Съдържание
- Когато си в болницата
- Какво да очаквате у дома
- Диетата на Вашето дете
- Управление на стреса
- лекарства
- Кога да се обадите на доктора
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 6/22/2018
Вашето дете е лекувано в болница за болест на Крон. Тази статия ви казва как да се грижите за детето си вкъщи след това.
Когато си в болницата
Вашето дете е било в болницата заради болестта на Крон. Това е възпаление на повърхността и дълбоките слоеве на тънките черва, дебелото черво или и двете.
Заболяването може да е леко или тежко. Вашето дете може да е имало изпити, лабораторни тестове и рентгенови лъчи. Лекарят може да е изследвал вътрешността на ректума и дебелото черво на вашето дете с помощта на гъвкава тръба (колоноскопия). Може да е взета тъканна проба (биопсия).
Вашето дете може да е било помолено да не яде и да не пие нищо и е било хранено само чрез интравенозна линия. Тя може да е получила специални хранителни вещества през тръба за хранене.
Вашето дете може да е започнало да приема лекарства за лечение на болест на Crohn.
Вашето дете също може да се нуждае от един от тези видове хирургия:
- Ремонт на фистула
- Резекция на тънките черва
- илеостомия
- Частична или пълна колектомия
Какво да очаквате у дома
След възпаление на болестта на Крон, детето ви може да е по-уморено и да има по-малко енергия, отколкото преди. Това трябва да стане по-добре. Попитайте доставчика на вашето дете за всякакви странични ефекти от нови лекарства. Трябва редовно да посещавате доставчика на детето си. Вашето дете може да се нуждае от чести кръвни изследвания, особено ако те са на нови лекарства.
Ако детето ви е отишло вкъщи с тръба за хранене, ще трябва да се научите как да използвате и почиствате тръбата и мястото, където тръбата влиза в тялото на детето ви. Ако детето ви е достатъчно възрастно, можете да му помогнете да научи за болестта и как да се грижи за себе си.
Диетата на Вашето дете
Когато детето ви за пръв път се прибере вкъщи, те могат да пият само течности. Или може да се наложи да ядат различни храни от това, което обикновено ядат. Посъветвайте се с доставчика, когато детето ви може да започне да яде редовно.
Трябва да дадете на детето си:
- Добре балансирана и здравословна диета. Важно е детето да получи достатъчно калории, протеини и хранителни вещества от различни групи храни.
- Диета с ниско съдържание на наситени мазнини и захар.
- Малка, честа храна и много течности.
Някои храни и напитки могат да влошат симптомите на вашето дете. Тези храни могат да им създадат проблеми през цялото време или само по време на пристъп.
Опитайте се да избягвате следните храни, които могат да влошат симптомите на детето ви:
- Ако те не могат да усвоят добре млечните храни, ограничете млечните продукти. Опитайте сирена с ниско съдържание на лактоза, като швейцарски и чедър, или ензимен продукт, като Lactaid, за да разградите лактозата. Ако детето ви трябва да спре да яде млечни продукти, говорете с диетолог за това дали те получават достатъчно калций и витамин D.
- Твърде много фибри може да влоши симптомите. Ако ядете сурови плодове или зеленчуци, опитвайте да ги печете или да ги задушите. Ако това не помогне достатъчно, дайте им храни с ниско съдържание на фибри.
- Избягвайте храни, за които е известно, че причиняват газ, като фасул, пикантна храна, зеле, броколи, карфиол, сурови сокове и плодове, особено цитрусови плодове.
- Избягвайте или ограничавайте кофеина. Тя може да влоши диарията. Не забравяйте, че някои сода, енергийни напитки, чайове и шоколад имат кофеин.
Попитайте доставчика на вашето дете за допълнителни витамини и минерали, от които детето ви може да се нуждае:
- Добавки от желязо (ако са анемични)
- Хранителни добавки
- Калциеви и витамин D добавки, за да запазят костите си здрави
- Витамин B-12 изстрела, за да се предотврати анемия
Говорете с диетолог, за да се уверите, че детето ви получава правилно хранене. Не забравяйте да направите това, ако детето ви е загубило тегло или диетата им е много ограничена.
Управление на стреса
Вашето дете може да се притеснява, че има чернодробно заболяване, смутено или дори тъжно или депресирано за това състояние. Вашето дете може дори да е трудно да участва в дейности в училище. Можете да подкрепите детето си и да му помогнете да разбере как да живее с болестта.
Тези съвети могат да ви помогнат да управлявате болестта на Крон при детето си:
- Говорете открито с детето си и отговорете на всичките му въпроси относно състоянието.
- Помогнете на детето си да бъде активен. Говорете с доставчика на детето си за дейностите и упражненията, които детето ви може да прави.
- Прости неща като правене на йога или тай чи, слушане на музика, упражнения за релаксация, медитация, четене или накисване в топла вана могат да отпуснат детето ви и да помогнат за намаляване на стреса.
- Накарайте детето ви да види съветник, който да му помогне да придобие увереност в себе си.
- Бъдете нащрек, ако детето ви губи интерес към училище, приятели и дейности. Ако смятате, че детето ви може да е депресирано, говорете с съветник по психично здраве.
Може да искате да се присъедините към група за подкрепа, за да помогнете на Вас и Вашето дете да управлявате болестта. Фондацията на Крон и Колит в Америка (CCFA) е една от тези групи. CCFA предлага списък с ресурси, база данни на лекари, специализирани в лечението на болестта на Crohn, информация за местните групи за подкрепа и уебсайт за тийнейджъри - www.crohnscolitisfoundation.org.
лекарства
Доставчикът на Вашето дете може да даде на детето си лекарство, за да облекчи симптомите. Доставчикът на лекарството може да даде едно или повече от следните лекарства, основани на тежестта на болестта на Crohn на детето Ви и на това как детето Ви реагира на лечението:
- Лекарствата против диария могат да помогнат, когато детето ви има лоша диария. Лоперамид (Imodium) може да се закупи без рецепта. Винаги говорете с доставчика на детето си, преди да използвате тези лекарства.
- Влакнестите добавки могат да помогнат на симптомите на детето ви. Можете да си купите псилиум на прах (Metamucil) или метилцелулоза (Citrucel) без рецепта.
- Винаги говорете с лекаря на детето си преди да използвате каквито и да е слабителни лекарства.
- Можете да дадете на детето си ацетаминофен за лека болка. Лекарства като аспирин, ибупрофен или напроксен могат да влошат симптомите. Говорете с доставчика на детето си за това кои лекарства можете да използвате. Може да ви е необходима рецепта за по-силни лекарства за болка.
Има много видове лекарства, които могат да помогнат за предотвратяване или лечение на пристъпи на болестта на Крон. Някои от тях могат да имат по-сериозни странични ефекти. Вероятно ще Ви бъде предписано едно от тези лекарства, след като се възстановите от операцията.
Можете също да направите следното, за да помогнете на детето си:
- Говорете с детето си за лекарството. Помогнете на детето да разбере употребата на лекарството, което ще приема и как ще им помогне да се чувстват по-добре. Това ще помогне на детето да разбере защо е важно лекарството да се приема според указанията.
- Ако детето ви е достатъчно възрастно, научете детето си как да приема лекарството самостоятелно.
Кога да се обадите на доктора
Лекарствата, които потискат имунната система, имат риск от усложнения. Ако детето Ви приема тези лекарства, доставчикът може да поиска детето ви на всеки 3 месеца, за да провери за евентуални проблеми.
Трябва да се обадите на доставчика, ако детето ви има:
- Спазми или болка в долната част на стомаха
- Кървава диария, често с слуз или гной
- Диария, която не може да се контролира с промени в диетата и лекарства
- Проблеми с наддаване на тегло
- Ректално кървене, дренаж или рани
- Треска, която продължава повече от 2 или 3 дни или треска по-висока от 100,4 ° F (38 ° C) без обяснение
- Гадене и повръщане, което продължава повече от един ден
- Кожни рани или лезии, които не се лекуват
- Болки в ставите, които предпазват детето от ежедневни дейности
- Странични ефекти от всички лекарства, които вашето дете приема
Алтернативни имена
Възпалително заболяване на червата при деца - болест на Crohn; IBD при деца - болест на Crohn; Регионален ентерит - деца; Илеит - деца; Грануломатозен илеоколит - деца; Колит при деца; CD - деца
Препратки
Бърнс РК. Възпалително заболяване на червата. В: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Педиатричната хирургия на Ашстрак, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 41.
Grossman AB, Baldassano RN. Възпалително заболяване на червата. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 336.
Nguyen GC, Loftus EV Jr, Hirano I, et al. Институт на Американската гастроентерологична асоциация относно управлението на болестта на Crohn след хирургична резекция. гастроентерология, 2017; 152 (1): 271-275. PMID: 27840074 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840074.
Sands BE, Seigel CA. Болест на Крон. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Гастроинтестинална и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran: патофизиология / диагностика / управление, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 115.
Дата на преразглеждане 6/22/2018
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински факултет на Университета Джордж Вашингтон, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.