Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 11/14/2016
Strongyloidiasis е инфекция с кръгли червеи Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
Причини
S stercoralis е кръгъл червей, който е доста често срещан в топли и влажни зони. В редки случаи може да се намери далеч на север от Канада.
Хората заразяват инфекцията, когато кожата им влезе в контакт с почвата, която е замърсена с червеите.
Малкият червей едва се вижда с просто око. Младите кръгли червеи могат да се движат през кожата на човека и в кръвния поток към белите дробове и дихателните пътища.
След това се придвижват до гърлото, където се поглъщат в стомаха. От стомаха, червеите се придвижват към тънките черва, където се прикрепват към чревната стена. По-късно те произвеждат яйца, които се излюпват в малки ларви (незрели червеи) и излизат от тялото.
За разлика от други червеи, тези ларви могат да влязат отново в тялото през кожата около ануса, което позволява на инфекцията да расте. Областите, където червеите преминават през кожата, могат да станат червени и болезнени.
Тази инфекция е рядко явление в Съединените щати, но се случва в югоизточната част на САЩ. Повечето случаи в Северна Америка са донесени от пътници, които са посетили или са живели в Южна Америка или Африка.
Някои хора са изложени на риск от тежък тип, наречен синдром на синерйлоидазна хиперинфекция. При тази форма на заболяването има повече червеи и те се размножават по-бързо от нормалното. Той може да се появи при хора, които имат отслабена имунна система. Това включва хора, които са имали трансплантация на орган или кръвен продукт, както и тези, които приемат стероидни лекарства или имунопотискащи лекарства.
Симптоми
През повечето време няма симптоми. Ако има симптоми, те могат да включват:
- Коремна болка (горната част на корема)
- кашлица
- диария
- обрив
- Червените подобни на кошери области близо до ануса
- повръщане
- Отслабване
Изпити и тестове
Могат да се извършат следните тестове:
- Тест за кръвен антиген за S stercoralis
- Пълна кръвна картина с диференциал
- Общият брой на еозинофилите в кръвта (еозинофили са вид бели кръвни клетки)
- Дуоденална аспирация (премахване на малко количество тъкан от първата част на тънките черва) за проверка S stercoralis
- Културата на храчките, за да се провери S stercoralis
- Пробният изпит за изпражненията трябва да се провери S stercoralis
лечение
Целта на лечението е да се елиминират червеите с лекарства против червеи.
Понякога се лекуват хора без симптоми. Това включва хора, които приемат наркотици, които потискат имунната система, като тези, които ще имат или са имали трансплантация.
Outlook (Прогноза)
При правилно лечение, червеите могат да бъдат убити и се очаква пълно възстановяване. Понякога лечението трябва да се повтори.
Инфекциите, които са тежки (хиперинфекция) или които са се разпространили в много области на тялото (разпространена инфекция), често имат лош резултат, особено при хора с отслабена имунна система.
Възможни усложнения
Възможните усложнения включват:
- Разпространява се систоилоидоза, особено при хора с HIV или иначе отслабена имунна система
- Синдром на хиперинфекция Strongyloidiasis, също по-често при хора с отслабена имунна система
- Еозинофилна пневмония
- Недохранване поради проблеми с абсорбирането на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на среща с вашия лекар, ако имате симптоми на strongyloidiasis.
Предотвратяване
Добрата лична хигиена може да намали риска от синдроидиоза. Здравните услуги и санитарните съоръжения осигуряват добър контрол на инфекциите.
Алтернативни имена
Чревен паразит - систолиоидазис; Кръгъл червей - стронгилоидоза
Снимки
Strongyloidiasis, пълзящ изригване на гърба
Органите на храносмилателната система
Препратки
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Чревни нематоди. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Човешката паразитология, 4-то изд. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2012: глава 16.
Магуайър JH. Чревни нематоди (кръгли червеи). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 288.
Дата на преразглеждане 11/14/2016
Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.