Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 10/30/2018
Изпускането от зърната е всяка течност, която излиза от зоната на зърното в гърдите.
Причини
Понякога изпускането от зърната е добре и ще се подобри самостоятелно. По-вероятно е да имате изхвърляне на зърната, ако сте бременна поне веднъж.
Изпускането на зърната най-често не е рак (доброкачествен), но рядко може да е признак за рак на гърдата. Важно е да разберете какво го причинява и да получите лечение. Ето някои причини за изхвърляне на зърното:
- бременност
- Последно кърмене
- Триене върху областта от сутиен или тениска
- Наранявания на гърдите
- Гръдна инфекция
- Възпаление и запушване на гърдите
- Неракови тумори на хипофизата
- Малък растеж в гърдите, който обикновено не е рак
- Тежко увреждане на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм)
- Фиброцистична гърда (нормална бучка в гърдата)
- Употреба на определени лекарства, като противозачатъчни хапчета или антидепресанти
- Използване на определени билки, като анасон и копър
- Разширяване на млечните канали
- Интрадуктален папилома (доброкачествен тумор в млечния канал)
- Хронично бъбречно заболяване
- Незаконна употреба на наркотици, включително кокаин, опиати и марихуана
Понякога бебетата могат да имат изхвърляне на зърната. Това се причинява от хормони от майката преди раждането. Трябва да изчезне след 2 седмици.
Рак като болестта на Paget (рядък вид рак, включващ кожата на зърното) също може да причини изпускане на зърното.
Симптоми
Разрядът на зърната, който не е нормален, е:
- кървав
- Идва само от едно зърно
- Излиза самостоятелно, без да сте стиснали или докосвали зърното
Разрядът на зърната е по-вероятно да бъде нормален, ако:
- Излиза от двете зърна
- Случва се, когато стиснете зърната
Цветът на разряда не ви казва дали е нормално. Разрядът може да изглежда млечен, бистър, жълт, зелен или кафяв.
Стискането на зърното ви, за да проверите за разреждане, може да го влоши. Оставянето само на зърното може да доведе до спиране на разреждането.
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни услуги ще ви прегледа и ще ви зададе въпроси относно симптомите и медицинската Ви история.
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Пролактин кръвен тест
- Анализи на щитовидната кръв
- КТ главата или ЯМР за търсене на тумор на хипофизата
- мамография
- Ултразвук на гърдата
- Биопсия на гърдата
- Дектография или дуктограма: рентгеново с контрастно багрило, инжектирано в засегнатия млечен канал
- Кожна биопсия, ако болестта на Paget е проблем
лечение
След като причината за изхвърлянето на зърното ви се намери, вашият доставчик може да препоръча начини за лечението му. Можете:
- Необходимо е да се промени всяко лекарство, което е причинило освобождаването
- Извадете бучките
- Извадете всички или някои от гърдите
- Получавайте кремове за лечение на кожни промени около зърното
- Получаване на лекарства за лечение на здравословно състояние
Ако всичките Ви тестове са нормални, може да не се нуждаете от лечение. Трябва да направите друг мамографски и физически изпит в рамките на 1 година.
Outlook (Прогноза)
По-голямата част от времето, проблемите със зърното не са рак на гърдата. Тези проблеми или ще изчезнат с правилното лечение, или ще бъдат наблюдавани внимателно с течение на времето.
Възможни усложнения
Изпускането на зърната може да бъде симптом на рак на гърдата или на тумор на хипофизата.
Кожни промени около зърното могат да бъдат причинени от болестта на Paget.
Кога да се свържете с медицински специалист
Посъветвайте се с вашия доставчик да оцени всяко изхвърляне на зърното.
Алтернативни имена
Освобождаване от гърди; Млечни секрети; Кърмене - ненормално; Мляко за вещици (новородено мляко); галакторея; Инвертирано зърно; Проблеми със зърната; Рак на гърдата - освобождаване
Снимки
Женски гърди
Интрадуктален папилом
Млечна жлеза
Ненормално изтичане от зърното
Анатомия на женските гърди
Препратки
Hunt KK, Mittendorf EA. Заболявания на гърдата. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 34.
Kaiser U, Ho KKY. Физиология на хипофизата и диагностична оценка. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уилямс Учебник по ендокринология, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 8.
Leitch AM, Ashfaq R. Изхвърляния и секрети на зърното. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Гърдата: комплексно управление на доброкачествени и злокачествени заболявания, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 4.
Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valela FA. Гръдни заболявания: откриване, управление и наблюдение на заболяването на гърдата. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 15.
Дата на преразглеждане 10/30/2018
Актуализиран от: Джонас Де Мюро, доктор по медицина, асистент по хирургия, Медицински факултет Стоуни Брук, Стоуни Брук, Ню Йорк. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.