Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/27/2018
Анафилаксията е животозастрашаващ тип алергична реакция.
Причини
Анафилаксията е тежка алергична реакция на цялото тяло към химикал, който е станал алерген. Един алерген е вещество, което може да предизвика алергична реакция.
След като бъде изложен на вещество като отрова на пчелен ужил, имунната система на човека става чувствителна към нея. Когато човек отново е изложен на този алерген, може да се появи алергична реакция. Анафилаксията се случва бързо след експозицията. Състоянието е тежко и включва цялото тяло.
Тъканите в различни части на тялото освобождават хистамин и други вещества. Това води до затягане на дихателните пътища и до други симптоми.
Някои лекарства (морфин, рентгенова боя, аспирин и др.) Могат да предизвикат анафилактична реакция (анафилактоидна реакция), когато хората са изложени на тях. Тези реакции не са същите като реакцията на имунната система, която се проявява с истинска анафилаксия. Но симптомите, рискът от усложнения и лечението са еднакви за двата типа реакции.
Анафилаксия може да възникне в отговор на всеки алерген. Честите причини включват:
- Лекарствени алергии
- Хранителни алергии
- Ухапвания от насекоми / ужилвания
Цветовият прашец и други инхалаторни алергени рядко причиняват анафилаксия. Някои хора имат анафилактична реакция без известна причина.
Анафилаксията е животозастрашаваща и може да настъпи по всяко време. Рисковете включват анамнеза за всякакъв вид алергична реакция.
Симптоми
Симптомите се развиват бързо, често в рамките на секунди или минути. Те могат да включват някое от следните:
- Болка в корема
- Чувство на тревога
- Дискомфорт в гърдите или стягане
- диария
- Затруднено дишане, кашлица, хриптене или високи дихателни звуци
- Затруднено преглъщане
- Замаяност или замаяност
- Кошери, сърбеж, зачервяване на кожата
- Запушване на носа
- Гадене или повръщане
- Сърцебиене
- Неясна реч
- Подуване на лицето, очите или езика
- безсъзнание
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще прегледа лицето и ще попита какво може да е причинило заболяването.
Тестове за алергена, които причиняват анафилаксия (ако причината не е очевидна) може да се направи след лечението.
лечение
Анафилаксията е спешно състояние, което се нуждае от медицинска помощ веднага. Обадете се на 911 веднага.
Проверете дихателните пътища на човека, дишането и циркулацията, които са известни като ABC на Basic Life Support. Предупредителен знак за опасно подуване на гърлото е много дрезгав или прошепнат глас, или груби звуци, когато човек диша във въздуха. Ако е необходимо, започнете спасително дишане и CPR.
- Обадете се на 911.
- Успокойте се и успокойте човека.
- Ако алергичната реакция е от ужилване на пчела, изстържете зъбите от кожата с нещо твърдо (като нокът или пластмасова кредитна карта). Не използвайте пинсети. Притискането на стингера ще освободи повече отрова.
- Ако лицето разполага с лекарство за спешна алергия, помогнете на човека да го вземе или инжектира. Не давайте лекарство през устата, ако лицето има затруднено дишане.
- Вземете мерки за предотвратяване на шока. Нека човек легне, повдигнете краката на човека около 12 инча (30 сантиметра) и покрийте лицето с палто или одеяло. Не поставяйте лицето в това положение, ако има съмнение за нараняване на главата, шията, гърба или краката, или ако причинява дискомфорт.
НЕДЕЙ:
- Не предполагайте, че всички алергични изстрели, които човекът вече е получил, ще осигурят пълна защита.
- Не поставяйте възглавница под главата на човека, ако имат проблеми с дишането. Това може да блокира дихателните пътища.
- Не давайте на лицето нищо през устата, ако има проблеми с дишането.
Парамедиците или други доставчици могат да поставят тръба през носа или устата в дихателните пътища. Или ще бъде направена спешна операция, за да се постави тръба директно в трахеята.
Лицето може да получава лекарства за по-нататъшно намаляване на симптомите.
Outlook (Прогноза)
Анафилаксията може да бъде животозастрашаваща без своевременно лечение. Симптомите обикновено се подобряват с правилната терапия, така че е важно да се действа веднага.
Възможни усложнения
Без своевременно лечение, анафилаксията може да доведе до:
- Блокирани дихателни пътища
- Сърдечен арест (без ефективен пулс)
- Дихателен арест (без дишане)
- шок
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на 911, ако Вие или някой познат развие тежки симптоми на анафилаксия. Или отидете до най-близкото спешно отделение.
Предотвратяване
За предотвратяване на алергични реакции и анафилаксия:
- Избягвайте тригери като храни и лекарства, които са причинявали алергична реакция в миналото. Задавайте подробни въпроси за съставките, когато се храните далеч от дома. Също така внимателно проучете етикетите на съставките.
- Ако имате дете, което е алергично към определени храни, въведете една нова храна наведнъж в малки количества, за да разпознаете алергична реакция.
- Хората, които знаят, че са имали сериозни алергични реакции, трябва да носят етикет с медицинска идентификация.
- Ако имате анамнеза за сериозни алергични реакции, носете спешни лекарства (като дъвчащ антихистамин и епинефрин за инжектиране или кит за пчели) съгласно указанията на вашия доставчик.
- Не използвайте инжекционния епинефрин на никой друг. Те могат да имат състояние (като сърдечен проблем), което може да се влоши от това лекарство.
Алтернативни имена
Анафилактична реакция; Анафилактичен шок; Шок - анафилактичен; Алергична реакция - анафилаксия
Снимки
шок
Алергични реакции
Анафилаксия
копривна треска
Хранителни алергии
Ужилвания от насекоми и алергия
Алергични реакции към медикаменти
Антитела
Препратки
Barksdale AN, Muelleman RL. Алергия, свръхчувствителност и анафилаксия. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 109.
Brown SGA, Kemp SF, Lieberman PL. Анафилаксия. В: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергия на Мидълтън: принципи и практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 77.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Анафилаксия - актуализация на практическите параметри за 2015 година. Ann Allergy Астма Immunol, 2015; 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Системна анафилаксия, хранителна алергия и алергия към ужилване от насекоми. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 253.
Дата на преразглеждане 2/27/2018
Актуализиран от: Стюарт И. Хенохович, доктор по медицина, FACP, доцент по медицина, катедра по алергия, имунология и ревматология, Университетско училище Джорджтаун, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.