Енциклопедия

ендометрит

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата На Създаване: 11 Февруари 2021
Дата На Актуализиране: 15 Ноември 2024
Anonim
😕 Хронический эндометрит. Нужно ли его лечить?
Видео: 😕 Хронический эндометрит. Нужно ли его лечить?

Съдържание

Ендометритът е възпаление или дразнене на лигавицата на матката (ендометриума). Това не е същото като ендометриоза.


Причини

Ендометрит се причинява от инфекция в матката. Това може да се дължи на хламидия, гонорея, туберкулоза или комбинация от нормални вагинални бактерии. По-вероятно е да се появи след спонтанен аборт или раждане. Също така е по-често след дълъг труд или С-сечение.

Рискът от ендометрит е по-висок след провеждане на тазова процедура през шийката на матката. Такива процедури включват:

  • D и C (дилатация и кюретаж)
  • Ендометриална биопсия
  • Хистероскопия
  • Поставяне на вътрематочно устройство (ВМС)
  • Раждане на дете (по-често след С-сечение, отколкото вагинално раждане)

Ендометрит може да се появи едновременно с други тазови инфекции.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

  • Подуване на корема
  • Анормално вагинално кървене или отделяне
  • Дискомфорт при движение на червата (включително запек)
  • Треска
  • Общ дискомфорт, безпокойство или лошо чувство
  • Болка в долната част на корема или тазовата област (болка в матката)

Изпити и тестове

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед с тазов изпит. Матката и шийката на матката могат да бъдат нежни и доставчикът може да не чуе звуците на червата. Може да имате отделяне на маточната шийка.


Могат да се извършват следните изпитвания: t

  • Култури от шийката на матката за хламидия, гонорея и други организми
  • Ендометриална биопсия
  • ЕПР (скорост на утаяване на еритроцитите)
  • Лапароскопията
  • WBC (бяла кръвна картина)
  • Влажна подготовка (микроскопски преглед на всяко разреждане)

лечение

Трябва да вземете антибиотици за лечение на инфекцията и да предотвратите усложнения. Завършете цялото лекарство, ако сте получили антибиотици след тазова процедура. Също така преминете към всички последващи посещения с вашия доставчик.

Може да се наложи да се лекувате в болницата, ако симптомите Ви са тежки или се появят след раждане.

Други лечения могат да включват:

  • Течности през вена (от IV)
  • Почивка

Сексуалните партньори може да се нуждаят от лечение, ако състоянието е причинено от полово предавана инфекция (ППИ).

Outlook (Прогноза)

В повечето случаи състоянието изчезва с антибиотици. Нелекуваният ендометрит може да доведе до по-сериозни инфекции и усложнения.


Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • безплодие
  • Тазови перитонити (генерализирана тазова инфекция)
  • Образуване на тазови или маточни абсцеси
  • отравяне на кръвта
  • Септичен шок

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на ендометрит.

Обадете се веднага, ако симптомите се появят след:

  • раждане
  • спонтанен аборт
  • аборт
  • Поставяне на ВМС
  • Хирургия, включваща матката

Предотвратяване

Ендометрит се причинява от ППИ. За да се предотврати ендометрит от ППИ:

  • Третирайте ППИ рано.
  • Уверете се, че сексуалните партньори се лекуват в случай на ППИ.
  • Следвайте практики за по-безопасен секс, като например използване на презервативи.

Жените, които имат С-сечение, могат да имат антибиотици преди процедурата за предотвратяване на инфекции.

Снимки


  • Тазова лапароскопия


  • ендометрит

Препратки

Duff P, Birsner M. Майчина и перинатална инфекция по време на бременност: бактериална. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормално и проблемно бременност, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 54.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции на гениталния тракт: вулва, вагина, шийка, синдром на токсичен шок, ендометрит и салпингит. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 23.

Smaill FM, Grivell RM. Антибиотична профилактика срещу без профилактика за профилактика на инфекция след цезарово сечение. Cochrane Database Syst Rev, 2014 (10): CD007482. PMID: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.

Workowski KA, Bolan GA; Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Насоки за лечение на болести, предавани по полов път, 2015. MMWR Препоръка Rep, 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Дата на преразглеждане 26.6.2017 г.

Актуализиран от: Peter J. Chen, MD, FACOG, доцент по OBGYN в Cooper Medical School в Rowan University, Camden, NJ. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.