Съдържание
Хименът е тънка мембрана. Най-често покрива част от отвора на влагалището. Импортиран химен е, когато хименът покрива целия отвор на вагината.
Imperforate химен е най-често срещаният вид блокиране на вагината.
Импортиран химен е нещо, с което се ражда момиче. Никой не знае защо това се случва. Няма нищо, което майката е направила, за да го причини.
диагноза
Момичетата могат да бъдат диагностицирани с неперфазен химен във всяка възраст. Най-често се диагностицира при раждане или по-късно в пубертета.
При раждане или ранно детство, доставчикът на здравни грижи може да види, че няма отваряне в химена по време на физически преглед.
В пубертета момичетата обикновено нямат никакви проблеми от неперфазен химен, докато не започнат своя период. Неперфасният химен блокира изтичането на кръвта. Тъй като кръвта поддържа влагалището, тя причинява:
- Маса или пълнота в долната част на корема (от натрупването на кръв, която не може да излезе)
- Стомашни болки
- Болка в гърба
- Проблеми с уринирането и движенията на червата
Доставчикът ще направи тазово изследване. Доставчикът може също така да направи ултразвуково изследване на таза и изследване на бъбреците. Това се прави, за да се гарантира, че проблемът е неперфомен, а не друг проблем. Доставчикът може да препоръча на момичето да отиде при специалист, за да се увери, че диагнозата е неперфасов химен.
лечение
Малка хирургична операция може да фиксира несъвършен химен. Хирургът прави малък разрез или разрез и премахва допълнителната хименска мембрана.
- Момичетата, които са диагностицирани с неперфазен химен като бебета, най-често имат операция, когато са по-възрастни и са започнали пубертета. Операцията се извършва в началото на пубертета, когато е започнало развитието на гърдата и растежа на пубиса.
- Момичетата, които са диагностицирани, когато са по-възрастни, имат същата операция. Операцията позволява запазването на менструалната кръв да напусне тялото.
Момичетата се възстановяват след тази операция след няколко дни.
След операцията момичето може да се наложи да поставя дилататори във влагалището за 15 минути всеки ден. Дилататорът изглежда като тампон. Това предотвратява затварянето на разреза върху себе си и поддържа влагалището отворено.
След третиране
След като момичетата се възстановят след операцията, те ще имат нормални периоди. Те могат да използват тампони, да имат нормален сексуален контакт и да имат деца.
Кога да се обадите на доктора
Обадете се на доставчика, ако:
- Има признаци на инфекция след операция, като болка, гной или треска.
- Дупката във влагалището сякаш се затваря. Дилататорът няма да влезе или има много болка, когато се постави.
Препратки
Kaefer M. Управление на аномалии на гениталиите при момичетата. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 149.
Sucato GS, Murray PJ. Детска и юношеска гинекология. В: Zitelli, BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Атласът по физическа диагностика на децата в Zitelli и Davis, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 19.
Дата на преразглеждане 1/14/2018
Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, д-р, професор по акушерство и гинекология, Медицински университет Лома Линда, Лома Линда Център за фертилитет, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.