Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 3/26/2018
Трихотиломанията е загуба на коса при многократни нужди за издърпване или усукване на косата, докато тя се счупи. Хората не могат да спрат това поведение, дори когато косата им става по-тънка.
Причини
Трихотиломания е вид импулсивно контролно разстройство. Неговите причини не са ясно разбрани.
Тя може да засегне до 4% от населението. Жените са четири пъти по-склонни да бъдат засегнати от мъжете.
Симптоми
Симптомите най-често започват преди 17-годишна възраст. Косата може да излезе в кръгли петна или през скалпа. Ефектът е неравномерен. Лицето може да откъсне други космати области, като например вежди, мигли или косми по тялото.
Тези симптоми най-често се наблюдават при деца:
- Неравният вид на косата
- Голи пластири или всички около (дифузна) загуба на коса
- Запушване на червата (обструкция), ако хората ядат косата, която изваждат
- Постоянно дръпване, издърпване или усукване на косата
- Отричане на дърпането на косата
- Порастването на косата се усеща като стърнище в голите места
- Повишаване на напрежението преди издърпване на косата
- Други поведения за самонараняване
- Чувство на облекчение, удоволствие или удовлетворение след издърпване на косата
Повечето хора с това заболяване също имат проблеми с:
- Чувство на тъга или депресия
- безпокойство
- Лошо изображение на себе си
Изпити и тестове
Вашият лекар ще прегледа кожата, косата и скалпа. Част от тъкан може да бъде отстранена (биопсия), за да се намерят други причини, като инфекция на скалпа, и да се обясни загубата на коса.
лечение
Експертите не са съгласни относно употребата на лекарства за лечение. Въпреки това, налтрексон и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs) са показали, че са ефективни за намаляване на някои симптоми. Поведенческата терапия и обръщането на навиците също могат да бъдат ефективни.
Outlook (Прогноза)
Трихотиломания, която започва при по-малки деца (под 6 години), може да изчезне без лечение. За повечето хора издърпването на косата приключва в рамките на 12 месеца.
За други трихотиломания е нарушение през целия живот. Въпреки това, лечението често подобрява дърпането на косата и чувствата на депресия, тревожност или лошо самооценка.
Възможни усложнения
Хората могат да имат усложнения, когато ядат извадената коса (трихофагия). Това може да причини запушване на червата или да доведе до лошо хранене.
Предотвратяване
Ранното откриване е най-добрата форма на превенция, тъй като води до ранно лечение. Намаляването на стреса може да помогне, защото стресът може да увеличи компулсивното поведение.
Алтернативни имена
Trichotillosis; Принудително издърпване на косата
Снимки
Трихотиломания - върхът на главата
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична публикация. 2013: 235-264.
Мартин КЛ. Нарушения на косата. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 662.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Нарушения на импулсния контрол. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 23.
Дата на прегледа 3/26/2018
Актуализирано от: Fred K. Berger, MD, психиатър по пристрастяване и съдебна медицина, болница Scripps Memorial, La Jolla, CA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.