Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 28.2.2018 г.
Респираторната ацидоза е състояние, което се случва, когато белите дробове не могат да премахнат целия въглероден диоксид, който тялото произвежда. Това кара телесните течности, особено кръвта, да станат твърде кисели.
Причини
Причините за респираторната ацидоза включват:
- Заболявания на дихателните пътища като астма и ХОББ
- Заболявания на белодробната тъкан, като белодробна фиброза, която причинява белези и удебеляване на белите дробове
- Заболявания, които могат да засегнат гърдите, като сколиоза
- Заболявания, засягащи нервите и мускулите, които сигнализират на белите дробове да се надуят или изпуснат
- Лекарства, които потискат дишането, включително мощни лекарства за болка, като наркотици, и "долни", като бензодиазепини, често когато се комбинират с алкохол
- Тежко затлъстяване, което ограничава степента на разширяване на белите дробове
- Обструктивна сънна апнея
Хроничната респираторна ацидоза се проявява дълго време. Това води до стабилна ситуация, тъй като бъбреците увеличават химикалите на тялото, като бикарбонат, които помагат за възстановяване на киселинно-алкалния баланс на организма.
Острата респираторна ацидоза е състояние, при което въглеродният диоксид се натрупва много бързо, преди бъбреците да могат да върнат тялото в състояние на равновесие.
Някои хора с хронична респираторна ацидоза получават остра респираторна ацидоза, тъй като остро заболяване влошава състоянието им и нарушава киселинно-алкалния баланс на организма.
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- объркване
- безпокойство
- Лесна умора
- летаргия
- Задух
- Сънливост
- Треперене (разклащане)
- Топла и зачервена кожа
- изпотяване
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще попита за симптомите.
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Газ от артериална кръв, който измерва нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта
- Основен метаболитен панел
- Рентгенова снимка на гърдите
- КТ на гърдите
- Тест за белодробна функция за измерване на дишането и колко добре функционират белите дробове
лечение
Лечението е насочено към основното заболяване и може да включва:
- Bronchodilator лекарства и кортикостероиди, за да се обърне някои видове обструкция на дихателните пътища
- Неинвазивна вентилация с положително налягане (наричана понякога CPAP или BiPAP) или дихателна машина, ако е необходимо
- Кислород, ако нивото на кислорода в кръвта е ниско
- Лечение за спиране на тютюнопушенето
- При тежки случаи може да е необходим дихателен апарат
Outlook (Прогноза)
Колко добре се справяте зависи от заболяването, причиняващо респираторната ацидоза.
Възможни усложнения
Усложненията, които могат да възникнат, включват:
- Лоша функция на органи
- Дихателна недостатъчност
- шок
Кога да се свържете с медицински специалист
Тежката респираторна ацидоза е спешна медицинска помощ. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на това състояние.
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на белодробно заболяване, които изведнъж се влошават.
Предотвратяване
Да не се пуши. Пушенето води до развитие на много тежки белодробни заболявания, които могат да причинят респираторна ацидоза.
Отслабването може да помогне за предотвратяване на респираторната ацидоза поради затлъстяване (синдром на затлъстяване-хиповентилация).
Бъдете внимателни с приема на седативни лекарства и никога не комбинирайте тези лекарства с алкохол.
Използвайте CPAP устройството си редовно, ако е предписано за вас.
Алтернативни имена
Вентилационна недостатъчност; Дихателна недостатъчност; Ацидоза - дихателна
Снимки
Дихателната система
Препратки
Effros RM, Swenson ER. Киселинно-алкален баланс. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 7.
Seifter JL. Нарушения на киселинната основа. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 118.
Страйер RJ. Нарушения на киселинната основа. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 116.
Дата на преразглеждане 28.2.2018 г.
Актуализиран от: Денис Хаджилиадис, MD, MHS, Пол Ф. Харон, младши доцент по медицина, белодробна, алергична и критична грижа, Медицински факултет на Perelman, Университета на Пенсилвания, Филаделфия, Пенсилвания. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.