Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/14/2018
Извънматочната бременност е бременност, която се случва извън матката. Може да е фатално за майката.
Причини
При повечето бременности оплодената яйцеклетка преминава през маточната тръба до матката (матката). Ако движението на яйцето е блокирано или забавено през тръбите, то може да доведе до извънматочна бременност. Неща, които могат да причинят този проблем, включват:
- Дефект на раждане в маточните тръби
- Белези след разкъсване на апендикса
- Ендометриозата
- В миналото сте имали извънматочна бременност
- Белези от минали инфекции или операция на женските органи
Следното също увеличава риска от извънматочна бременност:
- Възраст над 35 години
- Забременяване с вътрематочно устройство (IUD)
- Привързването на епруветките
- След операция, за да развържете тръбите, за да забременеете
- След като имах много сексуални партньори
- Полово предавани инфекции (ППИ)
- Някои лечения за безплодие
Понякога причината не е известна. Хормоните могат да играят роля.
Най-често срещаното място за извънматочна бременност е фалопиевата тръба. В редки случаи това може да се случи в яйчника, корема или шийката на матката.
Може да настъпи извънматочна бременност, дори ако използвате контрол на раждаемостта.
Симптоми
Симптомите на извънматочната бременност могат да включват:
- Анормално вагинално кървене
- Леки спазми от едната страна на таза
- Няма периоди
- Болка в долната част на корема или тазовата област
Ако зоната около анормалната бременност се разкъса и кърви, симптомите могат да се влошат. Те могат да включват:
- Припадане или чувство за припадък
- Интензивно налягане в ректума
- Ниско кръвно налягане
- Болка в раменната област
- Тежка, остра и внезапна болка в долната част на корема
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни грижи ще извърши тазово изследване. Изпитът може да покаже болезненост в тазовата област.
Ще бъде направен тест за бременност и вагинален ултразвук.
Човешки хорионичен гонадотропин (hCG) е хормон, който се произвежда по време на бременност. Проверката на кръвното ниво на този хормон може да открие бременност.
- Когато нивата на hCG надвишат определена стойност, с ултразвук трябва да се види бременна торбичка в матката.
- Ако торбичката не се вижда, това може да означава, че е налице извънматочна бременност.
лечение
Извънматочната бременност е животозастрашаваща. Бременността не може да продължи до раждането. Развиващите се клетки трябва да бъдат отстранени, за да спасят живота на майката.
Ако извънматочната бременност не е разкъсана, лечението може да включва:
- хирургия
- Медицина, която завършва бременността, заедно с внимателно проследяване от Вашия лекар
Ще се нуждаете от спешна медицинска помощ, ако зоната на извънматочната бременност се отвори (руптури). Разкъсването може да доведе до кървене и шок. Лечението на шока може да включва:
- Кръвопреливане
- Течности, подадени през вена
- Поддържане на топлина
- кислород
- Повдигане на краката
Ако има руптура, се прави операция за спиране на загубата на кръв и премахване на бременността. В някои случаи лекарят може да трябва да премахне фалопиевата тръба.
Outlook (Прогноза)
Една от три жени, които са имали една извънматочна бременност, може да има бебе в бъдеще. По-вероятно е да се появи друга извънматочна бременност. Някои жени не забременяват отново.
Вероятността за успешна бременност след извънматочна бременност зависи от:
- Възраст на жената
- Дали вече е имала деца
- Защо е настъпила първата извънматочна бременност
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате:
- Анормално вагинално кървене
- Болка в долната част на корема или в таза
Предотвратяване
Повечето форми на извънматочна бременност, които се появяват извън маточните тръби, вероятно не могат да бъдат предотвратени. Може да сте в състояние да намалите риска, като избягвате състояния, които могат да наранят маточните тръби. Тези стъпки включват:
- Практикуване на по-безопасен секс чрез предприемане на стъпки преди и по време на секс, което може да ви попречи да получите инфекция
- Получаване на ранна диагностика и лечение на всички ППИ
- Спиране на пушенето
Алтернативни имена
Тубална бременност; Бременност на шийката на матката; Лигиране на туба - извънматочна бременност
Снимки
Тазова лапароскопия
Ултразвук по време на бременност
Женска репродуктивна анатомия
Матка
Ултразвук, нормален плод - крак
Извънматочна бременност
Препратки
Kho RM, Lobo RA. Извънматочна бременност: етиология, патология, диагноза, управление, прогноза за плодовитостта. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 17.
Nelson AL, Gambone JC. Извънматочна бременност. В: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Основи на акушерството и гинекологията на Hacker & Moore, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 24.
Salhi BA, Nagrani S. Остри усложнения на бременността. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 178.
Дата на преразглеждане 1/14/2018
Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, професор по акушерство и гинекология, Медицински факултет на Лома Линда, Лома Линда, Център за плодородие, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.