Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/19/2018
Болестта на Паркинсон е резултат от умиращи мозъчни клетки. Тези клетки помагат за контролиране на движението и координацията. Заболяването води до треперене (треперене) и проблеми при ходене и придвижване.
Причини
Нервните клетки използват мозъчен химикал, наречен допамин, за да контролират движението на мускулите. С болестта на Паркинсон мозъчните клетки, които правят допамин бавно умират. Без допамин клетките, които контролират движението, не могат да изпращат правилни съобщения към мускулите. Това прави трудно контролирането на мускулите. Бавно, с течение на времето, тези щети се влошават. Никой не знае точно защо тези мозъчни клетки отпадат.
Паркинсоновата болест най-често се развива след 50-годишна възраст. Тя е една от най-често срещаните проблеми на нервната система при възрастните хора.
- Заболяването обикновено засяга мъжете повече от жените, въпреки че жените развиват болестта. Болестта на Паркинсон понякога се среща в семействата.
- Заболяването може да се появи при по-млади възрастни. В такива случаи често се дължи на гените на човека.
- Паркинсоновата болест е рядка при деца.
Гледайте този видеоклип за: болест на Паркинсон
Симптоми
Симптомите може да са леки отначало. Например, може да имате лек тремор или леко усещане, че единият крак е твърд и се влачи. Симптомите могат да засегнат една или двете страни на тялото.
Общите симптоми могат да включват:
- Проблеми с баланса и ходенето
- Твърди или твърди мускули
- Мускулни болки
- Ниско кръвно налягане, когато се изправите
- Застояла поза
- запек
- Изпотяване и не е в състояние да контролира телесната температура
- Бавно мига
- Затруднено преглъщане
- капе
- Забавена, по-тиха реч и монотонен глас
- Няма израз в лицето ви (като че носите маска)
Проблемите с движението могат да включват:
- Трудност при започване на движение, като например започване на ходене или излизане от стол
- Трудностите продължават да се движат
- Забавени движения
- Загуба на фини движения на ръцете (писането може да стане малко и трудно за четене)
- Затруднено хранене
Симптоми на треперене (треперене):
- Обикновено се появяват, когато крайниците ви не се движат. Това се нарича тремор на покой.
- Появяват се, когато ръката или кракът са извадени.
- Махни се, когато се движиш.
- Може да е по-лошо, когато сте уморени, развълнувани или стресирани.
- Може да ви накара да разтриете пръста си и палеца заедно, без значение за това (наречен треперене на хапче).
- В крайна сметка може да се появи в главата, устните, езика и краката.
Други симптоми могат да включват:
- Тревожност, стрес и напрежение
- объркване
- деменция
- депресия
- Припадък
- Загуба на паметта
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни грижи може да може да диагностицира болестта на Паркинсон въз основа на вашите симптоми и физически преглед. Но симптомите могат да бъдат трудно установени, особено при възрастни хора. Симптомите се разпознават по-лесно, тъй като заболяването се влошава.
Изпитът може да показва:
- Трудност при стартиране или завършване на движение
- Дръзки, твърди движения
- Мускулна загуба
- Разклащане (тремор)
- Промени в пулса ви
- Нормални мускулни рефлекси
Вашият доставчик може да направи някои тестове, за да изключи други състояния, които могат да предизвикат подобни симптоми.
лечение
Няма лечение за болестта на Паркинсон, но лечението може да помогне да се контролират симптомите.
МЕДИЦИНА
Вашият доставчик ще Ви предпише лекарства, които ще помогнат да се контролират треперенето и симптомите на движение.
Понякога през деня лекарството може да изчезне и симптомите да се върнат. Ако това се случи, може да се наложи доставчикът да промени някое от следните:
- Вид на лекарството
- Доза
- Количество време между дозите
- Начинът, по който приемате лекарството
Може също да се наложи да приемате лекарства, за да помогнете с:
- Проблеми с настроението и мисленето
- Облекчаване на болката
- Проблеми със съня
- Свиване (често се използва ботулинов токсин)
Паркинсоновите лекарства могат да причинят тежки нежелани реакции, включително:
- объркване
- Виждане или чуване на неща, които не са там (халюцинации)
- Гадене, повръщане или диария
- Чувство на замаяност или припадък
- Поведение, което е трудно да се контролира, като например хазарт
- делир
Кажете на вашия доставчик веднага, ако имате тези нежелани реакции. Никога не променяйте или спрете приема на каквито и да е лекарства, без да говорите с вашия доставчик. Спирането на някои лекарства за лечение на Паркинсонова болест може да доведе до тежка реакция. Работете с вашия доставчик, за да намерите план за лечение, който работи за вас.
Тъй като заболяването се влошава, симптоми като прегърбена поза, замръзнали движения и проблеми с речта може да не реагират на лекарствата.
ХИРУРГИЯ
Хирургията може да бъде опция за някои хора. Операцията не лекува болестта на Паркинсон, но може да спомогне за облекчаване на симптомите. Видовете операции включват:
- Дълбока мозъчна стимулация. Това включва поставяне на електрически стимулатори в зоните на мозъка, които контролират движението.
- Операция за унищожаване на мозъчна тъкан, която причинява симптоми на Паркинсон.
- Изследват се трансплантация на стволови клетки и други процедури.
НАЧИН НА ЖИВОТ
Някои промени в начина на живот могат да ви помогнат да се справите с болестта на Паркинсон:
- Останете здрави, като ядете питателни храни и не пушете.
- Направете промени в това, което ядете или пиете, ако имате проблеми с преглъщането.
- Използвайте логопедия, за да ви помогне да се адаптирате към промените в преглъщането и речта.
- Бъдете активни колкото е възможно повече, когато се чувствате добре. НЕ прекалявайте, когато енергията ви е ниска.
- Почивайте, когато е необходимо през деня и избягвайте стреса.
- Използвайте физиотерапия и трудова терапия, за да ви помогнат да останете независими и да намалите риска от падане.
- Поставете перилата в дома си, за да предотвратите падане. Поставете ги в баните и по стълбите.
- Използвайте помощни устройства, когато е необходимо, за да улесните движението. Тези устройства могат да включват специални прибори за хранене, инвалидни колички, асансьори за легла, столове за душ и проходилки.
- Говорете със социален работник или друга консултантска служба, за да помогнете на Вас и Вашето семейство да се справите с това разстройство. Тези услуги също могат да ви помогнат да получите помощ отвън, като например Храна на колела.
Групи за подкрепа
Групите за подкрепа на болестта на Паркинсон могат да ви помогнат да се справите с промените, причинени от болестта.
Outlook (Прогноза)
Лекарствата могат да помогнат на повечето хора с болест на Паркинсон. Колко добре лекарствата облекчават симптомите и за колко време могат да бъдат различни при всеки човек.
Разстройството се влошава, докато човек е напълно инвалидизиран, въпреки че при някои хора това може да отнеме десетилетия. Паркинсоновата болест може да доведе до намаляване на мозъчната функция и ранна смърт. Лекарствата могат да удължат функцията и независимостта.
Възможни усложнения
Паркинсоновата болест може да причини проблеми като:
- Трудности при извършване на ежедневни дейности
- Затруднено преглъщане или хранене
- Инвалидност (различава се от човек на човек)
- Наранявания от падания
- Пневмония от вдишване на слюнка или от задушаване от храна
- Странични ефекти на лекарствата
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Имате симптоми на Паркинсонова болест
- Симптомите се влошават
- Възникват нови симптоми
Ако приемате лекарства за лечение на Паркинсонова болест, кажете на вашия доставчик за всички нежелани реакции, които могат да включват:
- Промени в бдителността, поведението или настроението
- Измамно поведение
- виене на свят
- Халюцинации
- Неволни движения
- Загуба на умствени функции
- Гадене и повръщане
- Тежка обърканост или дезориентация
Също така се обадете на вашия доставчик, ако състоянието се влоши и домашните грижи вече не са възможни.
Алтернативни имена
Апарати за парализа; Треперене на парализа
Инструкции за пациента
- Хранене на допълнителни калории, когато са болни - възрастни
- Проблеми с преглъщането
Снимки
Substantia nigra и болестта на Паркинсон
Централна нервна система и периферна нервна система
Препратки
Connolly BS, Lang AE. Фармакологично лечение на болестта на Паркинсон: преглед. JAMA, 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.
Янкович Й. Паркинсонова болест и други двигателни нарушения. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 96.
Lang AE. Паркинсонизъм. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 409.
Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. GPi срещу STN дълбока мозъчна стимулация за Паркинсонова болест: тригодишно проследяване. неврология, 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.
Дата на преразглеждане 1/19/2018
Актуализиран от: Джоузеф V. Campellone, MD, отдел по неврология, Купър Медицинско училище в Rowan университет, Camden, NJ. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.