Съдържание
- Какво да очаквате у дома
- Дейност
- Грижа за раната
- Други Самопомощ
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/1/2017
Имахте операция за ремонт или замяна на един от сърдечните ви клапани. Вашата операция може да е направена чрез голям разрез (отрязан) в средата на гърдите, чрез по-малък разрез между 2 ребра или чрез 2 до 4 малки порязвания.
Повечето хора прекарват от 3 до 7 дни в болницата. Може да сте били в интензивното отделение по време на болницата, може да сте започнали да тренирате упражнения, които да ви помогнат да се възстановите по-бързо.
Какво да очаквате у дома
Отнема 4 до 6 седмици, за да се излекува напълно след операцията. През това време е нормално:
- Имате болка в гърдите около разреза.
- Има слаб апетит за 2 до 4 седмици.
- Имате промени в настроението и се чувствате депресирани.
- Почувствайте сърбеж, изтръпване или изкривяване около разрезите. Това може да продължи 6 месеца или повече.
- Бъдете запечени от лекарства за болка.
- Имате леки проблеми с краткотрайна памет или се чувствате объркани.
- Чувствайте се уморени или имате малко енергия.
- Имам проблеми със съня. Трябва да спите нормално в рамките на няколко месеца.
- Имайте малко задух.
- Имате слабост в ръцете си за първия месец.
Дейност
Следват общи препоръки. Можете да получите конкретни указания от вашия хирургически екип. Не забравяйте да следвате съветите, които ви предоставя вашият лекар.
Имате човек, който може да ви помогне да останете в дома си поне през първите 1 до 2 седмици.
Бъдете активни по време на възстановяването си. Не забравяйте да започнете бавно и да увеличавате дейността си малко по малко.
- НЕ стойте или седите твърде дълго на същото място. Придвижете се малко.
- Ходенето е добро упражнение за белите дробове и сърцето. Първо вземете бавно.
- Изкачете се стълбите внимателно, защото балансът може да е проблем. Задръжте парапета. Отделете се по стълбите, ако е необходимо. Започнете с някой, който върви с вас.
- Добре е да правите леки домакински задължения, като например поставяне на маса или сгъване на дрехи.
- Спрете дейността си, ако почувствате недостиг на въздух, замаяност или някаква болка в гърдите.
- НЕ извършвайте никакви дейности или упражнения, които причиняват издърпване или болка в гърдите ви (като например използване на гребане, усукване или повдигане на тежести).
Не шофирайте поне 4 до 6 седмици след операцията. Усукването, необходимо за завъртане на волана, може да привлече вашия разрез.
Очаквайте да вземете от 6 до 8 седмици работа. Попитайте вашия доставчик, когато може да се върнете на работа.
НЕ пътувайте поне 2 до 4 седмици. Попитайте вашия доставчик, когато можете да пътувате отново.
Върнете се към сексуалната активност постепенно. Говорете открито с партньора си за това.
- По-голямата част от времето е добре да започнете сексуална активност след 4 седмици, или когато лесно можете да изкачите 2 стълби или да изминете половин миля (800 метра).
- Имайте предвид, че тревожността и някои лекарства могат да променят сексуалния отговор както за мъжете, така и за жените.
- Мъжете не трябва да използват лекарства за импотентност (Viagra, Cialis или Levitra), докато доставчикът каже, че е ОК.
Грижа за раната
През първите 6 седмици след операцията трябва да внимавате как използвате ръцете и горната част на тялото, когато се движите.
НЕДЕЙ:
- Стигнете назад.
- Позволете на всеки да дърпа ръцете си по някаква причина (например да ви помогне да се движите или да ставате от леглото).
- Повдигнете нещо по-тежко от 5 до 7 килограма (2 до 3 килограма) за около 3 месеца.
- Правете други дейности, които държат ръцете си над раменете.
Правете тези неща внимателно:
- Миете зъбите си.
- Ставане от леглото или стол. Дръжте ръцете си близо до страните си, когато ги използвате, за да направите това.
- Наведете се напред, за да завържете обувките си.
Спрете всяка дейност, ако почувствате, че дърпате разряза или гръдната кост. Спрете веднага, ако чуете или почувствате как се появява, движите или премествате гръдната си кост и се обаждате в кабинета на вашия хирург.
Използвайте мек сапун и вода, за да почистите района около разреза.
- Измийте ръцете си със сапун и вода.
- Внимателно разтривайте кожата с ръце или с много мека кърпа.
- Използвайте кърпа само когато крастите са изчезнали и кожата е оздравяла.
Можете да вземете душове, но само за 10 минути. Уверете се, че водата е хладка. НЕ използвайте кремове, масла или ароматизирани измивания за тяло. Нанесете превръзки (превръзки) по начина, по който Ви е показал Вашият доставчик.
НЕ плувайте, не се потапяйте в гореща вана или се къпете, докато вашият разрез не бъде напълно излекуван. Дръжте разреза сух.
Други Самопомощ
Научете как да проверявате пулса си и да го проверявате всеки ден. Направете дихателните упражнения, които сте научили в болницата за 4 до 6 седмици.
Следвайте здравословна диета.
Ако се чувствате депресирани, говорете със семейството и приятелите си. Попитайте вашия доставчик за помощ от съветник.
Продължете да приемате всичките си лекарства за вашето сърце, диабет, високо кръвно налягане или други състояния, които имате. НЕ спирайте да приемате никакви лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.
Може да се наложи да вземете антибиотик преди всяка медицинска процедура или когато отидете на зъболекар. Кажете на всички свои доставчици (стоматолог, лекари, медицински сестри, лекарски асистенти или практикуващи сестри) за вашия проблем със сърцето. Може да искате да носите гривна или огърлица.
Може да се наложи да вземете лекарства за разреждане на кръвта, за да предпазите кръвта от образуване на съсиреци. Вашият доставчик може да препоръча едно от тези лекарства:
- Аспирин или клопидогрел (Plavix) или друг разредител за кръвта.
- Варфарин (Coumadin). Ако приемате варфарин, трябва да имате редовни кръвни изследвания. Може да използвате устройство, за да проверявате кръвта си у дома.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате болка в гърдите или недостиг на въздух, който не изчезва, когато почивате.
- Имате болка в и около разрез, който не продължава да се подобрява у дома.
- Пулсът ви се усеща нередовен, много бавен (по-малко от 60 удара в минута) или много бързо (над 100 до 120 удара в минута).
- Вие имате замаяност или припадък, или сте много уморен.
- Имате много лошо главоболие, което не изчезва.
- Имате кашлица, която не изчезва.
- Имате зачервяване, подуване или болка в прасеца.
- Вие кашляте кръв или жълта или зелена слуз.
- Имате проблеми с приемането на някое от вашите сърдечни лекарства.
- Вашето тегло се увеличава с повече от 2 килограма за един ден в продължение на 2 дни подред.
- Раната се променя. Тя е червена или подута, отворена е или има дренаж, идващ от него.
- Имате втрисане или повишена температура над 38,3 ° C.
Ако приемате разредители за кръв, обадете се на вашия доставчик, ако:
- Сериозно падане или удари главата си
- Болка, дискомфорт или подуване на мястото на инжектиране или нараняване
- Много синини по кожата ви
- Много кървене, като кървене от носа или кървене на венците
- Кървава или тъмнокафява урина или изпражнения
- Главоболие, замаяност или слабост
- Инфекция или треска, или заболяване, което причинява повръщане или диария
- Забременявате или планирате да забременеете
Алтернативни имена
Замяна на аортна клапа - освобождаване; Аортна валвулопластика - отделяне; Ремонт на аортна клапа - изпразване; Замяна - аортна клапа - разреждане; Ремонт - аортна клапа - изпразване; Пръстен анулопластика - изхвърляне; Подмяна или ремонт на перкутанна аортна клапа; Балонна валвулопластика - изхвърляне; Мини-торакотомна аортна клапа - изпразване; Мини-аортна смяна или ремонт - изпразване; Сърдечна клапна хирургия - отделяне; Мини-стернотомия - разряд; Ремонт на ендоскопски аортни клапани с помощта на роботи; Замяна на митралната клапа - отворен - освобождаване; Ремонт на митрален клапан - отворен - изпразване; Възстановяване на митралната клапа - правилна мини-торакотомия - освобождаване; Възстановяване на митралната клапа - частична горна стернотомия - освобождаване; Роботично подпомагана ендоскопска реконструкция на митралната клапа; Перкутанна митрална валвулопластика - отделяне
Препратки
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA / ACC насоки за лечение на пациенти с клапни сърдечни заболявания: обобщение: доклад на Американската колегия по кардиология / Американска асоциация на сърдечните работници относно практическите насоки. J Am Coll Cardiol, 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.
Rosengart TK, Anand J. Придобита болест на сърцето: клапна. В: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 60.
Дата на преразглеждане 1/1/2017
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.