Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 28.2.2018 г.
Първичната алвеоларна хиповентилация е рядко заболяване, при което човек не взема достатъчно вдишвания на минута. Белите дробове и дихателните пътища са нормални.
Причини
Обикновено, когато нивото на кислорода в кръвта е ниско или нивото на въглероден диоксид е високо, има сигнал от мозъка да диша по-дълбоко или бързо. При хора с първична алвеоларна хиповентилация, тази промяна в дишането не се случва.
Причината за това състояние е неизвестна. Някои хора имат специфичен генетичен дефект.
Заболяването засяга главно мъже на възраст от 20 до 50 години. То може да се появи и при деца.
Симптоми
Симптомите обикновено са по-лоши по време на сън. Епизоди на спиране на дишането (apnea) често се появяват по време на сън. Често няма задух през деня.
Симптомите включват:
- Синкаво оцветяване на кожата, причинено от липсата на кислород
- Дневна сънливост
- умора
- Сутрешни главоболия
- Подуване на глезените
- Събуждайки се от сън, разтревожен
- Събужда се много пъти през нощта
Хората с това заболяване са много чувствителни дори към малки дози успокоителни или наркотични вещества. Тези лекарства могат да влошат проблема с дишането им.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще попита за симптомите.
Ще бъдат направени тестове, за да се изключат други причини. Например, мускулната дистрофия може да направи ребрата мускули слаби, а хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) уврежда самата белодробна тъкан. Малък удар може да повлияе на дихателния център в мозъка.
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Измерване на нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта (артериални кръвни газове)
- Рентгенова снимка на гърдите или КТ
- Хематокрит и хемоглобинови кръвни тестове за проверка на способността на червените кръвни клетки да носят кислород
- Тестове за белодробна функция
- Измерване на нивото на кислорода през нощта (оксиметрия)
- Кръвни газове
- Проучване на съня (полисомнография)
лечение
Лекарства, които стимулират дихателната система, могат да се използват, но не винаги работят. Механични устройства, които подпомагат дишането, особено през нощта, могат да бъдат полезни при някои хора. Кислородната терапия може да помогне на няколко души, но може да влоши нощните симптоми в други.
Outlook (Прогноза)
Отговорът на лечението варира.
Възможни усложнения
Ниското ниво на кислород в кръвта може да предизвика високо кръвно налягане в кръвоносните съдове на белия дроб. Това може да доведе до белодробна сърдечна недостатъчност (дясна сърдечна недостатъчност).
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на това заболяване. Потърсете медицинска помощ веднага, ако настъпи синкава кожа (цианоза).
Предотвратяване
Няма известна превенция. Трябва да избягвате употребата на лекарства за сън или други лекарства, които могат да предизвикат сънливост.
Алтернативни имена
Проклятието на Ондин; Вентилационна недостатъчност; Намалено хипоксично вентилаторно задвижване; Намален хиперкапски вентилатор
Снимки
Дихателната система
Препратки
Cielo C, Marcus CL. Централни хиповентиращи синдроми. Sleep Med Clin, 2014; 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Малотра А, Пауъл Ф. Нарушения на вентилационния контрол. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 86.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Нарушения на вентилационния контрол. В: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Принципи на белодробната медицина, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 18.
Дата на преразглеждане 28.2.2018 г.
Актуализиран от: Денис Хаджилиадис, MD, MHS, Пол Ф. Харон, младши доцент по медицина, белодробна, алергична и критична грижа, Медицински факултет на Perelman, Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.