Съдържание
- Какво да очаквам
- Самопомощ в дома
- Рискове от прееклампсия
- Наблюдение на Вас и Вашето бебе
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 8/16/2018
Бременните жени с прееклампсия имат високо кръвно налягане и признаци на чернодробно или бъбречно увреждане. Увреждането на бъбреците води до наличие на протеин в урината. Прееклампсия, която се появява при жени след 20-та седмица на бременността. Тя може да бъде лека или тежка. Прееклампсията обикновено отзвучава след раждането на бебето и поставянето на плацентата. Въпреки това, той може да продължи или дори да започне след раждането, най-често в рамките на 48 часа. Това се нарича следродова прееклампсия.
Какво да очаквам
Решенията за лечение се вземат въз основа на гестационната възраст на бременността и тежестта на прееклампсията.
Ако сте на възраст над 37 седмици и сте били диагностицирани с прееклампсия, вашият доставчик на здравни услуги най-вероятно ще ви посъветва да доставите рано. Това може да включва приемане на лекарства за започване (индуциране) на раждането или доставяне на бебето чрез цезарово сечение (С-сечение).
Ако сте бременна до 37 седмица, целта е да удължите бременността си, стига тя да е безопасна. Това позволява на бебето ви да се развива по-дълго в себе си.
- Колко бързо трябва да бъдете доставени зависи от това колко високо е кръвното Ви налягане, признаците на чернодробни или бъбречни проблеми и състоянието на бебето.
- Ако прееклампсията е тежка, може да се наложи да останете в болницата, за да се наблюдава внимателно. Ако прееклампсията остане тежка, може да се наложи да бъдете доставени.
- Ако прееклампсията е лека, може да останете у дома си на легло. Трябва да имате чести проверки и тестове. Тежестта на прееклампсията може да се промени бързо, така че трябва много внимателно проследяване.
Пълна почивка на легло вече не се препоръчва. Вашият доставчик ще ви препоръча ниво на дейност.
Самопомощ в дома
Когато сте вкъщи, вашият доставчик ще ви каже какви промени може да се наложи да направите в диетата си.
Може да се наложи да приемате лекарства, за да понижите кръвното си налягане. Приемайте тези лекарства по начина, по който Ви е казал Вашият доставчик.
НЕ приемайте допълнителни витамини, калций, аспирин или други лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.
Често жените, които имат прееклампсия, не се чувстват зле или нямат никакви симптоми. И все пак вие и вашето бебе може да сте в опасност. За да защитите себе си и вашето бебе, е важно да посетите всичките си пренатални посещения. Ако забележите някакви симптоми на прееклампсия (изброени по-долу), кажете веднага на вашия доставчик.
Рискове от прееклампсия
Има риск за вас и вашето бебе, ако развиете прееклампсия:
- Майката може да има увреждане на бъбреците, гърчове, инсулт или кървене в черния дроб.
- Има по-висок риск плацентата да се отдели от матката (разкъсване) и за мъртво раждане.
- Бебето може да не успее да расте правилно (ограничаване на растежа).
Наблюдение на Вас и Вашето бебе
Докато сте вкъщи, вашият доставчик може да ви помоли да:
- Измерете кръвното си налягане
- Проверете урината си за протеини
- Наблюдавайте колко течности пиете
- Проверете теглото си
- Наблюдавайте колко често бебето се движи и рита
Вашият доставчик ще ви научи как да правите тези неща.
Ще се нуждаете от чести посещения при вашия доставчик, за да сте сигурни, че вие и вашето бебе се справяте добре. Най-вероятно ще имате:
- Посещения с вашия доставчик веднъж седмично или повече
- Ултразвук за наблюдение на размера и движението на вашето бебе и количеството течност около бебето
- Тест без стрес за проверка на състоянието на вашето бебе
- Тестове за кръв или урина
Признаците и симптомите на прееклампсия най-често изчезват в рамките на 6 седмици след раждането. Въпреки това, високото кръвно налягане понякога се влошава през първите няколко дни след раждането. Все още сте в риск от прееклампсия до 6 седмици след раждането. Тази следродова прееклампсия носи по-висок риск от смърт. Важно е да продължите да наблюдавате себе си през това време. Ако забележите някакви симптоми на прееклампсия, преди или след раждането, незабавно се свържете с вашия доставчик.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:
- Имате подуване на ръцете, лицето или очите (оток).
- Изведнъж наддайте на тегло над 1 или 2 дни, или получавате повече от 2 килограма за една седмица.
- Имате главоболие, което не изчезва или се влошава.
- Не се уринират много често.
- Имате гадене и повръщане.
- Имате промени в зрението, каквито не можете да видите за кратко време, вижте мигащи светлини или петна, са чувствителни към светлината, или имате замъглено виждане.
- Чувствайте се лекомислени или бледи.
- Имате болка в корема под ребрата, по-често от дясната страна.
- Имате болка в дясното си рамо.
- Имате проблеми с дишането.
- Синята лесно.
Алтернативни имена
Токсемия - самообслужване; PIH - самообслужване; Хипертония, предизвикана от бременност - самообслужване
Препратки
Американски колеж по акушерство и гинеколог; Работна група по хипертония при бременност. Хипертония по време на бременност. Доклад на Работната група на Американския колеж по акушерство и гинеколог за хипертония по време на бременност. Obstet Gynecol, 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Markham KB, Funai EF. Свързана с бременността хипертония. В: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Материално-фетална медицина Крези и Ресник: принципи и практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 48.
Sibai BM. Прееклампсия и хипертонични нарушения. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормално и проблемно бременност, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 31.
Дата на преразглеждане 8/16/2018
Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, д-р, професор по акушерство и гинекология, Медицински университет Лома Линда, Лома Линда Център за фертилитет, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.