Съдържание
Бруксизмът е състояние, при което човек точи, скърца или стиска зъбите с помощта на челюстните мускули. Това може да се случи несъзнателно по време на сън (нощен бруксизъм) или когато човек е буден (буден бруксизъм). Бруксизмът може да обхване всички зъби или може да възникне в резултат на смилане или стискане само на предните зъби.Бруксизмът е свързано с напрежението разстройство. Когато бруксизмът е тежък, той може да причини чести главоболия, нарушаване на режима на сън и др. Бруксизмът на съня, свързан с възбуда по време на сън, е специфичен вид разстройство на движението, свързано със съня. Хората, които скърцат със зъби по време на сън, са по-склонни да хъркат и също са изложени на висок риск от нарушения на съня като сънна апнея.
Сънната апнея се счита за много сериозно нарушение на съня, докато дишането на човек се прекъсва (няколко пъти) по време на сън. Това може да доведе до липса на адекватна оксигенация на мозъка и други части на тялото.
Симптоми
Много хора с бруксизъм не са наясно, че меленето на зъбите се случва - тоест, докато не се забележат симптоми. Най-често симптоми - под формата на разрушаване на зъбите - се откриват от зъболекаря. Това е причината да е важно да знаете симптомите и да търсите редовна стоматологична помощ.
Симптомите на бруксизъм се различават при всеки човек и те варират в зависимост от вида на бруксизма.
Например, нощният бруксизъм често е по-лош, когато човек първо се събуди, след това става по-добър с напредването на деня. От друга страна, будният бруксизъм може да не включва никакви симптоми сутрин, но симптомите често се влошават с напредването на деня.
Признаците и симптомите на бруксизъм могат да включват:
- Свръхчувствителност на зъбите
- Болка в врата или болезненост
- Силна болка в лицето
- Болки в челюстните мускули
- Заключена челюст (която няма да се отвори или затвори правилно)
- Болка, която се чувства като ухо (без симптоми на ушна инфекция или други проблеми с ушите)
- Увреждане на вътрешната страна на бузата (от дъвченето на зъбите)
- Тъпо главоболие (което може да започне в слепоочията)
- Напрегнато главоболие
- Чести ранни сутрешни главоболия (главоболия, които се появяват при възникване)
- Увреждане на стоматологична работа (като корони или възстановявания / пломби)
- Ненормално износване на зъбите (сплескани, отчупени или разхлабени зъби или износен емайл)
- Смилане или стискане на зъби (може да бъде забелязано от сън партньор или да е достатъчно шумно, за да събуди човек)
- Нарушаване на съня (възможно поради събуждане под звука на смилане)
Според Journal of Indian Prosthodontic Society, будният бруксизъм е по-често при жените и нощният бруксизъм се среща еднакво при жените и мъжете.
Причини
Интересното е, че се смята, че двата различни типа бруксизъм - нощно и будно - имат различен произход, въпреки че точната причина за бруксизма не е напълно изяснена. Някои експерти смятат, че бруксизмът може да включва множество фактори. „Бруксизмът на съня се счита за нарушение на движението, свързано със съня. Хората, които стискат или скърцат със зъби по време на сън, са по-склонни да имат други нарушения на съня, като хъркане и паузи в дишането (сънна апнея) “, казва клиниката Майо.
Въпреки че медицинските експерти са несигурни относно точната причина за бруксизъм, се смята, че това е разстройство, което е резултат от комбинация от различни фактори, включително физически, психологически и генетични проблеми.
Според клиника Мейо, „Бруксизмът от събуждане може да се дължи на емоции като тревожност, стрес, гняв, разочарование или напрежение. Или може да е стратегия за справяне или навик по време на дълбока концентрация. Сънният бруксизъм може да е свързана със съня дъвкателна дейност, свързана с възбуда по време на сън. "
Други причини за бруксизъм могат да бъдат свързани с основно медицинско състояние. Например, едно проучване открива, че някои участници в проучването с неврологични разстройства (като болест на Хънтингтън, черепно-мозъчни нерви [нерви, които произтичат от мозъчния ствол] нарушения и устойчива на лекарства епилепсия) проявяват симптоми на буден бруксизъм.
Други причини, които могат да бъдат свързани с бруксизъм, включват:
- Някои видове лекарства (като антидепресанти)
- Оттегляне от лекарства
- Липсващи или криви зъби
- Ненормална захапка
- Други основни медицински състояния липсващи или криви зъби
Рискови фактори за бруксизъм
Има няколко фактора, които могат да увеличат риска на човек да има бруксизъм, те включват:
- Стрес
- Безпокойство
- Гняв
- Фрустрация
- Възраст (бруксизмът е най-често при деца и обикновено отшумява по време на зряла възраст)
- Наличието на специфичен тип личност (като агресивни, състезателни или хиперактивни хора са изложени на по-висок риск)
- Използването на някои лекарства (като антидепресанти)
- Пушене на тютюн
- Пия алкохол
- Използване на наркотици
- Пиене на кофеинови напитки
- Наличие на непосредствен член на семейството с бруксизъм
- Наличие на психично разстройство
В допълнение, определени медицински състояния могат да увеличат риска от бруксизъм. Те включват:
- ГЕРБ (гастроезофагеален рефлукс)
- Епилепсия
- Нощни ужаси
- Сънна апнея (и други нарушения, свързани със съня)
- ADHD (разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност)
Усложнения
В повечето случаи бруксизмът не води до тежки усложнения. Но ако състоянието е тежко, това може да причини сериозни проблеми като TMJ (разстройство на темпоромандибуларната става). Това е състояние на челюстта, включващо щракащ шум, който може да се чуе при отваряне или затваряне на устата.
Това може също да доведе до разхлабени или счупени зъби, увреждане на коронките (импланти, коренови канали, мостове или протези може дори да са необходими извънредно), увреждане на челюстта, загуба на слуха и промяна на формата на лицето на човек.
Диагноза
Партньорът в съня често чува човек с бруксизъм да смила зъбите по време на сън и това може да е първият път, когато човек с бруксизъм е предупреден за факта, че се случва смилане. При децата често родителите са тези, които забелязват скърцането на зъбите на детето си.
Друг често срещан начин за диагностициране на бруксизъм е по време на зъболекарски преглед е, че зъболекарят проверява зъбите за следи от смилане при рутинен преглед. Ако се забележат първоначалните признаци на бруксизъм, зъболекарят може да отнеме известно време, за да прецени дали симптомите са прогресивни и да определи дали е необходимо лечение. Зъболекарят може да провери за чувствителност на мускулите на челюстта, зъбни проблеми (като износени или счупени зъби), увреждане на вътрешната страна на бузите, увреждане на подлежащата костна тъкан (за тази оценка могат да бъдат направени рентгенови лъчи) и / или тежки усложнения (като TMJ).
Лечение
Човек, страдащ от лек бруксизъм, може изобщо да не се нуждае от лечение, но тези с тежки случаи може да се нуждаят от намеса при нарушения на челюстта, главоболие, увредени зъби и други симптоми.
Понастоящем се използват няколко лечения за бруксизъм, но много малко клинични изследвания показват доказателства в подкрепа на твърденията за успешно лечение.
Ако бруксизмът е свързан с нарушаване на режима на сън, зъболекарят или друг доставчик на здравни грижи може да насочи пациента към специалист по лекарства за сън за тестване.
Това може да включва изследване на съня, за да се оценят епизодите на смилане на зъбите и да се определи дали има сънна апнея. Може да се наложи насочване към психиатър или лицензиран терапевт, ако има сериозно безпокойство или други психологически проблеми.
Мерките за превенция на зъбите могат да включват шини или предпазители за уста (за предотвратяване на увреждане на зъбите, причинено от смилане), или зъбна корекция на зъби, които имат прекомерно износване и пречат на способността за правилно дъвчене на храна.
Други методи за лечение, насочени към предотвратяване или облекчаване на бруксизма, включват управление на стреса, условна електрическа стимулация (процедура, която инхибира мускулната активност на челюстта по време на сън), лекарства (като мускулни релаксанти или лекарства против тревожност) и / или инжекции с ботокс (за тези, които не реагирайте на други лечения).
Може да се наложи лечение на свързани / основни причини за бруксизъм. Тези състояния могат да включват неврологични разстройства или ГЕРБ. Освен това може да се наложи прекратяване на лечението, ако се появи бруксизъм в резултат на страничен ефект на конкретно лекарство. Може да се наложи да се справите и с нарушения на съня, които може да имате.
Стратегии за минимизиране на смилането
Въпреки че не са известни стратегии за лечение, които да излекуват всички видове бруксизъм, има някои начини за свеждане до минимум на смилането като:
- Намалете или премахнете кофеиновите напитки и храни като кафе, чай и шоколад.
- Избягвайте алкохолните напитки.
- Въздържайте се от дъвчене на предмети (като химикалки, моливи или други предмети).
- Избягвайте дъвченето на дъвка или дъвченето на лепкави храни като бонбони (дъвченето обуславя челюстните мускули да се адаптират към хронично свиване и увеличава вероятността от смилане).
- Опитайте се да бъдете внимателни, когато през деня се стиска или смила зъбите и умишлено се фокусирайте върху спирането. Една стратегия, която може да бъде полезна, когато се забележи шлайфане, е да поставите езика между зъбите.
- Поставете топъл компрес върху бузата, поставете го пред ушната мида (това помага за отпускане на челюстните мускули).
- Носете нощна охрана.
- Упражнявайте се редовно, за да намалите стреса.
- Вземете топла, релаксираща вана, преди да си легнете през нощта.
- Използвайте техники за релаксация и / или медитация, за да облекчите стреса.
- Направете масаж, за да намалите мускулното напрежение.
- Потърсете професионална помощ при тревожност, силен стрес, гняв или емоционални проблеми.
Кога да се консултирате с доставчика на здравни услуги
Важно е да се консултирате с доставчика на здравни услуги, ако се отбележи някой от честите симптоми на бруксизъм. Ако детето точи зъбите (по време на сън или в будно състояние), трябва да се направи стоматологична консултация, за да се оцени тежестта на проблема.
Дума от Verywell
Въпреки че симптомите на бруксизъм не винаги са тежки и може да не се изисква лечение, жизненоважно е да се направи оценка от професионален доставчик на здравни грижи. Могат да се появят сериозни усложнения и симптоми, които изискват бързо лечение и няма начин да се знае със сигурност колко тежки са симптомите на бруксизъм без дентална / медицинска консултация.
Смилането на зъбите може да е свързано със сънна апнея- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст