Енциклопедия

Мултифокална предсърдна тахикардия

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата На Създаване: 7 Може 2021
Дата На Актуализиране: 24 Април 2024
Anonim
Аритмията може да бъде излекувана с помощта на катетърна аблация!
Видео: Аритмията може да бъде излекувана с помощта на катетърна аблация!

Съдържание

Мултифокалната предсърдна тахикардия (MAT) е бърз сърдечен ритъм. Това се случва, когато твърде много сигнали (електрически импулси) се изпращат от горната част на сърцето (предсърдията) към долната част на сърцето (вентрикулите).


Причини

Човешкото сърце излъчва електрически импулси или сигнали, които го карат да бие. Обикновено тези сигнали започват в зона на горната дясна камера, наречена синоатриален възел (синусов възел или SA възел). Този възел се счита за "естествения пейсмейкър" на сърцето. Той помага да се контролира сърдечния ритъм. Когато сърцето открие сигнал, то се свива (или бие).

Нормалната сърдечна честота при възрастни е около 60 до 100 удара в минута. Нормалният сърдечен ритъм е по-бърз при децата.


В MAT, много места в атриа пожар сигнали по едно и също време. Твърде много сигнали водят до бърз пулс. Най-често тя варира между 100 и 130 удара в минута или повече при възрастни. Бързият пулс на сърцето кара сърцето да работи твърде усилено и да не движи кръвта ефективно. Ако сърдечният ритъм е много бърз, има по-малко време за сърдечната камера да се запълни с кръв между ударите. Следователно с всяка контракция в мозъка и останалата част от тялото не се изпомпва достатъчно кръв.


МАТ е най-често срещан при хора на възраст над 50 години. Често се наблюдава при хора с състояния, които намаляват количеството кислород в кръвта. Тези условия включват:

  • Бактериална пневмония
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • Застойна сърдечна недостатъчност
  • Рак на белия дроб
  • Белодробна недостатъчност
  • Белодробна емболия

Може да сте изложени на по-висок риск за MAT, ако имате:

  • Коронарна болест на сърцето
  • Диабет
  • Имаше операция през последните 6 седмици
  • Предозирано с лекарството теофилин
  • сепсис

Когато сърдечната честота е по-малка от 100 удара в минута, аритмията се нарича "скитащ атриален пейсмейкър".

Симптоми

Някои хора може да нямат симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да включват:

  • Плътност на гърдите
  • замаяност
  • Припадък
  • Усещане за усещане, че сърцето бие неравно или прекалено бързо (сърцебиене)
  • Задух
  • Загуба на тегло и неуспех при процъфтяване при кърмачета

Други симптоми, които могат да възникнат при това заболяване:


  • Затруднено дишане, когато лежите
  • виене на свят

Изпити и тестове

Физическият преглед показва бърз неравномерен пулс от над 100 удара в минута. Кръвното налягане е нормално или ниско. Може да има признаци на лоша циркулация.

Тестовете за диагностика на MAT включват:

  • ЕКГ
  • Електрофизиологично изследване (EPS)

Сърдечните монитори се използват за записване на бързото сърцебиене. Те включват:

  • 24-часов монитор Holter
  • Преносими, дълготрайни рекордери, които ви позволяват да започнете да записвате, ако се появят симптоми

Ако сте в болницата, сърдечният ви ритъм ще бъде наблюдаван 24 часа в денонощието, поне в началото.

лечение

Ако имате състояние, което може да доведе до MAT, това състояние трябва да се лекува първо.

Лечението на MAT включва:

  • Подобряване на нивата на кислород в кръвта
  • Даване на магнезий или калий през вена
  • Спиране на лекарства, като теофилин, което може да увеличи сърдечната честота
  • Прием на лекарства за забавяне на сърдечната честота (ако сърдечната честота е твърде бърза), като блокери на калциевите канали (верапамил, дилтиазем) или бета-блокери

Outlook (Прогноза)

MAT може да се контролира, ако се лекува и контролира състоянието, което причинява бързото сърцебиене.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • кардиомиопатия
  • Застойна сърдечна недостатъчност
  • Намалено изпомпване на сърцето

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако:

  • Имате бърз или нередовен пулс с други симптоми на MAT
  • Вие имате МАТ и симптомите ви се влошават, не се подобрявате с лечението или развивате нови симптоми

Предотвратяване

За да се намали рискът от развитие на MAT, лечение на заболявания, които го причиняват веднага.

Алтернативни имена

Хаотична предсърдна тахикардия

Снимки


  • Сърце, разрез през средата


  • Сърце, изглед отпред


  • Проводяща система на сърцето

Препратки

Olgin JE, Zipes DP. Супервентрикуларни аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2018: глава 37.

Zimetbaum P. Сърдечна аритмия с суправентрикуларен произход. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 64.

Дата на преразглеждане 5/16/2018

Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.