Съдържание
- Причини
- Самопомощ в дома
- Кога да се обадите на Вашия лекар
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/19/2018
Нощното напикаване или нощното енуреза е, когато детето намокри леглото през нощта повече от два пъти месечно след 5 или 6-годишна възраст.
Причини
Последният етап от обучението по тоалетната е суха през нощта. За да останете сухи през нощта, мозъкът и пикочният мехур на детето трябва да работят заедно, така че детето ви да се събуди, за да отиде в банята. Някои деца развиват тази способност по-късно от други.
Много е обичайното нощно напикаване. Милиони деца в Съединените щати овлажняват леглото през нощта. Някои деца все още намокряват леглото на 7-годишна възраст или дори по-големи. Въпреки че проблемът обикновено изчезва с течение на времето, много деца и дори малък брой възрастни продължават да имат епизоди на нощна вата.
В семействата се среща и нощно напикаване. Родителите, които намокрят леглото с деца, са по-склонни да имат деца, които намокрят леглото.
Има 2 вида нощна вана.
- Първична енуреза. Деца, които никога не са били сухи през нощта. Това най-често се случва, когато тялото произвежда повече урина през нощта, отколкото пикочният мехур може да задържи, и детето не се събужда, когато пикочният мехур е пълен. Мозъкът на детето не се е научил да отговаря на сигнала, че пикочният мехур е пълен. Това не е вина на детето или на родителя. Това е най-честата причина за замърсяване на леглото.
- Вторична енуреза. Деца, които бяха сухи в продължение на най-малко 6 месеца, но започнаха отново да замръзват. Има много причини, поради които децата намокриват леглото след като са напълно обучени в тоалетната. Тя може да бъде физическа, емоционална или просто промяна в съня. Това е по-рядко срещано, но все пак не по вина на детето или родителя.
Макар и по-рядко, физическите причини за замърсяване на леглото могат да включват:
- Лезии на долния гръбначен мозък
- Вродени дефекти на пикочо-половия тракт
- Инфекции на пикочните пътища
- Диабет
Самопомощ в дома
Не забравяйте, че детето ви няма контрол над нощта. Така че, опитайте се да бъдете търпеливи. Вашето дете също може да се почувства смутено и срамно за това, затова кажете на детето си, че много деца намокрят леглото. Нека детето ви знае, че искаш да помогнеш. Преди всичко, не наказвайте детето си или игнорирайте проблема. Нито един от двата подхода няма да помогне.
Направете тези стъпки, за да помогнете на детето си да преодолее замърсяването на леглото.
- Помогнете на детето да разбере, че не трябва да държи урината дълго време.
- Уверете се, че детето ви отива в банята в нормални часове през деня и вечерта.
- Убедете се, че детето ви отива в банята, преди да заспи.
- Добре е да намалите количеството течности, които вашето дете пие няколко часа преди лягане. Просто не прекалявайте.
- Възнаградете детето си за сухи нощи.
Можете също да опитате да използвате аларма за нощна вана. Тези аларми са малки и лесни за закупуване без рецепта. Алармите работят като събуждат децата, когато започнат да уринират. След това те могат да станат и да използват банята.
- Алармите за монотонно спиране работят най-добре, ако ги използвате всяка вечер.
- Обучението за тревога може да отнеме няколко месеца, за да работи правилно.
- След като детето ви е сухо 3 седмици, продължете да използвате алармата за още 2 седмици. След това спрете.
- Може да се наложи да обучите детето си повече от веднъж.
Може също да искате да използвате диаграма или да водите дневник, който децата ви могат да маркират всяка сутрин, когато се събуждат. Това е особено полезно за деца на възраст от 5 до 8 години. Дневниците ви позволяват да виждате модели в навиците на детето ви, които могат да помогнат. Можете също да покажете този дневник на лекаря на детето си. Записвам:
- Когато детето ви уринира нормално през деня
- Всички епизоди на мокрене
- Какво яде и пие детето ви през деня (включително времето за хранене)
- Когато детето ви дрямка, отива да спи през нощта и става сутрин
Кога да се обадите на Вашия лекар
Винаги уведомявайте доставчика на здравни грижи за детето си за епизоди на нощно варене. Детето трябва да има физически преглед и уринен тест, за да се изключи инфекция на пикочните пътища или други причини.
Свържете се веднага с доставчика на детето си, ако детето ви има болка при уриниране, треска или кръв в урината. Това могат да бъдат признаци на инфекция, която ще се нуждае от лечение.
Трябва също да се обадите на доставчика на детето си:
- Ако детето ви е било сухо 6 месеца, тогава започна отново да мие. Доставчикът ще потърси причината за нощта, преди да препоръча лечението.
- Ако сте се опитали да се грижите за себе си у дома и детето ви все още овлажнява леглото.
Лекарят на Вашето дете може да Ви предпише лекарство, наречено DDAVP (десмопресин) за лечение на нощно ваксиниране. Това ще намали количеството урина, произведено през нощта. Може да се предписва краткосрочно за сън или да се използва дългосрочно в продължение на месеци. Някои родители смятат, че алармите за нощна вана в комбинация с лекарства работят най-добре. Доставчикът на вашето дете ще работи с вас, за да намерите правилното решение за вас и вашето дете.
Алтернативни имена
Енуреза; Нощна енуреза
Препратки
Capdevilia OS. Енуреза, свързана със съня. В: Sheldon SH, Ferber R, Krygger MH, Gozal D, eds. Принципи и практика на детската медицина на съня, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 13.
Старейшина JS. Енуреза и дисфункция на изпразване. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 543.
Леунг АКС. Нощна енуреза. В: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущата терапия на Conn 2018, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: 1189-1192.
Дата на преразглеждане 2/19/2018
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.