Съдържание
- Отслабване хирургия и тийнейджъри
- Е хирургия загуба на тегло право за вашето дете?
- Е хирургия загуба на тегло безопасно за тийнейджъри?
- Препратки
- Дата на преразглеждане 6/1/2017
Затлъстяването при деца и юноши е сериозен здравен проблем. Около 1 от 6 деца в САЩ са с наднормено тегло.
Дете с наднормено тегло или затлъстяване е по-вероятно да бъде с наднормено тегло или затлъстяване като възрастен.
Децата със затлъстяване имат здравословни проблеми, които са били наблюдавани само при възрастни. Когато тези проблеми започнат в детството, те често се влошават в зряла възраст. Дете с наднормено тегло или затлъстяване също е по-вероятно да има проблеми като:
- Ниско самочувствие
- Лоши оценки в училище
- депресия
Отслабване хирургия и тийнейджъри
Много възрастни, които имат операция за отслабване, могат да загубят голямо тегло. Тази загуба на тегло може да има ползи за здравето като:
- По-добър контрол на диабета
- По-нисък холестерол и кръвно налягане
- По-малко проблеми със съня
В Съединените щати, операции за отслабване са били използвани с успех в тийнейджъри. След операция за отслабване, вашето дете ще:
- Имате по-малък стомах
- Чувствайте се пълни или доволни от по-малко храна
- Не може да се яде толкова, колкото преди
Най-честата операция, която сега се предлага на тийнейджъри, е вертикалната гастректомия.
Регулируемата стомашна лента е друг вид хирургия за отслабване. Въпреки това, тази процедура до голяма степен е заменена от ръкавна гастректомия.
Всички операции за отслабване могат да се извършват чрез 5 до 6 малки разрези на корема. Това е известно като лапароскопска хирургия.
Е хирургия загуба на тегло право за вашето дете?
Повечето деца, които имат операция за отслабване също имат здравословни проблеми, които са свързани с допълнителното телесно тегло.
Индексът на телесната маса (ИТМ) по-долу се използва от много лекари, за да решат кой може най-много да бъде подпомогнат от операцията за отслабване. Но не всички лекари са съгласни за това. Общите насоки са:
ИТМ 35 или по-висока и сериозно здравословно състояние, свързано със затлъстяване, като:
- Диабет (висока кръвна захар)
- Pseudotumor cerebri (повишено налягане вътре в черепа)
- Умерена или тежка сънна апнея (симптомите включват сънливост през деня и силен хъркане, задъхване и задържане на въздух по време на сън)
- Тежко възпаление на черния дроб, причинено от излишната мазнина
ИТМ 40 или по-висока.
Други фактори също трябва да бъдат взети предвид преди детето или тийнейджърката да има операция за отслабване.
- Детето не е било в състояние да отслабне по време на диета и тренировъчна програма в продължение на поне 6 месеца, докато е под грижите на лекар.
- Тийнейджърът трябва да завърши да расте (най-често 13-годишни или по-възрастни за момичета и 15-годишни или по-възрастни за момчета).
- Родителите и тийнейджърът трябва да разберат и да са готови да следват многото промени в начина на живот, които са необходими след операцията.
- Тийнейджърът не е използвал незаконни вещества (алкохол или наркотици) през 12-те месеца преди операцията.
Децата, които имат хирургична намеса за отслабване, трябва да получават грижи в център за подрастваща бариатрична операция. Там екип от експерти ще им даде специалните грижи, от които се нуждаят.
Е хирургия загуба на тегло безопасно за тийнейджъри?
Проучванията, направени на бариатрична хирургия при тийнейджъри, показват, че тези операции са толкова безопасни за тази възрастова група, както и за възрастните. Въпреки това, не толкова много изследвания е направено, за да покаже, ако има някакви дългосрочни ефекти върху растежа за тийнейджъри, които претърпяват операция загуба на тегло.
Органите на тийнейджърите все още се променят и развиват. Те трябва да бъдат внимателни, за да получат достатъчно хранителни вещества през периода на загуба на тегло след операция.
Операцията на стомашен байпас променя начина, по който се усвояват някои хранителни вещества. Тийнейджъри, които имат този вид хирургия за отслабване, ще трябва да вземат някои витамини и минерали до края на живота си. В повечето случаи гастроектомията на ръкава не предизвиква промени в начина, по който се абсорбират хранителните вещества. Въпреки това, тийнейджърите все още трябва да вземат витамини и минерали.
Препратки
Marcdante KJ, Kliegman RM. Затлъстяването. В: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 29.
Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Насоките за клинична практика за периоперативната хранителна, метаболитна и нехирургична подкрепа на пациента с бариатрична хирургия - 2013 г. са спонсорирани от Американската асоциация на клиничните ендокринолози, Обществото за затлъстяване и Американското дружество за метаболична и бариатрична хирургия. Endocr Pract, 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.
Дата на преразглеждане 6/1/2017
Актуализиран от: Джон Мейлан, д-р, бариатрична хирургия, хирургични сътрудници на Chestnut Hill, Филаделфия, Пенсилвания. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.