Енциклопедия

ерлихиоза

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 15 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Эрлихиоз
Видео: Эрлихиоз

Съдържание

Ерлихиозата е бактериална инфекция, предавана чрез ухапване на кърлеж.


Причини

Ерлихиозата се причинява от бактерии, които принадлежат към семейството, наречено рикетсии. Рикетсовите бактерии причиняват редица сериозни заболявания по целия свят, сред които скалистата треска и тиф. Всички тези болести се разпространяват върху хората от кърлеж, бълха или хапка кърлеж.

Учените първо описаха ерлихиоза през 1990 г. В Съединените щати има два вида заболявания:

  • Човешката моноцитна ерлихиоза (HME) се причинява от рикетсиалните бактерии Ehrlichia chaffeensis.
  • Човешката гранулоцитна ерлихиоза (HGE) се нарича също човешка гранулоцитна анаплазмоза (HGA). Той е причинен от риккетсните бактерии Anaplasma phagocytophilum

Ehrlichia бактериите могат да бъдат пренасяни чрез:

  • Американско куче
  • Клетка за елени (Ixodes scapularis), което също може да причини болест на Лайм
  • Lone Star тик

В Съединените щати HME се намира главно в южните централни щати и в Югоизточна. HGE се намира главно в североизточната част и в Средния запад.


Рисковите фактори за ерлихиоза включват:

  • Живея в близост до район с много кърлежи
  • Притежаването на домашен любимец, което може да донесе кърлежи у дома
  • Ходене или свирене във високи треви

Симптоми

Инкубационният период между ухапа на кърлеж и при поява на симптоми е около 7 до 14 дни.

Симптомите могат да изглеждат като грип (грип) и могат да включват:

  • Треска и тръпки
  • главоболие
  • Мускулни болки
  • гадене

Други възможни симптоми:

  • диария
  • Прекрасни участъци с кръвоизлив в кожата (петехиален обрив)
  • Плосък червен обрив (макулопапулозен обрив), което е рядко
  • Общо заболяване (неразположение)

Обрив се появява при по-малко от една трета от случаите. Понякога заболяването може да бъде сбъркано с Роки Маунтин петниста треска. Симптомите често са леки, но хората понякога са достатъчно болни, за да се срещнат с доставчик на здравни услуги.


Изпити и тестове

Доставчикът ще направи физически преглед и ще провери жизнените ви признаци, включително:

  • Кръвно налягане
  • Сърдечен ритъм
  • температура

Други тестове включват:

  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Гранулоцитно оцветяване
  • Непряк флуоресцентен тест за антитела
  • Тестване на полимеразна верижна реакция (PCR) на кръвна проба

лечение

Антибиотици (тетрациклин или доксициклин) се използват за лечение на заболяването. Децата не трябва да приемат тетрациклин през устата, докато всичките им постоянни зъби не нараснат, защото може да промени трайно цвета на растящите зъби. Доксициклин, който се използва за 2 седмици или по-малко, обикновено не обезцветява постоянните зъби на детето. Rifampin се използва и при хора, които не могат да понасят доксициклин.

Outlook (Прогноза)

Ерлихиозата рядко е смъртоносна. С антибиотици, хората обикновено се подобряват в рамките на 24 до 48 часа. Възстановяването може да отнеме до 3 седмици.

Възможни усложнения

Нелекувана, тази инфекция може да доведе до:

  • кома
  • Смърт (рядко)
  • Увреждане на бъбреците
  • Увреждане на белите дробове
  • Други увреждания на органи
  • конфискация

В редки случаи, ухапване от кърлежи може да доведе до повече от една инфекция (коинфекция). Това е така, защото кърлежите могат да носят повече от един вид организъм. Две такива инфекции са:

  • Лаймска болест
  • Бабезиоза, паразитно заболяване, подобно на маларията

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако се разболеете от скорошна ухапване от кърлеж или ако сте били в райони, където кърлежите са често срещани. Не забравяйте да съобщите на вашия доставчик за експозицията на кърлежи.

Предотвратяване

Ерлихиозата се разпространява чрез ухапвания от кърлежи. Трябва да се вземат мерки за предотвратяване на ухапвания от кърлежи, включително:

  • Носете дълги панталони и дълги ръкави при ходене през тежка четка, висока трева и гъсти гори.
  • Издърпайте чорапите си от външната страна на панталоните, за да предотвратите пълзянето на кърлежи.
  • Дръж си ризата прибрана в панталоните си.
  • Носете светли дрехи, за да можете лесно да забележите кърлежи.
  • Напръскайте дрехите си с репелент за насекоми.
  • Проверявайте дрехите и кожата си често, докато сте в гората.

След завръщането си у дома:

  • Махни си дрехите. Погледнете внимателно всички повърхности на кожата, включително скалпа. Кърлежите могат бързо да се изкачат по дължината на тялото.
  • Някои кърлежи са големи и лесни за намиране. Други кърлежи могат да бъдат доста малки, така че внимателно разглеждайте всички черни или кафяви петна по кожата.
  • Ако е възможно, помолете някой да ви помогне да изследвате тялото си за кърлежи.
  • Един възрастен трябва внимателно да изследва децата.

Проучванията показват, че кърлежът трябва да бъде прикрепен към тялото ви за поне 24 часа, за да предизвика заболяване. Ранното отстраняване може да предотврати инфекция.

Ако ви е ухапан от кърлежи, запишете датата и часа на ухапване. Носете тази информация, заедно с отметката (ако е възможно) на Вашия доставчик, ако се разболеете.

Алтернативни имена

Човешко моноцитно ерлихиоза; НМЕ; Човешка гранулоцитна ерлихиоза; HGE; Човешка гранулоцитна анаплазмоза; HGA

Снимки


  • ерлихиоза


  • Антитела

Препратки

Ангелакис Е, Раул Д. Бартонелоза, болест на котката с драскотина, траншева треска, човешки ерлихиоза. В: Farrar J, Hotez PJ, Junghanss Т, Kang G, Lalloo D, White NJ, eds. Тропическите болести на Мансън, 23-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 30.

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (човешка моноцитотропна ерлихиоза), Anaplasma phagocytophilum (човешка гранулоцитотропна анаплазмоза) и други анаплазматични. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 194.

Дата на преразглеждане 27.7.2017 г.

Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.