бруксизъм

Съдържание

• Причини
• Симптоми
• Изпити и тестове
• лечение
• Outlook (Прогноза)
• Възможни усложнения
• Кога да се свържете с медицински специалист
• Предотвратяване
• Алтернативни имена
• Препратки
• Дата на преразглеждане 2/5/2018

Бруксизъм е, когато мелеш зъбите (плъзнете зъбите си напред и назад един над друг).

Причини

Хората могат да се свият и мелят, без да са наясно с това. Това може да се случи през деня и нощта. Бруксизмът по време на сън често е по-голям проблем, защото е по-трудно да се контролира.

Има някакво несъгласие относно причината за бруксизма. Дневният стрес може да бъде спусък при много хора. Някои хора вероятно стискат или мелят зъбите си и никога не се чувстват симптоми.

Фактори, които влияят върху това дали бруксизмът причинява болка и други проблеми, ще варират от човек на човек. Те могат да включват:

• Колко стрес имате
• Колко дълго и колко стегнато стискате и мелете зъбите си
• Дали зъбите ви не са подравнени
• Вашата поза
• Вашата способност да се отпуснете
• Вашата диета
• Вашите навици за сън

Симптоми

Смилането на зъбите оказва натиск върху мускулите, тъканите и други структури около челюстта. Симптомите могат да причинят проблеми на темпоромандибуларните стави (TMJ).

Смилането може да намали зъбите. Може да бъде достатъчно шумно през нощта, за да се притеснява спящите партньори.

Симптомите на бруксизъм включват:

• Тревожност, стрес и напрежение
• депресия
• Болка в ухото (отчасти защото структурите на темпоромандибуларната става са много близки до ушния канал и защото можете да почувствате болка на различно място от източника си; това се нарича препратена болка)
• Хранителни разстройства
• главоболие
• Болки в мускулите, особено сутрин
• Гореща, студена или сладка чувствителност в зъбите
• Безсъние
• Болка или болезнена челюст

Изпити и тестове

Изпитът може да изключи други нарушения, които могат да причинят сходна челюстна болка или болка в ухото, включително:

• Зъбни нарушения
• Увреждания на ушите, като например ушни инфекции
• Проблеми с темпоромандибуларната става (TMJ)

Може да имате история на високо ниво на напрежение и напрежение.

лечение

Целите на лечението са да се намали болката, да се предотврати трайно увреждане на зъбите и да се намали възможно най-много стискането.

Тези съвети за самообслужване могат да помогнат за облекчаване на болката:

• Нанесете лед или мокра топлина, за да възпалите мускулите на челюстите. Или може да помогне.
• Избягвайте да ядете твърди или гъсти храни като ядки, бонбони и пържола.
• Не дъвчете дъвка.
• Пийте много вода всеки ден.
• Получете достатъчно сън.
• Научете физически упражнения за разтягане, за да помогнете на мускулите и ставите от всяка страна на главата си да се върнат към нормалното.
• Масажирайте мускулите на шията, раменете и лицето. Потърсете малки, болезнени възли, наречени тригери, които могат да причинят болка по главата и лицето ви.
• Отпуснете мускулите на лицето и челюстта през целия ден. Целта е да се направи релаксация на лицето навик.
• Опитайте се да намалите ежедневния си стрес и да научите техники за релаксация.

За да предотвратите увреждане на зъбите, често се използват устни предпазители или уреди (шини) за лечение на зъби, стягане и ТМС разстройства. Шина може да помогне да защитите зъбите си от натиска на шлайфане.

Добре прилепналата шина трябва да помогне за намаляване на ефектите от смилането. Въпреки това, някои хора смятат, че симптомите изчезват, стига да използват шината, но болката се връща, когато спре. Шината може да не работи добре и с течение на времето.

Има много видове шини. Някои пасват на горните зъби, други - на дъното. Те могат да бъдат предназначени да поддържат челюстта ви в по-спокойна позиция или да осигуряват някаква друга функция. Ако един тип не работи, друг може. Инжекциите с ботокс в мускулите на челюстите също са показали известен успех в контролирането на стискането и смилането.

След терапията на шината корекцията на ухапвания може да помогне на някои хора.

И накрая, много подходи се опитват да помогнат на хората да се откъснат от поведението си. Те са по-успешни за притискане през деня.

При някои хора само отпускането и промяната на дневното поведение е достатъчно, за да се намали бруксизмът през нощта. Методите за директно модифициране на нощното свиване не са добре проучени. Те включват устройства за биологична обратна връзка, самохипноза и други алтернативни терапии.

Outlook (Прогноза)

Бруксизмът не е опасно заболяване. Въпреки това, тя може да причини трайно увреждане на зъбите и неприятна болка в челюстта, главоболие или болка в ухото.

Възможни усложнения

Бруксизмът може да причини:

• депресия
• Хранителни разстройства
• Безсъние
• Повишени проблеми със зъбите или TMJ
• Разрушени зъби
• Намаляване на венците

Нощното смилане може да събуди съквартиранти или спящи партньори.

Кога да се свържете с медицински специалист

Вижте зъболекар веднага, ако имате проблеми с яденето или отварянето на устата. Имайте предвид, че голямо разнообразие от възможни състояния, от артрит до травми с камшичен удар, могат да причинят симптоми на TMJ. Затова се обърнете към вашия зъболекар за пълна оценка, ако мерките за самообслужване не помогнат в рамките на няколко седмици.

Смилането и стягането не попадат ясно в една медицинска дисциплина. Няма призната специалност TMJ в стоматологията. За подход, базиран на масаж, потърсете масажист, обучен в терапия с тригерна точка, нервно-мускулна терапия или клиничен масаж.

Зъболекарите, които имат повече опит с ТМС разстройства, обикновено вземат рентгенови лъчи и предписват предпазител на устата. Хирургията сега се счита за последна инстанция за TMJ.

Предотвратяване

Намаляването на стреса и управлението на тревожността могат да намалят бруксизма при хора, които са предразположени към заболяването.

Алтернативни имена

Смилане на зъби

Препратки

Чокроверти S, Avidan AY. Сънят и неговите разстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 102.

Райън CA, Trieu ML, DeMaso DR, Уолтър HJ. Моторни нарушения и навици. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 24.

Дата на преразглеждане 2/5/2018

Актуализиран от: Илона Фотек, ДМД, MS, Стоматологични лечебни изкуства, Юпитер, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.