Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 17.8.2016 г.
Перитониалният абсцес е колекция от заразени материали в зоната около сливиците.
Причини
Перитоничният абсцес е усложнение на тонзилита. Най-често се причинява от вид бактерия, наречена бета-хемолитичен стрептокок група А.
Перитоничният абсцес най-често се среща при по-големи деца, юноши и млади хора. Състоянието е рядко, когато антибиотиците се използват за лечение на тонзилит.
Симптоми
Една или двете сливици се заразяват. Най-често инфекцията се разпространява зад сливиците. След това може да се разпространи в шията и гърдите. Подуващите се тъкани могат да блокират дихателните пътища. Това е животозастрашаваща спешна медицинска помощ.
Абсцесът може да се отвори (скъсване) в гърлото. Съдържанието на абсцес може да премине в белите дробове и да причини пневмония.
Симптомите на перитонисален абсцес включват:
- Треска и тръпки
- Тежка болка в гърлото, която обикновено е от едната страна
- Болка в ухото от страната на абсцеса
- Затруднено отваряне на устата и болка при отваряне на устата
- Проблеми с преглъщането
- Свиване или невъзможност за поглъщане на слюнка
- Подуване на лицето или врата
- Треска
- главоболие
- Приглушен глас
- Нежните жлези на челюстта и гърлото
Изпити и тестове
Изследването на гърлото често показва подуване от едната страна и от покрива на устата.
Вратът в задната част на гърлото може да бъде изместен от подуването. Вратът и гърлото могат да бъдат червени и подути от едната или от двете страни.
Могат да се извършат следните тестове:
- Аспирация на абсцеса с помощта на игла
- КТ
- Оптична ендоскопия, за да се провери дали дихателните пътища са блокирани
лечение
Инфекцията може да се лекува с антибиотици, ако е хванат рано. Ако се развие абсцес, той трябва да се източи с игла или чрез отрязване. Вие ще получите лекарство за болка преди това да бъде направено.
Ако инфекцията е много тежка, сливиците ще бъдат отстранени в същото време, когато абсцесът се източи, но това е рядкост. В този случай ще имате обща анестезия, така че да спите и да нямате болка.
Outlook (Прогноза)
В повечето случаи перитониалният абсцес се премахва с лечение. Инфекцията може да се върне в бъдеще.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Обструкция на дихателните пътища
- Целулит на челюстта, шията или гърдите
- Ендокардит (рядко)
- Течност около белите дробове (плеврален излив)
- Възпаление около сърцето (перикардит)
- пневмония
- Сепсис (инфекция в кръвта)
Кога да се свържете с медицински специалист
Незабавно се обадете на вашия лекар, ако сте имали тонзилит и развиете симптоми на перитонисален абсцес.
Обадете се на вашия доставчик, ако имате:
- Проблеми с дишането
- Проблеми при преглъщане
- Болка в гърдите
- Постоянна температура
- Симптомите се влошават
Предотвратяване
Бързото лечение на тонзилит, особено ако е причинено от бактерии, може да помогне за предотвратяване на това състояние.
Алтернативни имена
ангина; Абсцес - перитонисарна; Тонзилит - абсцес
Снимки
Лимфна система
Анатомия на гърлото
Препратки
Melio FR, Berge LR. Инфекции на горните дихателни пътища. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 75.
Meyer A. Детска инфекциозна болест. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 197.
Pappas DE, Hendley JO. Ретрофарингеален абсцес, латерален фарингеален абсцес и перитонисален целулит / абсцес. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 382.
Дата на преразглеждане 17.8.2016 г.
Актуализиран от: Йозеф Шаргородски, MD, MPH, Университетско училище по медицина Джонс Хопкинс, Балтимор, MD. Също така прегледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, и A.D.A.M. Редакционен екип.