Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Препратки
- Дата на прегледа 3/26/2018
Опозиционното предизвикателно разстройство е модел на непокорно, враждебно и предизвикателно поведение към авторитетни фигури.
Причини
Това разстройство е по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Някои проучвания показват, че засяга 20% от децата в училищна възраст. Въпреки това, повечето експерти смятат, че тази цифра е висока поради променящите се определения за нормално детско поведение. Възможно е също така да има предразсъдъци на расова, културна и полова принадлежност.
Това поведение обикновено започва от 8-годишна възраст. Но може да започне още в предучилищните години. Смята се, че това разстройство се дължи на комбинация от биологични, психологически и социални фактори.
Симптоми
Симптомите включват:
- Активно не следва молбите на възрастни
- Ядосан и обиден от другите
- Спори с възрастни
- Обвинява другите за собствените си грешки
- Има малко или никакви приятели или е загубил приятели
- Е в постоянни проблеми в училище
- Отслабва
- Е злобен или търси отмъщение
- Чувствителен или лесно се дразни
За да отговори на тази диагноза, моделът трябва да продължи най-малко 6 месеца и трябва да бъде повече от нормалното детско поведение.
Моделът на поведение трябва да бъде различен от този на другите деца на същата възраст и ниво на развитие. Поведението трябва да доведе до значителни проблеми в училище или социални дейности.
Изпити и тестове
Деца със симптоми на това разстройство трябва да бъдат оценявани от психиатър или психолог. При деца и юноши следните състояния могат да причинят подобни проблеми на поведението и трябва да се разглеждат като възможности:
- Тревожни разстройства
- Нарушение на вниманието / хиперактивност (ADHD)
- Биполярно разстройство
- депресия
- Учебни нарушения
- Нарушения в злоупотребата с вещества
лечение
Най-доброто лечение за детето е да се говори с професионалист в областта на психичното здраве при индивидуална и вероятно семейна терапия. Родителите също трябва да се научат как да управляват поведението на детето.
Лекарствата също могат да бъдат полезни, особено ако поведението се прояви като част от друго състояние (например депресия, детска психоза или ADHD).
Outlook (Прогноза)
Някои деца реагират добре на лечението, докато други не.
Възможни усложнения
В много случаи децата с опозиционно предизвикателно разстройство растат, за да имат разстройство на поведението като тийнейджъри или възрастни. В някои случаи децата могат да израснат и да имат антисоциално разстройство на личността.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия лекар, ако имате притеснения относно развитието или поведението на детето ви.
Предотвратяване
Бъдете последователни по отношение на правилата и последствията у дома. Не правете наказания твърде сурови или непоследователни.
Моделирайте правилното поведение за вашето дете. Злоупотребата и пренебрегването увеличават шансовете това състояние да се случи.
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Разрушителни, импулсни контроли и нарушения на поведението. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична публикация. 2013: 461-480.
Moser SE, Netson KL. Поведенчески проблеми при деца и юноши. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник по семейна медицина, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 23.
Уолтър Х., Рашид А, Мозли Л.Р., ДеМасо Д.Р. Разрушителни, импулсни контроли и нарушения на поведението. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 29.
Дата на прегледа 3/26/2018
Актуализирано от: Fred K. Berger, MD, психиатър по пристрастяване и съдебна медицина, болница Scripps Memorial, La Jolla, CA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.