Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/27/2018
Алергията е имунен отговор или реакция към вещества, които обикновено не са вредни.
Причини
Алергиите са много чести. И гените, и околната среда играят роля. Ако и двамата ви родители имат алергии, има и добър шанс да ги имате.
Имунната система обикновено предпазва организма от вредни вещества, като бактерии и вируси. Той реагира и на чужди вещества, наречени алергени. Те обикновено са безвредни и при повечето хора не създават проблем.
При човек с алергии имунният отговор е свръхчувствителен. Когато разпознае алергена, имунната система започва отговор. Химикали като хистамини се освобождават. Тези химикали предизвикват симптоми на алергия.
Гледайте този видеоклип за: Алергии
Честите алергени включват:
- Лекарства
- прах
- Храна
- Отрова на насекоми
- Мухъл
- Домашни любимци и други животински пърхот
- цветен прашец
Някои хора имат алергични реакции при горещи или студени температури, слънчева светлина или други екологични фактори. Понякога триенето (триене или грубо погазване на кожата) ще предизвика симптоми.
Алергиите могат да влошат някои заболявания, като проблеми със синусите, екзема и астма.
Симптоми
Предимно частта на тялото, която алергенът докосва, засяга какви симптоми се развиват. Например:
- Алергените, които дишате често причиняват запушен нос, сърбящ нос и гърло, слуз, кашлица и хрипове.
- Алергените, които се допират до очите, могат да причинят сърбеж, водниста, червени, подути очи.
- Яденето на нещо, към което сте алергични, може да причини гадене, повръщане, коремна болка, спазми, диария или тежка, животозастрашаваща реакция.
- Алергените, които докосват кожата, могат да предизвикат кожен обрив, копривна треска, сърбеж, мехури или пилинг на кожата.
- Лекарствените алергии обикновено включват цялото тяло и могат да доведат до различни симптоми.
Понякога алергията може да предизвика реакция, която включва цялото тяло.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси, като например при поява на алергия.
Може да е необходимо тестване за алергия, за да се установи дали симптомите са действителна алергия или са причинени от други проблеми. Например, яденето на заразена храна (хранително отравяне) може да предизвика симптоми, подобни на хранителните алергии. Някои лекарства (като аспирин и ампицилин) могат да предизвикат неалергични реакции, включително обриви. Хрема или кашлица всъщност може да се дължи на инфекция.
Кожният тест е най-често използваният метод за тестване на алергии:
- Пробният тест включва поставяне на малко количество от предполагаемите вещества, причиняващи алергия върху кожата, и след това леко убождане на областта, така че веществото да се движи под кожата. Кожата се наблюдава внимателно за признаци на реакция, която включва подуване и зачервяване.
- Интрадермалният тест включва инжектиране на малко количество алерген под кожата, след което се наблюдава реакцията на кожата.
- Както пробовете, така и интрадермалните тестове се четат 15 минути след прилагането на теста.
- Тестът за пластир включва поставяне на пластир с предполагаем алерген върху кожата ви. След това кожата се наблюдава внимателно за признаци на реакция. Този тест се използва за определяне на контактната алергия. Обикновено се чете 48 до 72 часа след прилагането на теста.
Лекарят може също така да провери реакцията ви към физически задействания чрез прилагане на топлина, студ или друга стимулация към тялото и наблюдение на алергична реакция.
Кръвните изследвания, които могат да се направят, включват:
- Имуноглобулин Е (IgE), който измерва нивата на вещества, свързани с алергия
- Пълна кръвна картина (CBC), по време на която се прави броене на еозинофилни бели кръвни клетки
В някои случаи лекарят може да Ви каже да избягвате някои предмети, за да видите дали се оправяте или да използвате съмнителни предмети, за да видите дали се чувствате по-зле. Това се нарича "тестване за използване или елиминиране". Това често се използва за проверка на алергии към храни или лекарства.
лечение
Тежките алергични реакции (анафилаксия) трябва да се лекуват с лекарство, наречено епинефрин. Това може да бъде животоспасяващо, когато се дава веднага. Ако използвате епинефрин, обадете се на 911 и отидете направо в болницата.
Най-добрият начин да намалите симптомите е да избегнете причините за алергиите. Това е особено важно за хранителните и лекарствените алергии.
Има няколко вида лекарства за предотвратяване и лечение на алергии. Кои лекарства препоръчва Вашият лекар, зависи от вида и тежестта на симптомите, възрастта ви и цялостното здраве.
Заболявания, причинени от алергии (като астма, сенна хрема и екзема), може да се нуждаят от друго лечение.
Лекарствата, които могат да се използват за лечение на алергии, включват:
АНТИХИСТАМИНИ
Антихистамините се предлагат без рецепта и по лекарско предписание. Те са достъпни в много форми, включително:
- Капсули и хапчета
- Капки за очи
- инжектиране
- течност
- Спрей за нос
кортикостероиди
Това са противовъзпалителни лекарства. Те са достъпни в много форми, включително:
- Кремове и мехлем за кожата
- Капки за очи
- Спрей за нос
- Инхалатор за белия дроб
- Хапчета
- инжектиране
Хора с тежки алергични симптоми могат да бъдат предписвани с кортикостероидни хапчета или инжекции за кратки периоди.
за отпушване на носа
Деконгестанти спомагат за облекчаване на запушен нос. Не използвайте спрей за нос за отслабване за повече от няколко дни, защото те могат да предизвикат ефект на отскок и да влошат претоварването. Деконгестанти в хапчета не причиняват този проблем. Хората с високо кръвно налягане, проблеми със сърцето или уголемяване на простатата трябва да използват предпазливо деконгестанти.
ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Инхибиторите на левкотриен са лекарства, които блокират веществата, които предизвикват алергии. Тези лекарства могат да се предписват на лице с астма и вътрешни и външни алергии.
АЛЕРГИЙНИ СЪСТАВКИ
Понякога се препоръчват алергични снимки (имунотерапия), ако не можете да избегнете алергена и симптомите ви са трудно контролирани. Алергичните изстрели поддържат тялото ви от прекомерно реагиране на алергена. Ще получите редовни инжекции от алергена. Всяка доза е малко по-голяма от последната доза, докато се достигне максимална доза. Тези снимки не работят за всички и ще трябва да посещавате лекаря често.
СУБЛИВУАЛНО ЛЕЧЕНИЕ НА ИМУНОТЕРАПИЯ (SLIT)
Вместо снимки, лекарството, поставено под езика, може да помогне за алергии за трева, амброзия и прах.
Групи за подкрепа
Посъветвайте се с вашия доставчик дали има групи за подкрепа на астма и алергия във вашия район.
Outlook (Прогноза)
Повечето алергии могат лесно да бъдат лекувани с лекарства.
Някои деца могат да прераснат алергията, особено хранителните алергии. Но след като веднъж веществото е предизвикало алергична реакция, то обикновено продължава да засяга човека.
Алергичните удари са най-ефективни, когато се използват за лечение на сенна хрема и алергии при ужилване от насекоми. Те не се използват за лечение на хранителни алергии поради опасност от тежка реакция.
Може да са необходими години на лечение, но в повечето случаи те работят. Те обаче могат да причинят неприятни странични ефекти (като уртикария и обрив) и опасни резултати (като анафилаксия). Говорете с вашия доставчик дали капки за алергия (SLIT) са подходящи за вас.
Възможни усложнения
Усложненията, които могат да възникнат от алергии или тяхното лечение включват:
- Анафилаксия (животозастрашаваща алергична реакция)
- Проблеми с дишането и дискомфорт по време на алергичната реакция
- Сънливост и други странични ефекти на лекарствата
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се за среща със своя доставчик, ако:
- Възникват тежки симптоми на алергия
- Лечението на алергии вече не работи
Предотвратяване
Кърменето може да помогне за предотвратяване или намаляване на алергиите, когато хранят бебетата по този начин само за 4 до 6 месеца. Промяната на майчината диета по време на бременност или кърмене обаче не помага за предотвратяване на алергии.
За повечето деца промяната на диетата или използването на специални формули не предотвратява алергии. Ако родител, брат, сестра или друг член на семейството има история на екзема и алергии, обсъдете храненето с лекаря на детето си.
Съществуват и доказателства, че излагането на определени алергени (като прахови акари и котешки пърхот) през първата година от живота може да предотврати някои алергии. Това се нарича "хигиенна хипотеза". От наблюдението е, че бебетата във фермите са склонни да имат по-малко алергии, отколкото тези, които растат в по-стерилна среда. Въпреки това, изглежда, че по-големите деца нямат полза.
След като се развият алергии, лечението на алергиите и внимателно избягване на алергични стимули могат да предотвратят реакции в бъдеще.
Алтернативни имена
Алергия - алергии; Алергии - алергени
Инструкции за пациента
- Алергичен ринит - какво да попитате Вашия лекар - възрастен
- Алергичен ринит - какво да попитате Вашия лекар - дете
- Астма - лекарства за бързо освобождаване
Снимки
Алергични реакции
Симптоми на алергия
Хистаминът се освобождава
Въведение в лечението на алергии
Кошери (уртикария) на ръката
Кошери (уртикария) на гърдите
алергии
Антитела
Препратки
Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo методи за изследване и диагностика на алергия. В: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергия на Мидълтън: принципи и практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 70.
Custovic A, Tovey E. Контрол на алергените за профилактика и лечение на алергични заболявания. В: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергия на Мидълтън: принципи и практика. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 86.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Фармакологично лечение на сезонен алергичен ринит: резюме на насоките от съвместната работна група за 2017 г. относно параметрите на практиката. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Васерман С.И. Подход към пациента с алергична или имунологична болест. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 249.
Дата на преразглеждане 2/27/2018
Актуализиран от: Стюарт И. Хенохович, доктор по медицина, FACP, доцент по медицина, катедра по алергия, имунология и ревматология, Университетско училище Джорджтаун, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.