Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/8/2018
Депресията е тъжна, синя, нещастна, или надолу в сметищата. Повечето хора се чувстват така от време на време.
Голямата депресия е разстройство на настроението. Това се случва, когато чувството на тъга, загуба, гняв или разочарование ви пречи на живота ви в продължение на дълъг период от време. Той също така променя начина, по който тялото ви работи.
Причини
Доставчиците на здравни услуги не знаят точните причини за депресията. Смята се, че химичните промени в мозъка са отговорни. Това може да се дължи на проблем с вашите гени. Или може да бъде предизвикана от някои стресови събития. По-вероятно е комбинация от двете.
Някои видове депресия протичат в семействата. Има и други видове, дори ако нямате фамилна анамнеза за заболяването. Всеки може да развие депресия, включително деца и тийнейджъри.
Депресията може да бъде предизвикана от:
- Употреба на алкохол или наркотици
- Някои медицински проблеми, като недостатъчна щитовидната жлеза, рак или дълготрайна болка
- Някои видове лекарства, като стероиди
- Проблеми със съня
- Стресови житейски събития, като смърт или заболяване на близък човек, развод, медицински проблеми, злоупотреба или пренебрегване в детството, самота (често срещана при по-възрастните хора) и разпадане на отношенията
Симптоми
Депресията може да промени или да наруши начина, по който виждате себе си, живота си и хората около вас.
С депресия често виждате всичко по негативен начин. Трудно е да си представите, че проблемът или ситуацията могат да бъдат решени по положителен начин.
Симптомите на депресия могат да включват:
- Възбуда, безпокойство, раздразнителност и гняв
- Изтегляне или изолиране
- Умора и липса на енергия
- Чувствам се безнадежден, безпомощен, безполезен, виновен и ненавист
- Загуба на интерес или удоволствие от дейности, които някога са се ползвали
- Внезапна промяна в апетита, често с наддаване на тегло или загуба
- Мисли за смърт или самоубийство
- Проблем с концентрирането
- Проблеми със съня или със съня твърде много
Депресията в тийнейджърите може да бъде по-трудно да се разпознае. Проблеми с училище, поведение или употреба на алкохол или наркотици могат да бъдат признаци.
Ако депресията е много тежка, може да имате халюцинации и заблуди (фалшиви убеждения). Това състояние се нарича депресия с психотични черти.
Изпити и тестове
Вашият доставчик ще ви попита за медицинската Ви история и симптомите. Вашите отговори могат да помогнат на вашия доставчик да диагностицира депресията и да определи колко тежка може да бъде тя.
Може да се направи изследване на кръвта и урината, за да се изключи други заболявания, които имат симптоми, подобни на депресия.
лечение
Депресията може да се лекува. Лечението обикновено включва лекарства, с или без терапия за говорене.
Ако мислите за самоубийство или сте много депресирани и не можете да функционирате, може да се наложи да се лекувате в болница.
След като сте били на лечение, ако чувствате, че симптомите ви се влошават, говорете с вашия доставчик. Вашият план за лечение може да се нуждае от промяна.
ЛЕКАРСТВАТА
Антидепресантите са лекарства, използвани за лечение на депресия. Те работят, като връщат химикалите в мозъка до правилните нива. Това помага за облекчаване на симптомите.
Ако имате налудности или халюцинации, Вашият доставчик може да Ви предпише допълнителни лекарства.
Информирайте Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате. Някои лекарства могат да променят начина, по който антидепресантите работят в тялото ви.
Позволете на медицината да работи. Може да отнеме няколко седмици, преди да се почувствате по-добре. Продължавайте да приемате лекарството според указанията. НЕ спирайте да го приемате или променяйте количеството (дозата), което приемате, без да говорите с вашия доставчик. Попитайте Вашия доставчик за възможните странични ефекти и какво да направите, ако имате такива.
Ако смятате, че вашето лекарство не действа или причинява нежелани реакции, кажете на вашия доставчик. Може да се наложи промяна на лекарството или дозата му. НЕ спирайте самостоятелно да приемате лекарства.
ВНИМАНИЕ
Децата, тийнейджърите и младите хора трябва да бъдат внимателно наблюдавани за самоубийствено поведение.Това е особено вярно през първите няколко месеца след започване на лечението за депресия.
Жените, лекувани за депресия, които са бременни или мислят да забременеят, не трябва да спират приема на антидепресанти без първо да говорят с доставчика си.
Пазете се от естествените средства като жълт кантарион. Това е билка, която се продава без рецепта. Това може да помогне на някои хора с лека депресия. Но това може да промени начина, по който други лекарства работят в тялото ви, включително антидепресанти. Говорете с вашия доставчик, преди да опитате тази билка.
Ако смятате, че лекарството ви влошава или причинява нови симптоми (като объркване), уведомете незабавно Вашия доставчик. Отидете в спешното отделение, ако сте загрижени за вашата безопасност.
ГОВОРИТЕЛНА ТЕРАПИЯ
Talk терапията е консултация, за да говорите за вашите чувства и мисли и да ви помогне да научите как да се справяте с тях.
Видовете терапия за разговори включват:
- Когнитивната поведенческа терапия ви учи как да се преборите с негативните мисли. Научавате как да осъзнавате по-добре симптомите си и как да забележите неща, които влошават депресията ви. Вие също така сте обучени умения за решаване на проблеми.
- Психотерапията може да ви помогне да разберете въпросите, които могат да бъдат зад вашите мисли и чувства.
- На групова терапия споделяте с други хора, които имат проблеми като вашата. Вашият терапевт или доставчик може да ви каже повече за груповата терапия.
ДРУГИ ЛЕЧЕНИЯ ЗА ДЕПРЕСИЯ
- Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да подобри настроението при хора с тежка депресия или суицидни мисли, които не се подобряват с други лечения. ЕКТ обикновено е безопасна.
- Лека терапия може да облекчи симптомите на депресия през зимата. Този тип депресия се нарича сезонно афективно разстройство.
Outlook (Прогноза)
Може да започнете да се чувствате по-добре няколко седмици след началото на лечението. Ако приемате лекарства, ще трябва да останете на лекарството в продължение на няколко месеца, за да се чувствате добре и да предотвратите връщането на депресия. Ако Вашата депресия продължава да се връща, може да се наложи да останете на лекарството за дълъг период от време.
Дългосрочната (хронична) депресия може да затрудни управлението на други заболявания като диабет или сърдечни заболявания. Посъветвайте се с вашия доставчик за помощ при справянето с тези здравословни проблеми.
Алкохолът или употребата на наркотици могат да влошат депресията. Говорете с доставчика си за получаване на помощ.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако мислите да нараните себе си или другите, веднага се обадете на местния номер за спешни повиквания (като 911). Или отидете в спешното отделение на болницата. Не отлагай.
Можете също така да се обадите на Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), където можете да получавате безплатна и поверителна подкрепа по всяко време на деня или нощта.
Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:
- Чувате гласове, които не идват от хора около вас.
- Имате чести плача с малка или никаква причина.
- Вашата депресия нарушава работата, училището или семейния живот.
- Смятате, че вашето настоящо лекарство не действа или причинява странични ефекти. НЕ спирайте или променяйте лекарството, без да говорите с вашия доставчик.
Предотвратяване
НЕ пийте алкохол или употребявайте незаконни наркотици. Тези вещества правят депресията по-лоша и може да доведе до мисли за самоубийство.
Приемайте лекарството точно както Ви е инструктирал доставчикът. Научете се да разпознавате ранните признаци, че депресията ви се влошава.
Продължавайте да си говорите за терапия.
Следните съвети могат да ви помогнат да се почувствате по-добре:
- Получете повече упражнения.
- Поддържайте добри навици на сън.
- Правете дейности, които ви носят удоволствие.
- Доброволец или участие в групови дейности.
- Говорете с някой, на когото имате доверие, как се чувствате.
- Опитайте се да бъдете около хора, които са грижовни и позитивни.
Научете повече за депресията, като се свържете с местна психиатрична клиника. Програмата за подпомагане на служителите на работното място (EAP) също е добър ресурс. Онлайн ресурсите също могат да предоставят добра информация.
Алтернативни имена
Депресия - основна; Депресия - клинична; Клинична депресия; Униполарна депресия; Голямо депресивно разстройство
Снимки
Депресия и мъже
Форми на депресия
Жълт кантарион
Ходене за здраве
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Депресивни разстройства. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична публикация. 2013: 155-188.
Американска психиатрична асоциация. Практически насоки за лечение на пациенти с голямо депресивно разстройство. psychiatryonline.org/pb/assets/raw/sitewide/practice_guidelines/guidelines/mdd.pdf. Актуализирано на 31 октомври 2015 г. Достъп 15 май, 2018.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Mood нарушения. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 29.
Дата на преразглеждане 4/8/2018
Актуализиран от: Райън Джеймс Кимел, MD, медицински директор на болничната психиатрия в Медицинския център на Университета на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.