Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 10/1/2016
Хранителна алергия е вид имунен отговор, предизвикан от яйца, фъстъци, мляко или друга специфична храна.
Причини
Много хора имат непоносимост към храната. Този термин се отнася до киселини в стомаха, болки в корема или диария, които могат да се появят след като ядат храни като:
- Продукти от царевица
- Краве мляко и млечни продукти (непоносимост към лактоза)
- Пшеница и други зърна, които съдържат глутен (целиакия)
Една истинска хранителна алергия е много по-рядко срещана.
Имунната система обикновено предпазва организма от вредни вещества, като бактерии и вируси. Той реагира и на чужди вещества, наречени алергени. Те обикновено са безвредни и при повечето хора не създават проблем.
При човек с хранителна алергия имунният отговор е свръхчувствителен. Когато разпознае алергена, имунната система започва отговор. Химикали като хистамини се освобождават. Тези химикали предизвикват симптоми на алергия.
Всяка храна може да предизвика алергична реакция. Най-често срещаните хранителни алергии са:
- Яйца (най-вече при деца)
- Риби (по-големи деца и възрастни)
- Мляко (хора от всички възрасти)
- Фъстъци (хора от всички възрасти)
- Черупчести мекотели като скариди, раци и омари (хора от всички възрасти)
- Соя (най-вече при деца)
- Ядки от дървета (хора от всички възрасти)
- Пшеница (хора от всички възрасти)
В редки случаи хранителните добавки като бои, сгъстители и консерванти могат да предизвикат реакция на хранителна алергия или непоносимост.
Някои хора имат орална алергия. Това е тип алергичен синдром, който засяга устата и езика, след като консумират някои пресни плодове и зеленчуци:
- Пъпешите, ябълките, ананасът и другите храни съдържат вещества, които са подобни на някои полени.
- Най-често реакцията се появява, когато ядете суровата форма на храната. Колко тежка реакция зависи от това колко храна ще ядете.
Симптоми
Симптомите обикновено започват в рамките на 2 часа след хранене. Понякога симптомите започват с часове след хранене с храната.
Ключовите симптоми на хранителната алергия включват кошерите, дрезгав глас и хрипове.
Други симптоми, които могат да възникнат, включват:
- Подуване (ангиоедем), особено на клепачите, лицето, устните и езика
- Проблеми при преглъщане или дишане поради оток в гърлото
- Сърбеж в устата, гърлото, очите, кожата или друга област
- Замаяност или припадък
- Назална конгестия, хрема
- Стомашни спазми, диария, гадене или повръщане
Симптоми на алергичен синдром на устата (орално):
- Сърбеж по устните, езика и гърлото
- Подути устни (понякога)
При тежка реакция, наречена анафилаксия, в допълнение към горните симптоми, може да имате ниско кръвно налягане и блокирани дихателни пътища.
Изпити и тестове
Понякога се използват кръвни или кожни тестове, за да се потвърди, че имате алергия. Двойно-сляпо хранене предизвикателство е един от начините за диагностициране на истински хранителни алергии. По време на този тест вие и вашият лекар няма да знаете какво ядете.
С диетата за елиминиране избягвате предполагаемата храна, докато симптомите ви изчезнат. След това отново започвате да ядете храната, за да видите дали имате алергична реакция.
При провокация (предизвикателство) тествате малко количество от предполагаемата храна под лекарско наблюдение. Този тип тест може да предизвика тежки алергични реакции. Тестването на предизвикателства трябва да се извършва само от доставчик.
Никога не се опитвайте да предизвикате реакция или да въведете отново храна самостоятелно. Тези тестове трябва да се правят само под ръководството на доставчик, особено ако първата ви реакция е тежка.
лечение
Ако подозирате, че Вие или Вашето дете имате хранителна алергия, вижте лекар-специалист по алергия (алерголог).
Лечението може да включва някое от следните:
- Избягване на храната (това е най-ефективното лечение).
- Десенсибилизация, по време на която се яде малко количество храна всеки ден. Това трябва да се направи под ръководството на алерголог.
Други лечения, включително и алергични изстрели и пробиотици, не са доказали, че помагат при хранителните алергии.
Ако детето Ви има проблем с формулата на кравето мляко, Вашият доставчик може да ви предложи да изпробвате формула на базата на соя или нещо, наречено елементарна формула, ако е налице.
Ако имате симптоми само на една част от тялото, например кошер на брадичката след хранене с храната, може да нямате нужда от лечение. Симптомите вероятно ще изчезнат за кратко време. Антихистамините могат да облекчат дискомфорта. Успокояващи кремове за кожата също могат да осигурят известно облекчение.
Ако сте били диагностицирани с хранителна алергия, научете се как да използвате инжекционен адреналин. Трябва да го носите със себе си по всяко време. Ако развиете някакъв вид сериозна реакция или реакция на цялото тяло (дори кошери) след ядене на храната:
- Инжектирайте епинефрина.
- След това веднага отидете до най-близката болница или аварийно заведение, за предпочитане с линейка.
Групи за подкрепа
Алергия към храни и изследвания и образование (FARE) - www.foodallergy.org
Outlook (Прогноза)
Алергиите към фъстъци, ядки и черупкови организми обикновено продължават цял живот.
Избягването на проблемните храни може да бъде лесно, ако храната е необичайна или лесна за идентифициране. Когато ядете далеч от дома си, задавайте подробни въпроси за храната, която ви сервират. Когато купувате храна, прочетете внимателно съставките на пакета.
Възможни усложнения
Анафилаксията е тежка алергична реакция на цялото тяло, която е животозастрашаваща. Въпреки че хората с орален алергичен синдром могат да имат анафилактична реакция в редки случаи, те трябва да попитат лекаря си, ако трябва да носят инжекционен епинефрин.
Хранителните алергии могат да предизвикат или влошат астма, екзема или други заболявания.
Кога да се свържете с медицински специалист
- Обадете се на местния номер за спешни повиквания, като 911, ако имате някакви сериозни или цялостни реакции, особено хриптене или затруднено дишане, след хранене с храна.
- Ако Вашият лекар е предписал епинефрин за тежки реакции, инжектирайте го възможно най-скоро, дори преди да се обадите на 911. Колкото по-скоро инжектирате епинефрина, толкова по-добре.
- Всеки, който е имал алергична реакция към храна, трябва да бъде видян от алерголог.
Предотвратяване
Кърменето може да помогне за предотвратяване на алергии. В противен случай няма известен начин за предотвратяване на хранителните алергии.
Често срещано убеждение и практика е да се отложи въвеждането на храни, причиняващи алергии на бебета, докато стомашно-чревния тракт не е имал шанс да узрее. Времето за това варира от храна до храна и от бебе на бебе.
Избягването на фъстъците в ранното детство изглежда не предотвратява и дори може да засили развитието на алергия към фъстъци.
Лекарите не знаят дали е ефективно да се въведат храни, които често причиняват алергии при кърмачки или други деца, за да се предотврати бъдещи хранителни алергии. Винаги обсъждайте това с доставчика на детето си.
След като се развие алергия, внимателно избягване на нарушаването на храната обикновено предотвратява по-нататъшни проблеми.
Алтернативни имена
Алергия към храната; Хранителна алергия - фъстъци; Хранителна алергия - соя; Хранителна алергия - риба; Хранителна алергия - миди; Хранителна алергия - яйца; Хранителна алергия - мляко
Снимки
myPlate
Анафилаксия
Хранителни алергии
Прочетете етикетите на храните
Периорален дерматит
Антитела
Препратки
Боле Б. Хранителна алергия. В: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Шрьодер HW младши, Frew AJ, Weyand CM, eds. Клинична имунология, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 43.
Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, et al; Мрежа за имунна толерантност LEAP-On екип за проучване. Ефект от избягване на алергията с фъстъци след ранното потребление на фъстъци. N Engl J Med, 2016; 374 (15): 1435-1443. PMID: 26942922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26942922.
Експертна група, спонсорирана от NIAID, Boyce JA, Assa'ad A, et al. Указания за диагностициране и управление на хранителната алергия в САЩ: доклад на експертната група, спонсорирана от NIAID. J Allergy Clin Immunol, 2010; 126 (6 допълнение): S1-S58. PMID: 21134576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21134576.
Sicherer SH, липса G, Jones SM. Управление на хранителните алергии. В: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергия на Мидълтън: принципи и практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 84.
Дата на преразглеждане 10/1/2016
Актуализиран от: Стюарт И. Хенохович, доктор по медицина, FACP, доцент по медицина, катедра по алергия, имунология и ревматология, Медицинско училище Джорджтаун, Вашингтон. Също така прегледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, и A.D.A.M. Редакционен екип.