Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 10/18/2017
Clubfoot е състояние, което включва както крака, така и долния крак, когато кракът се обръща навътре и надолу. Това е вродено състояние, което означава, че е налице при раждането.
Причини
Clubfoot е най-често срещаното вродено заболяване на краката. Тя може да варира от лека и гъвкава до тежка и твърда.
Причината не е известна. Най-често се случва от само себе си. Но в някои случаи състоянието може да се предаде чрез семейства. Рисковите фактори включват фамилна анамнеза на заболяването и са мъже. Clubfoot може да се появи и като част от основен генетичен синдром, като тризомия 18.
Свързан с това проблем, наречен позиционна клишоноги, не е истинска клетъчна крака. Резултатът е нормален крак, разположен необичайно, докато бебето е в утробата. Този проблем лесно се коригира след раждането.
Симптоми
Физическият вид на крака може да варира. Един или двата крака могат да бъдат засегнати.
Кракът се обръща навътре и надолу при раждането и е трудно да се постави в правилната позиция. Телесният мускул и кракът могат да бъдат малко по-малки от нормалните.
Изпити и тестове
Разстройството се идентифицира по време на физически преглед.
Може да се направи рентгенова снимка. Ултразвукът през първите 6 месеца от бременността също може да помогне за идентифициране на заболяването.
лечение
Лечението може да включва придвижване на крака в правилната позиция и използване на гласове, за да се запази там. Това често се прави от специалист по ортопедия. Лечението трябва да започне възможно най-рано, в идеалния случай, малко след раждането, когато най-лесно е да се промени формата на стъпалото.
Всяка седмица ще се прави нежно разтягане и преработка, за да се подобри позицията на стъпалото. Обикновено са необходими пет до 10 отливки. Финалът ще остане в сила 3 седмици. След като кракът е в правилната позиция, детето ще носи специална скоба, почти пълна за 3 месеца. След това детето ще носи презрамки през нощта и по време на дрямка до 3 години.
Често проблемът е затягане на ахилесовото сухожилие и е необходима проста процедура, за да се освободи.
Някои тежки случаи на клисура ще се нуждаят от операция, ако други лечения не работят, или ако проблемът се върне. Детето трябва да бъде наблюдавано от доставчика на здравни услуги, докато кракът е напълно развит.
Outlook (Прогноза)
Резултатът обикновено е добър при лечението.
Възможни усложнения
Някои дефекти не могат да бъдат напълно фиксирани. Въпреки това, лечението може да подобри външния вид и функцията на стъпалото. Лечението може да бъде по-малко успешно, ако клисура е свързана с други нарушения при раждането.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако детето ви се лекува от косопад, обадете се на вашия доставчик, ако:
- Пръстите се набъбват, кървят или променят цвета си под главата
- Изглежда, че главата причинява значителна болка
- Пръстите изчезват в главата
- Участъците се плъзгат
- След лечението кракът започва отново да се включва
Алтернативни имена
Talipes equinovarus; деформация на стъпалото
Снимки
Деформираност на краката
Clubfoot ремонт - серия
Препратки
Marcdante KJ, Kleigman RM. Крак. В: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 201.
Мартин С. Клуффут (talipes quinovarus). В: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al. Акушерство: Фетална диагностика и грижи, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 64.
Warner WC, Beaty JH. Паралитични нарушения. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 34.
Дата на преразглеждане 10/18/2017
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.