Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 3/26/2018
Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) е психично разстройство, при което хората имат нежелани и повтарящи се мисли, чувства, идеи, усещания (мании) и поведения, които ги карат да правят нещо отново и отново (принуди).
Често лицето извършва поведението, за да се отърве от натрапчивите мисли. Но това само осигурява краткосрочно облекчение. Неспазването на обсесивните ритуали може да предизвика голямо безпокойство и стрес.
Причини
Доставчиците на здравни услуги не знаят точната причина за ОПР. Фактори, които могат да играят роля, включват нараняване на главата, инфекции и абнормна функция в някои области на мозъка. Гените (семейната история) изглежда играят важна роля. Изглежда, че историята на физическото или сексуалното насилие увеличава риска за OCD.
Родителите и учителите често признават симптомите на ОКР при деца. Повечето хора са диагностицирани на възраст 19 или 20 години, но някои не показват симптоми до 30-годишна възраст.
Симптоми
Хората с ОКР имат многократни мисли, подтици или умствени образи, които предизвикват безпокойство. Това се нарича мания.
Примери за това са:
- Прекомерен страх от микроби
- Забранени мисли, свързани с пола, религията или вредата за другите или за себе си
- Нуждаете се от поръчка
Те също така извършват повтарящи се поведения в отговор на техните мисли или мании. Примерите включват:
- Проверка и повторна проверка на действията (като изключване на светлините и заключване на вратата)
- Прекомерно броене
- Поръчайте нещата по определен начин
- Многократно измиване на ръцете, за да се предотврати инфекцията
- Повтаряне на думи тихо
- Молете се мълчаливо отново и отново
Не всеки, който има навици или ритуали, които обичат да изпълняват, има ОКР. Но човекът с OCD:
- Не е в състояние да контролира своите мисли или поведение, дори когато разбират, че са прекомерни.
- Прекарва най-малко един час на ден върху тези мисли или поведения.
- Не получава удоволствие от извършване на поведение или ритуал, различни от може би кратко облекчение на тревожност.
- Има големи проблеми в ежедневието поради тези мисли и ритуали.
Хората с ОКР също могат да имат разстройство на тика, като:
- Очите мигат
- Грим за лицето
- Рамото сви рамене
- Главата се дръпва
- Повтарящо се прочистване на гърлото, подушване или ръмжене
Изпити и тестове
Диагнозата се прави въз основа на интервю с лицето и членовете на семейството. Физическият преглед може да изключи физическите причини. Оценката на психичното здраве може да изключи други психични разстройства.
Въпросниците могат да помогнат за диагностициране на OCD и проследяване на напредъка на лечението.
лечение
OCD се лекува с комбинация от лекарства и поведенческа терапия.
Използваните лекарства включват антидепресанти, антипсихотици и стабилизатори на настроението.
Доказано е, че терапията за говорене (когнитивно-поведенческа терапия; CBT) е ефективна за това разстройство. По време на терапията човекът е изложен многократно на ситуация, която предизвиква обсесивни мисли и се научава постепенно да толерира тревожността и да устои на желанието да извърши принуда. Терапията може да се използва и за намаляване на стреса и тревожността и за разрешаване на вътрешни конфликти.
Групи за подкрепа
Можете да облекчите стреса да имате ОКР, като се присъедините към група за подкрепа. Споделянето с други хора, които имат общ опит и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.
Групите за подкрепа обикновено не са добър заместител на терапията за разговори или приемането на лекарства, но могат да бъдат полезно допълнение.
Средствата за повече информация включват:
- Международна фондация OCD - iocdf.org
- Национален институт за психично здраве - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Outlook (Прогноза)
OCD е дългосрочно (хронично) заболяване с периоди на тежки симптоми, последвани от периоди на подобрение. Периодът без симптоми е необичаен. Повечето хора се подобряват с лечението.
Възможни усложнения
Дългосрочните усложнения на OCD са свързани с вида на натрапниците или принудите. Например постоянното измиване на ръцете може да доведе до счупване на кожата. OCD обикновено не се развива в друг психичен проблем.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на среща с вашия доставчик, ако симптомите ви пречат на ежедневния живот, работа или взаимоотношения.
Алтернативни имена
Обсесивно-компулсивна невроза; OCD
Снимки
Обсесивно-компулсивното разстройство
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства. В: Американска психиатрична асоциация, изд. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична публикация; 2013: 235-264.
Lyness JM. Психични нарушения в медицинската практика. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Обсесивно-компулсивно разстройство и обсесивно-компулсивни и свързани с тях нарушения. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 33.
Дата на прегледа 3/26/2018
Актуализирано от: Fred K. Berger, MD, психиатър по пристрастяване и съдебна медицина, болница Scripps Memorial, La Jolla, CA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.