Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 3/9/2017
Плоските стъпала (pes planus) се отнасят до промяна в формата на краката, при която кракът няма нормална арка, когато стои.
Причини
Плоските стъпала са често срещано състояние. Състоянието е нормално при кърмачета и малки деца.
Плоски крака се появяват, защото тъканите, държащи ставите в крака заедно (наричани сухожилия) са разхлабени.
Тъканите се затягат и образуват дъга, докато децата растат. Това ще стане до момента, в който детето е на 2 или 3 години. Повечето хора имат нормални арки по времето, когато са възрастни. Въпреки това, арката никога не може да се образува при някои хора.
Някои наследствени състояния причиняват хлабави сухожилия.
- Синдром на Ehlers-Danlos
- Синдром на Марфан
Хората, родени с тези състояния, могат да имат плоски крака.
Стареенето, нараняванията или заболяването могат да увредят сухожилията и да предизвикат развитие на плоски стъпала при човек, който вече е образувал арки. Този тип плоско стъпало може да възникне само от едната страна.
Рядко болезнените плоски стъпала при деца могат да бъдат причинени от състояние, при което две или повече кости в крака растат или се сливат. Това състояние се нарича тарзална коалиция.
Симптоми
Повечето плоски стъпала не причиняват болка или други проблеми.
Децата могат да имат болка в стъпалото, болка в глезена или болка в долната част на крака. Ако това се случи, те трябва да бъдат оценени от доставчика на здравни услуги.
Симптомите при възрастни могат да включват уморени или болки в краката след дълги периоди на стоене или спорт.
Изпити и тестове
При хора с плоски стъпала стъпалото на крака влиза в контакт със земята, когато стои.
За да диагностицирате проблема, доставчикът ще ви помоли да застанете на пръсти. Ако се образува арка, плоската стъпка се нарича гъвкава. Няма да се нуждаете от повече тестове или лечение.
Ако арката не се образува с постоянни пръсти (наричани твърди плоски стъпала) или ако има болка, може да са необходими други изследвания, включително:
- КТ, за да погледне костите в крака
- ЯМР сканиране, за да се видят сухожилията в крака
- Рентгенова снимка на стъпалото
лечение
Плоските стъпала на детето не се нуждаят от лечение, ако не причиняват болка или проблеми с ходенето.
- Краката на детето ви ще растат и ще се развиват по същия начин, независимо дали се използват специални обувки, вложки за обувки, чаши за петата или клинове.
- Вашето дете може да ходи бос, да тича или скача, или да прави каквато и да е друга дейност, без да влошава плоските стъпала.
При по-големи деца и възрастни гъвкави плоски стъпала, които не причиняват болка или проблеми с ходенето, не се нуждаят от допълнително лечение.
Ако имате болка поради гъвкави плоски стъпала, може да помогне следното:
- Подпора на арката (ортотична), която поставяте в обувката си. Можете да закупите това в магазина или да го направите по поръчка.
- Специални обувки
- Протяга се телесният мускул
Твърдите или болезнени плоски стъпала трябва да бъдат проверени от доставчик. Лечението зависи от причината за плоските стъпала.
За козметична коалиция лечението започва с почивка и евентуално гласове. Хирургията може да е необходима, ако болката не се подобри.
При по-тежки случаи може да се наложи операция за:
- Почистете или поправете сухожилието
- Предпазвайте фугите в крака в коригирано положение
Плоските стъпала при възрастни хора могат да бъдат лекувани с болкоуспокояващи, ортопедични и понякога хирургични операции.
Outlook (Прогноза)
Повечето случаи на плоски крака са безболезнени и не причиняват никакви проблеми. Те няма да се нуждаят от лечение.
Някои причини за болезнени плоски стъпала могат да бъдат лекувани без операция. Ако други лечения не работят, може да е необходима хирургична намеса за облекчаване на болката в някои случаи. Някои състояния, като коалиция, може да се нуждаят от операция за коригиране на деформацията, така че кракът да остане гъвкав.
Хирургията често подобрява болката и функцията на краката при хора, които се нуждаят от нея.
Възможни усложнения
Възможните проблеми след операцията включват:
- Неуспехът на разтопените кости да се излекува
- Деформация на крака, която не изчезва
- Инфекция
- Загуба на движение на глезена
- Болка, която не изчезва
- Проблеми с прилепването на обувката
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате постоянна болка в краката или детето ви се оплаква от болка в краката или болка в долната част на крака.
Предотвратяване
Повечето случаи не могат да бъдат предотвратени. Но носенето на добре поддържани обувки може да бъде полезно.
Алтернативни имена
Pes planovalgus; Паднали арки; Произход на краката; Pes planus
Препратки
Grear BJ. Нарушения на сухожилията и фасциите и юношите и възрастните pes planus. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 82.
Winell JJ, Davidson RS. Краката и пръстите на краката. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 674.
Дата на прегледа 3/9/2017
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.