Съдържание
- Когато детето ви е в болницата
- Какво да очаквате у дома
- Грижи у дома
- Грижа за раната
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/6/2017
Вашето дете има операция за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ е състояние, което причинява появата на киселина, храна или течност от стомаха в хранопровода. Това е тръбата, която пренася храна от устата до стомаха.
Когато детето ви е в болницата
По време на операцията, хирургът уви горната част на стомаха на детето около края на хранопровода.
Операцията е извършена по един от следните начини:
- Чрез разрез (нарязан) в горната част на корема на детето (отворена операция)
- С лапароскоп (тънка тръба с малка камера на края) през малки разрези
- Чрез ендолуминален ремонт (като лапароскоп, но хирургът преминава през устата)
Вашето дете може да е имало и пилоропластика. Това е процедура, която разширява отвора между стомаха и тънките черва. Възможно е лекарят да е поставил и г-тръба (гастростомична тръба) в корема на детето за хранене.
Какво да очаквате у дома
Повечето деца могат да се върнат в училище или детски градини веднага след като се почувстват достатъчно добре.
- Вашето дете трябва да избягва тежко повдигане или напрегнати занимания, като фитнес клас и много активна игра, в продължение на 3 до 4 седмици.
- Можете да помолите лекаря на детето си за писмо, което да даде на училищната сестра и учителите, за да обясни ограниченията, които вашето дете има.
Вашето дете може да има чувство на стягане при преглъщане. Това е от подуването на хранопровода на детето ви. Вашето дете може да има и подуване. Те трябва да изчезнат след 6 до 8 седмици.
Възстановяването е по-бързо от лапароскопската хирургия, отколкото от откритата хирургия.
След операцията ще трябва да насрочите последваща среща с лекуващия лекар или гастроентеролог на детето си.
Грижи у дома
Бавно ще помогнете на детето си да се върне към редовна диета.
- Вашето дете трябва да е започнало течна диета в болницата.
- След като лекарят усети, че детето ви е готово, можете да добавите меки храни.
- След като детето ви приема меки храни добре, говорете с лекаря на детето си за връщане към редовна диета.
Ако детето ви има гастростомична тръба (G-тръба), поставена по време на операцията, тя може да се използва за хранене и вентилация. Вентилацията е, когато G-тръбата е отворена, за да се освободи въздух от стомаха, подобно на оригване.
- Медицинската сестра в болницата трябва да ви покаже как да изпускате, да се грижите и да подменяте G-тръбата и как да поръчате консумативи за G-тръба. Следвайте инструкциите за лечение на G-tube.
- Ако се нуждаете от помощ при G-тръба вкъщи, свържете се с медицинската сестра, която работи за доставчика на G-tube.
За болка можете да дадете на детето лекарства за болка без рецепта като ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Advil, Motrin). Ако детето все още има болка, обадете се на лекаря на детето си.
Грижа за раната
Ако са използвани конци (шевове), телбод или лепило, за да се затвори кожата на детето ви:
- Можете да премахнете превръзките (превръзките) и да позволите на детето да вземе душ в деня след операцията.
- Ако приемането на душ не е възможно, можете да дадете на детето гъба.
Ако лентите от лентата са били използвани за затваряне на кожата на детето ви:
- Покрийте разрезите с пластмасова обвивка, преди да се изкъпете през първата седмица. Залепете внимателно краищата на пластмасата, за да не излиза вода.
- НЕ се опитвайте да измиете лентата. Те ще отпаднат след около седмица.
НЕ позволявайте на детето ви да се накисва във вана или гореща вана или да плува, докато лекарят на детето ви не каже, че е добре.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на доставчика на здравно обслужване на детето си, ако детето ви има:
- Треска с температура 38,3 ° C или по-висока
- Прорези, които кървят, червени, топли на допир, или имат дебел, жълт, зелен или млечен дренаж
- Подут или болезнен корем
- Гадене или повръщане за повече от 24 часа
- Проблеми с преглъщането, които предпазват детето от хранене
- Проблеми с преглъщането, които не изчезват след 2 или 3 седмици
- Болката, която лекарството за болка не помага
- Проблеми с дишането
- Кашлица, която не изчезва
- Всички проблеми, които карат детето ви да не може да яде
- Ако G-тръбата случайно се отстрани или падне
Алтернативни имена
Фондопликация - деца - изписване; Нисенска фундопликация - деца - изписване; Фулдопликация на Belsey (Mark IV) - деца - изписване; Toupet fundoplication - деца - изписване; Thal фундаментация - деца - освобождаване от отговорност; Хиатална херния - деца - изхвърляне; Ендолуминална фундопликация - деца - отделяне
Препратки
Iqbal CW, Holcomb GW. Гастроезофагеален рефлукс. В: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Педиатричната хирургия на Ашстрак, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 28.
Lightdale JR, Gremse DA; Секция по гастроентерология, хепатология и хранене. Гастроезофагеален рефлукс: насоки за управление на педиатър. педиатрия, 2013; 131 (5): e1684-e1695. PMID: 23629618 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23629618.
Дата на преразглеждане 2/6/2017
Актуализиран от: Робърт А. Коулс, доктор по медицина, доцент по хирургия (педиатрия), Медицински университет в Йейл, Ню Хейвън, Кънектикът. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.