Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 7/25/2017
Акнето е състояние на кожата, което причинява пъпки или "зит". Могат да се развият бели, черни и червени възпалени участъци от кожата (като кисти).
Причини
Акнето се появява, когато малките дупки по повърхността на кожата се запушат. Тези дупки се наричат пори.
- Всяка пора се отваря към фоликула. Фоликулът съдържа коса и маслена жлеза. Маслото, отделено от жлезата, помага за премахване на старите кожни клетки и поддържа кожата ти мека.
- Жлезите могат да бъдат блокирани със смес или масло и клетки на кожата, блокирането се нарича запушалка или комедон. Ако горната част на щепсела е бяла, тя се нарича бяла глава. Тя се нарича черна глава, ако горната част на щепсела е тъмна.
- Ако бактериите се окажат в капана, имунната система на тялото може да реагира на нея, причинявайки пъпки.
- Акнето, което е дълбоко в кожата ви, може да предизвика тежки, болезнени кисти. Това се нарича nodulocystic акне.
Акнето е най-често срещано при тийнейджъри, но всеки може да получи акне, дори бебета. Проблемът обикновено протича в семействата.
Някои неща, които могат да предизвикат акне, включват:
- Хормонални промени, които правят кожата по-суха. Те могат да бъдат свързани с пубертета, менструации, бременност, противозачатъчни хапчета или стрес.
- Мазна или мазна козметика и продукти за коса.
- Някои лекарства (като стероиди, тестостерон, естроген и фенитоин). Устройства за контрол на раждаемостта, като например някои лекарства, съдържащи ВМС, които могат да влошат акнето.
- Силно изпотяване и влажност.
Изследванията не показват, че шоколадът, ядките и мазните храни причиняват акне. Въпреки това, диети с високо съдържание на рафинирана захар или млечни продукти могат да бъдат свързани с акне при някои хора, но тази връзка е спорна.
Симптоми
Акнето обикновено се появява по лицето и раменете. Той може да се появи и на тялото, ръцете, краката и задните части. Кожните промени включват:
- Покриване на кожни натъртвания
- кисти
- Папули (малки червени натъртвания)
- Пустули (малки червени подутини, съдържащи бял или жълт гной)
- Зачервяване около кожните обриви
- Белези на кожата
- Пъпки с бял връх
- Пъпки
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни грижи може да диагностицира акне, като гледа кожата ви. В повечето случаи тестването не е необходимо. Бактериалната култура може да се извърши с определени модели на акне или да се изключи инфекцията, ако големите гнойни бутове продължават да съществуват.
лечение
ГРИЖА ЗА СЕБЕ СИ
Стъпки, които можете да предприемете, за да помогнете на акнето си:
- Почиствайте внимателно кожата си с мек, сух сапун (като Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe или Basics).
- Потърсете формули на водна основа или "noncomedogenic" за козметика и кремове за кожа. (Некомедогенните продукти са тествани и е доказано, че не запушват порите и причиняват акне при повечето хора.)
- Отстранете всички замърсявания или грим. Измийте веднъж или два пъти дневно, включително след тренировка.
- Избягвайте пречистване или повторно измиване на кожата.
- Шампонирайте косата си ежедневно, особено ако е мазна.
- Разресвайте или дръпнете косата си назад, за да държите косата от лицето си.
Какво НЕ трябва да правите:
- Опитайте се да не агресивно стискате, драскате, подбирате или разтривайте пъпките. Това може да доведе до инфекции на кожата, по-бавно лечение и белези.
- Избягвайте да носите тесни ленти за глава, бейзболни шапки и други шапки.
- Избягвайте да докосвате лицето си с ръце или пръсти.
- Избягвайте мазна козметика или кремове.
- НЕ оставяйте грим за една нощ.
Ако тези стъпки не изяснят недостатъците, опитайте лекарствата за акне, които прилагате към кожата си. Следвайте внимателно указанията и прилагайте тези продукти пестеливо.
- Тези продукти могат да съдържат бензоил пероксид, сяра, резорцин, адапален или салицилова киселина.
- Те работят, като убиват бактерии, изсушават маслата в кожата или причиняват обелване на горния слой на кожата.
- Те могат да причинят зачервяване, изсушаване или прекомерно лющене на кожата.
- Имайте предвид, че препаратите, съдържащи бензоил пероксид, могат да избелват или обезцветяват кърпите и дрехите.
Малко количество излагане на слънце може да подобри леко акне, но дъбилото най-вече крие акне. Прекаленото излагане на слънчева светлина или ултравиолетови лъчи не се препоръчва, защото увеличава риска от рак на кожата.
ЛЕКАРСТВА ОТ ВАШЕТО ПРЕДОСТАВЧИК НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО
Ако пъпките все още са проблем, доставчикът може да предпише по-силни лекарства и да обсъди с вас други възможности.
Антибиотиците могат да помогнат на някои хора с акне:
- Орални антибиотици (приемани през устата) като тетрациклин, доксициклин, миноциклин, еритромицин, триметоприм и амоксицилин
- Антибиотици за локално приложение (прилагани върху кожата) като клиндамицин, еритромицин или дапсон
Може да се предписват кремове или гелове, приложени върху кожата:
- Производни на витамин А като крем или гел ретиноева киселина (третиноин, Retin-A)
- Рецептурни формули за бензоил пероксид, сяра, резорцин или салицилова киселина
- Външна азелаинова киселина
За жени, чиито акне се причинява или влошава от хормоните:
- Таблетка, наречена спиронолактон, може да помогне.
- Хапчетата за контрол на раждаемостта могат да помогнат в някои случаи, макар че при някои жени могат да влошат акнето по-лошо.
Незначителни процедури или лечения също могат да бъдат полезни:
- Може да се използва фотодинамична терапия. Това е лечение, при което върху кожата се прилага химично вещество, което се активира от синя светлина, последвано от излагане на светлина.
- Вашият доставчик може също да предложи химически пилинг на кожата; отстраняване на белези от дермабразио; или отстраняване, дрениране или инжектиране на кисти с кортизон.
Хората, които имат кистозна акне и белези, могат да изпробват лекарство, наречено изотретиноин (Accutane). Ще бъдете внимателно наблюдавани, когато приемате това лекарство поради неговите странични ефекти.
Бременните жени не трябва да приемат Accutane, защото причинява тежки вродени дефекти.
- Жените, които приемат Accutane, трябва да използват 2 форми за контрол на раждаемостта преди да започнат лечението и да се запишат в програмата iPledge.
- Мъжете също трябва да бъдат записани в програмата iPledge.
- Вашият доставчик ще ви следи за това лекарство и ще имате редовни кръвни изследвания.
Outlook (Прогноза)
По-голямата част от времето, акне си отива след тийнейджърските години, но може да продължи до средна възраст. Състоянието често се повлиява добре от лечението след 6 до 8 седмици, но може да се възпламенява от време на време.
Могат да се появят белези, ако тежкото акне не се лекува. Някои хора стават много депресирани, ако акне не се лекува.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Стъпките за самообслужване и лекарството без рецепта не помагат след няколко месеца.
- Вашето акне е много лошо (например, имате много зачервяване около пъпките, или имате кисти).
- Вашето акне се влошава.
- Разраствате белези, докато акнето ви се изчиства.
- Акнето причинява емоционален стрес.
Ако вашето бебе има акне, обадете се на доставчика на бебето, ако акнето не се изчисти самостоятелно в рамките на 3 месеца.
Алтернативни имена
Акне вулгарис; Кистозна акне; пъпки; Zits
Снимки
Бебешки акне
Акнето - близък план на пустулозни лезии
Черноглави (комедони)
Акнето, кистозна на гърдите
Акнето, кистозна по лицето
Акне, вулгарис на гърба
Акнето на гърба
Акне
Препратки
Gehris RP. Дерматология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Атлас на детска диагноза, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 8.
Habif TP. Акне, роацея и свързаните с тях нарушения. В: Habif TP, ed. Клинична дерматология, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2016: глава 7.
Walsh TR, Efthimiou J, Dreno B. Систематичен преглед на антибиотичната резистентност при акне: нарастваща локална и орална заплаха. Lancet Infect Dis, 2016; 16 (3): e23-33. PMID: 26852728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26852728.
Дата на преразглеждане 7/25/2017
Актуализиран от: Дейвид Л. Суонсън, доктор по медицина, заместник-председател по медицинска дерматология, доцент по дерматология, Медицинско училище Mayo, Скотсдейл, Аризона. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.