Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/1/2017
Лекарствата, базирани на опиоиди, включват морфин, оксикодон и синтетични (произведени от човека) опиатни наркотици, като фентанил. Те се предписват за лечение на болка след операция или стоматологична процедура. Понякога те се използват за лечение на тежка кашлица или диария. Незаконният наркотик хероинът също е опиоид. Когато се злоупотребява, опиоидите причиняват чувство на спокойствие и щастие (еуфория). Накратко, лекарствата се използват за повишаване.
Опиоидната интоксикация е състояние, при което не само силно сте употребявали лекарството, но също така имате и симптоми по цялото тяло, които могат да ви накарат да се разболеете.
Причини
Опиоидна интоксикация може да възникне, когато доставчикът на медицински услуги предпише опиоид, но:
- Доставчикът не знае, че лицето вече приема друг опиоид у дома.
- Лицето има здравословен проблем, като например проблем с черния дроб или бъбреците, който може лесно да доведе до интоксикация.
- Доставчикът предписва лекарство за сън (успокоително) в допълнение към опиоида.
- Доставчикът не знае, че друг доставчик вече е предписал опиоид.
При хора, които използват опиоиди, за да получат високи, интоксикацията може да бъде причинена от:
- Използването на твърде много от лекарството
- Използване на опиоид с някои други лекарства, като лекарства за сън или алкохол
- Приемане на опиоид по начини, които обикновено не се използват, като пушене или вдишване през носа (изсумтяване)
Симптоми
Симптомите зависят от това колко лекарство се приема.
Симптомите на опиоидна интоксикация могат да включват:
- Променен психичен статус, като объркване, делириум или намалена информираност или реакция
- Проблеми с дишането (дишането може да се забави и евентуално да спре)
- Крайна сънливост или загуба на бдителност
- Гадене и повръщане
- Малки ученици
Изпити и тестове
Тестовете, които се поръчват, зависят от загрижеността на доставчика за допълнителни медицински проблеми. Тестовете могат да включват:
- Кръвни тестове
- КТ на мозъка, ако лицето има припадъци или може да има нараняване на главата
- ЕКГ (електрокардиограма) за измерване на електрическата активност в сърцето
- Рентгенова снимка на гръдния кош, за да се провери пневмонията
- Скрининг за токсикология (отрова)
лечение
Доставчикът ще измерва и следи жизнените показатели на човека, включително температура, пулс, скорост на дишане и кръвно налягане. Симптомите ще бъдат третирани по подходящ начин. Лицето може да получи:
- Дишаща поддръжка, включително кислород, или тръба, която минава през устата в белите дробове и се прикрепва към дихателна машина
- IV течности
- Медикамент, наречен налоксон (Evzio, Narcan), за да блокира ефекта на опиоида върху централната нервна система
- Други лекарства, ако е необходимо
Тъй като ефектът от налоксона често е кратък, здравният екип ще наблюдава пациента за 4 до 6 часа в спешното отделение. Хората с умерена до тежка интоксикация вероятно ще бъдат приети в болницата за 24 до 48 часа.
Необходима е оценка на психичното здраве, ако лицето е самоубийствено.
Outlook (Прогноза)
Много фактори определят краткосрочния и дългосрочния резултат след опиоидна интоксикация. Някои от тях са:
- Степента на отравяне, например, ако лицето спря да диша, и колко дълго
- Колко често се използват лекарствата
- Влияние на примеси, примесени с незаконни вещества
- Наранявания, които възникват в резултат на употребата на наркотици
- Основни медицински състояния
Възможни усложнения
Здравните проблеми, които могат да възникнат, включват някое от следните:
- Постоянно увреждане на белите дробове
- Припадъци, трусове
- Намалена способност за ясно мислене
- Нестабилност и трудност при ходене
- Инфекции или дори трайно увреждане на органите в резултат на инжектиране на лекарството
Алтернативни имена
Интоксикация - опиоиди; Злоупотреба с опиати - интоксикация; Употреба на опиати - интоксикация
Препратки
Bardsley CH. Опиоиди. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 162.
Lank PM, Kusin S. Етанол и опиоидна интоксикация и оттегляне. В: Adams JG, ed. Спешна медицина, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 154.
Национален институт за злоупотреба с наркотици. Опиоиди. Национален институт за уебсайта за злоупотреба с наркотици. Актуализиран май 2016 г. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Достъп 2 май 2017.
Национален институт за злоупотреба с наркотици. Какви са медицинските усложнения при употребата на хроничен хероин? Национален институт за уебсайта за злоупотреба с наркотици. Актуализиран през ноември 2014 г. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Достъп 2 май 2017.
Дата на преразглеждане 4/1/2017
Обновен от: Джейкъб Л. Хелър, MD, MHA, Спешна медицина, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.