Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 3/6/2018
Оптичният нерв носи изображения на това, което окото вижда в мозъка. Когато този нерв стане подут или възпален, той се нарича оптичен неврит. То може да предизвика внезапно, намалено зрение в засегнатото око.
Причини
Точната причина за оптичен неврит е неизвестна.
Оптичният нерв носи визуална информация от вашето око към мозъка. Нервът може да набъбне, когато стане внезапно възпален. Подуването може да увреди нервните влакна. Това може да причини краткотрайна или дългосрочна загуба на зрение.
Условията, които са свързани с оптичен неврит, включват:
- Автоимунни заболявания, включително лупус, саркоидоза и болест на Бехчет
- Криптококоза, гъбична инфекция
- Бактериални инфекции, включително туберкулоза, сифилис, лаймска болест и менингит
- Вирусни инфекции, включително вирусен енцефалит, морбили, рубеола, варицела, херпес зостер, паротит и мононуклеоза
- Респираторни инфекции, включително микоплазмена пневмония и други често срещани инфекции на горните дихателни пътища
- Множествена склероза
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- Загуба на зрение на едното око за час или няколко часа
- Промени в начина, по който ученикът реагира на ярка светлина
- Загуба на цветно зрение
- Болка, когато движите окото
Изпити и тестове
Пълен медицински преглед може да помогне да се избегнат свързани заболявания. Тестовете могат да включват:
- Тестване на цветното зрение
- ЯМР на мозъка, включително специални изображения на зрителния нерв
- Тестване на зрителната острота
- Тестване на визуално поле
- Изследване на диска на зрението чрез индиректна офталмоскопия
лечение
Vision често се връща към нормалното в рамките на 2 до 3 седмици без лечение.
Кортикостероидите, давани през вена (IV) или приемани през устата (перорално), могат да ускорят възстановяването. Обаче, крайната визия не е по-добра от стероидите, отколкото без тях. Пероралните стероиди могат действително да увеличат шанса за рецидив.
Може да са необходими допълнителни изследвания, за да се открие причината за невритите. След това може да се лекува състоянието, причиняващо проблема.
Outlook (Прогноза)
Хората, които имат оптичен неврит без болест като множествена склероза, имат добри шансове за възстановяване.
Оптичният неврит, причинен от множествена склероза или други автоимунни заболявания, има по-лоша перспектива. Въпреки това, зрението в засегнатото око все още може да се нормализира.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Странични ефекти от кортикостероидите в цялото тяло
- Загуба на визия
Някои хора, които имат епизод на оптичен неврит, ще развият нервни проблеми на други места в тялото или ще развият множествена склероза.
Кога да се свържете с медицински специалист
Незабавно се обадете на вашия лекар, ако имате внезапна загуба на зрение на едното око, особено ако имате болка в очите.
Ако сте били диагностицирани с оптичен неврит, обадете се на вашия лекар, ако:
- Зрението ви намалява.
- Болката в окото се влошава.
- Вашите симптоми не се подобряват в рамките на 2 до 3 седмици.
Алтернативни имена
Ретро-булбар неврит; Множествена склероза - оптичен неврит; Оптичен нервно - оптичен неврит
Инструкции за пациента
- Множествена склероза - отделяне
Снимки
Външна и вътрешна анатомия на очите
Препратки
Калабреси ПА. Множествена склероза и демиелинизиращи състояния на централната нервна система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 411.
Jacobs DA, Guercio JR, Balcer LJ. Възпалителни оптични невропатии и невроретинити. В: Yanoff M, Duker JS, eds. офтамология, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2014 г .: глава 9.7.
Prasad S, Balcer LJ. Аномалии на зрителния нерв и ретината. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 17.
Дата на преразглеждане 3/6/2018
Актуализиран от: Франклин У. Лъсби, MD, офталмолог, Lusby Vision Institute, Ла Джола, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.