Енциклопедия

Втвърдяване на артериите

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата На Създаване: 11 Февруари 2021
Дата На Актуализиране: 15 Ноември 2024
Anonim
Как се запушват артериите
Видео: Как се запушват артериите

Съдържание

Втвърдяването на артериите, наричано още атеросклероза, се появява, когато в стените на артериите се натрупат мазнини, холестерол и други вещества. Тези отлагания се наричат ​​плаки. С течение на времето тези плаки могат да стеснят или напълно да блокират артериите и да причинят проблеми в цялото тяло.


Втвърдяването на артериите е често заболяване.

Причини


Гледайте този видеоклип за: Атеросклероза

Втвърдяването на артериите често се наблюдава при стареене. С напредване на възрастта натрупването на плаки стеснява артериите и ги прави по-твърди. Тези промени правят по-трудно кръвта да тече през тях.

В тези стеснени артерии могат да се образуват съсиреци и да се блокира кръвния поток. Парчета от плака могат също да се прекъснат и да се преместят в по-малки кръвоносни съдове, като ги блокират.

Тези блокади гладуват тъкани от кръв и кислород. Това може да доведе до увреждане или смърт на тъканите. Това е честа причина за инфаркт и инсулт.

Високите нива на холестерол в кръвта могат да причинят втвърдяване на артериите в по-млада възраст.

За много хора високите нива на холестерол се дължат на диета, която е твърде висока в наситените мазнини и транс-мазнините.



Други фактори, които могат да допринесат за втвърдяване на артериите, включват:

  • Диабет
  • Фамилна анамнеза за втвърдяване на артериите
  • Високо кръвно налягане
  • Липса на упражнения
  • Наднормено тегло или затлъстяване
  • пушене

Симптоми

Втвърдяването на артериите не предизвиква симптоми, докато притока на кръв към част от тялото не се забави или блокира.

Ако артериите, доставящи сърцето, се стеснят, притока на кръв може да се забави или да спре. Това може да причини болка в гърдите (стабилна ангина), задух и други симптоми.

Съкратените или блокирани артерии също могат да причинят проблеми в червата, бъбреците, краката и мозъка.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще слуша сърцето и белите дробове със стетоскоп. Втвърдяването на артериите може да създаде удушване или разпенващ звук ("bruit") над артерията.


Всички възрастни над 18-годишна възраст трябва да проверяват кръвното си налягане всяка година. Може да се наложи по-често измерване за хора с анамнеза за високо кръвно налягане или такива с рискови фактори за високо кръвно налягане.

Тестването на холестерола се препоръчва при всички възрастни. Основните национални насоки се различават по предложената възраст за започване на тестване.

  • Скринингът трябва да започне между 20 и 35 години за мъже и от 20 до 45 години за жени.
  • За повечето възрастни с нормални нива на холестерол в продължение на пет години не е необходимо повторно тестване.
  • Може да се наложи повторно тестване, ако настъпи промяна в начина на живот, като голямо увеличение на теглото или промяна в диетата.
  • Необходими са по-чести тестове за възрастни с анамнеза за висок холестерол, диабет, бъбречни проблеми, сърдечни заболявания, инсулт и други състояния.

Може да се използват редица тестове за визуализация, за да се види колко добре се движи кръвта през артериите.

  • Доплерови тестове, които използват ултразвук или звукови вълни
  • Магнитно резонансна артериография (MRA), специален вид MRI сканиране
  • Специални томографски изследвания, наречени КТ ангиография
  • Артериограми или ангиография, които използват рентгенови лъчи и контрастен материал (наричан понякога "багрило"), за да видите пътя на кръвния поток вътре в артериите

лечение

Промените в начина на живот ще намалят риска от втвърдяване на артериите. Нещата, които можете да направите, включват:

  • Прекратете пушенето: Това е най-важната промяна, която можете да направите, за да намалите риска от сърдечни заболявания и инсулт.
  • Избягвайте мастни храни: Яжте добре балансирана храна, която е с ниско съдържание на мазнини и холестерол. Включете няколко ежедневни порции плодове и зеленчуци. Добавянето на риба към вашата диета поне два пъти седмично може да бъде полезно. Въпреки това, не яжте пържена риба.
  • Ограничете колко алкохол пиете: Препоръчителните граници са едно питие на ден за жени, два на ден за мъже.
  • Получавайте редовна физическа активност: Упражнение с умерена интензивност (като бързо ходене) 5 дни в седмицата в продължение на 30 минути на ден, ако имате здравословно тегло. За загуба на тегло, упражнения за 60 до 90 минути на ден. Говорете с вашия доставчик преди да започнете нов план за упражнения, особено ако сте били диагностицирани със сърдечно заболяване или сте имали сърдечен удар.


Ако кръвното Ви налягане е високо, е важно да го понижите и да го държите под контрол.

Целта на лечението е да намалите кръвното си налягане, така че да имате по-малък риск от здравословни проблеми, причинени от високо кръвно налягане. Вие и вашият доставчик трябва да си поставите цел за кръвно налягане.

  • Не спирайте и не променяйте лекарствата с високо кръвно налягане, без да говорите с вашия доставчик.

Вашият доставчик може да поиска да приемате лекарства за нарушени нива на холестерол или за високо кръвно налягане, ако промените в начина на живот не действат. Това ще зависи от:

  • Твоята възраст
  • Лекарствата, които приемате
  • Вашият риск от странични ефекти от възможни лекарства
  • Дали имате сърдечно заболяване или други проблеми с притока на кръв
  • Независимо дали пушите или сте с наднормено тегло
  • Дали имате диабет или други рискови фактори за сърдечни заболявания
  • Дали имате някакви други медицински проблеми, като бъбречно заболяване

Вашият доставчик може да предложи приемането на аспирин или друго лекарство, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в артериите. Тези лекарства се наричат ​​антитромбоцитни лекарства. НЕ приемайте аспирин, без първо да говорите с вашия доставчик.

Намаляване на теглото, ако сте с наднормено тегло и намаляване на кръвната захар, ако имате диабет или преддиабет, може да помогне за намаляване на риска от развитие на атеросклероза.

Outlook (Прогноза)

Втвърдяването на артериите не може да бъде обърнато, след като е настъпило. Въпреки това, промените в начина на живот и лечението на високи нива на холестерол могат да предотвратят или забавят процеса от влошаване. Това може да помогне за намаляване на шансовете за инфаркт и инсулт в резултат на атеросклероза.

Възможни усложнения

В някои случаи плаката е част от процес, който причинява отслабване на стената на артерията. Това може да доведе до издуване в артерия, наречена аневризма. Аневризмите могат да се отворят (разкъсване). Това причинява кървене, което може да бъде животозастрашаващо.

Алтернативни имена

Атеросклерозата; Arteriosclerosis; Натрупване на плаки - артерии; Хиперлипидемия - атеросклероза; Холестерол - атеросклероза

Инструкции за пациента

  • Ремонт на аневризма на коремната аорта - отворен - освобождаване
  • Ремонт на аортна аневризма - ендоваскуларно-освобождаване
  • Аспирин и сърдечни заболявания
  • Сърдечна недостатъчност - разреждане
  • Сърдечна недостатъчност - какво да попитате Вашия лекар
  • Високо кръвно налягане - какво да попитате Вашия лекар
  • Диабет тип 2 - какво да попитате Вашия лекар

Снимки


  • Каротидна стеноза, рентгенова снимка на лявата артерия


  • Каротидна стеноза, рентгенова снимка на дясната артерия


  • Разширен изглед на атеросклерозата


  • Профилактика на сърдечни заболявания


  • Процес на развитие на атеросклероза


  • ангина


  • Атеросклерозата


  • Производителите на холестерол


  • Коронарна артериална балонна ангиопластика - серия

Препратки

Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et al. Понижаване на кръвното налягане за профилактика на сърдечно-съдови заболявания и смърт: систематичен преглед и мета-анализ. ланцет, 2016; 387 (10 022): 957-967. PMID: 26724178 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26724178.

Genest J, Libby P. Липопротеинови нарушения и сърдечно-съдови заболявания. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 48.

Хансон Г.К., Хамстен А. Атеросклероза, тромбоза и съдова биология. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 70.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 г. основани на доказателства насоки за управление на високо кръвно налягане при възрастни: доклад от членовете на групата, назначени в Осмия съвместен национален комитет (JNC 8). JAMA, 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

Либи П. Съдова биология на атеросклерозата. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2019: глава 44.

Работна група за превантивни услуги на САЩ. Заключителна препоръка: Статинът се използва за първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания при възрастни: превантивно лечение. Ноември 2016 г. Достъпен на 20 март 2018 г.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA ръководство за превенция, откриване, оценка и управление на високо кръвно налягане при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология / американски Работна група на Асоциацията на сърцето по Насоки за клинична практика. J Am Coll Cardiol, 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146533.

Дата на преразглеждане 2/22/2018

Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.