Съдържание
- Какво представлява операцията за смяна на тазобедрената става?
- Защо може да се нуждая от операция за подмяна на тазобедрената става?
- Какви са рисковете от операция за смяна на тазобедрената става?
- Как да се подготвя за операция за смяна на тазобедрената става?
- Какво се случва по време на операция за смяна на тазобедрената става?
- Какво се случва след операция за смяна на тазобедрена става
Какво представлява операцията за смяна на тазобедрената става?
Заместването на тазобедрената става (тотална артропластика на тазобедрената става) е операция за заместване на износена или повредена тазобедрена става. Хирургът заменя старата става с изкуствена става (протеза). Тази операция може да бъде избор след фрактура на тазобедрената става или при силна болка поради артрит.
Различни видове артрит могат да засегнат тазобедрената става:
Артроза. Това е дегенеративно заболяване на ставите, което засяга предимно възрастни и възрастни хора. Това може да причини разрушаване на ставния хрущял и съседната кост в бедрата.
Ревматоиден артрит. Този тип артрит причинява възпаление на синовиалната обвивка на ставата. Той причинява допълнителна синовиална течност. Това може да доведе до силна болка и скованост.
Травматичен артрит. Това е артрит, причинен от нараняване. Може също да увреди тазобедрения хрущял.
Целта на операцията за смяна на тазобедрената става е да замени частите на тазобедрената става, които са били повредени. Също така помага за облекчаване на болки в тазобедрената става, които не могат да бъдат контролирани от други лечения.
Традиционната подмяна на тазобедрената става включва разрез с дължина няколко сантиметра над тазобедрената става. По-нов подход използва 1 или 2 по-малки разреза за извършване на операцията. Това се нарича минимално инвазивна подмяна на тазобедрената става. Но минимално инвазивната процедура не е подходяща за всички хора, които се нуждаят от подмяна на тазобедрената става. Вашият доставчик на здравни грижи ще измисли най-добрата процедура за вас.
Подготовка за хип хирургия | Въпроси и отговори със Savya Thakkar, доктор по медицина
Savya Thakkar, специалист по подмяна на тазобедрената става и коляното, разказва за кои състояния може да се наложи подмяна на тазобедрената става и какво да очаквате преди и след операцията.Защо може да се нуждая от операция за подмяна на тазобедрената става?
Хирургичната намеса на тазобедрената става е лечение на болка и увреждане в тазобедрената става.Остеоартритът е най-честата причина за операция за смяна на тазобедрената става.
Артрозата причинява загуба на ставния хрущял в тазобедрената става. Увреждането на хрущяла и костите ограничава движението и може да причини болка. Хората със силна болка от дегенеративно заболяване на ставите може да не са в състояние да извършват нормални дейности, които включват огъване в тазобедрената става. Тези дейности включват ходене и седене.
Други форми на артрит като ревматоиден артрит и артрит, който е резултат от травма на тазобедрената става, също могат да увредят тазобедрената става.
Замяната на тазобедрената става може също да се използва за лечение на някои фрактури на тазобедрената става. Фрактурата е нараняване, често от падане. Болката от фрактура е силна. Ходенето или дори преместването на крака причинява болка.
Ако други медицински лечения не контролират болката при артрит, вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча смяна на тазобедрената става. Някои медицински лечения за дегенеративно заболяване на ставите могат да включват:
Противовъзпалителни лекарства
Глюкозамин и хондроитин сулфат
Лекарства за болка
Ограничаване на дейностите, които са болезнени
Помощни устройства за ходене като бастун
Физиотерапия
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да препоръча операция за смяна на тазобедрената става.
Какви са рисковете от операция за смяна на тазобедрената става?
Всяка операция може да има усложнения. Някои възможни усложнения могат да включват:
Кървене
Инфекция
Кръвни съсиреци в краката или белите дробове
Дислокация
Необходимост от ревизия или допълнителна операция на тазобедрената става
Нараняване на нерв, което причинява слабост, изтръпване или и двете
Възможно е да имате други рискове в зависимост от вашето специфично здравословно състояние. Обсъдете всички проблеми с вашия доставчик на здравни грижи преди операцията.
Как да се подготвя за операция за смяна на тазобедрената става?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата и ще ви даде възможност да зададете всякакви въпроси, които може да имате относно процедурата.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
В допълнение към пълната здравна история, вашият доставчик на здравни грижи може да направи физически преглед, за да се увери, че сте в добро здравословно състояние преди операцията. Може да имате кръвни тестове или други диагностични тестове.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента и анестезия (както местни, така и общи).
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта и лекарства без рецепта и билкови добавки.
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако имате анамнеза за нарушения на кръвосъсирването или ако приемате някакви разредители на кръвта (антикоагуланти), аспирин или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете приема на тези лекарства преди операцията.
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
Ще бъдете помолени да гладувате 8 часа преди операцията. Това обикновено означава след полунощ.
Може да вземете лекарство (успокоително) преди операцията, което да ви помогне да се отпуснете.
Може да се срещнете с физиотерапевт преди операцията, за да поговорите за рехабилитация.
Ако пушите, спрете преди операцията. Пушенето може да забави зарастването на рани и да забави периода на възстановяване.
Отслабнете, ако трябва.
Правете кондиционни упражнения, както е предписано, за укрепване на мускулите.
Уговорете някой да помогне около къщата за една-две седмици, след като бъдете изписани от болницата.
Въз основа на вашето здравословно състояние, вашият доставчик на здравни услуги може да поръча други специфични тестове или изпити.
Какво се случва по време на операция за смяна на тазобедрената става?
Замяната на тазобедрената става обикновено изисква престой в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Хирургичната намеса на тазобедрената става се прави, докато спите под обща анестезия или успокоява под спинална анестезия. Вашият анестезиолог ще обсъди това с вас преди операцията.
Като цяло хирургията за смяна на тазобедрената става следва този процес:
Ще бъдете помолени да свалите дрехите и ще ви бъде дадена рокля за носене.
IV (интравенозна) линия може да започне в ръката или ръката ви.
Ще бъдете позиционирани на операционната маса.
Уринен катетър може да се постави, след като заспите.
По време на операцията анестезиологът ще следи сърдечния ритъм, кръвното налягане, дишането и нивото на кислород в кръвта.
Кожата над хирургичното място ще бъде почистена с антисептичен разтвор.
Доставчикът на здравни грижи ще направи разрез в областта на тазобедрената става.
Доставчикът на здравни услуги ще премахне повредените части на тазобедрената става и ще ги замени с протезата. Тазобедрената протеза се състои от стъбло, което отива в бедрото (бедрената кост), ставата на главата (топката), което се вписва в стъблото, и чаша, която се вкарва в гнездото на тазобедрената става. Стъблото и чашата са изработени от метал. Топката може да бъде направена от метал или керамика. Чашата има подплата, която може да бъде направена от пластмаса или керамика. Двата най-често използвани вида изкуствени протези на тазобедрената става са циментирани протези и нецементирани протези. Циментирана протеза се прикрепва към костта с хирургически цимент. Нецементирана протеза се прикрепя към костта с пореста повърхност. Костта расте върху тази повърхност, за да се прикрепи към протезата. Понякога комбинация от 2 вида се използва за заместване на тазобедрената става.
Разрезът ще бъде затворен с шевове или хирургически скоби.
В мястото на разреза може да се постави дренаж за отстраняване на течността.
На мястото ще бъде поставена стерилна превръзка или превръзка.
Какво се случва след операция за смяна на тазобедрена става
В болницата
След операцията ще бъдете отведени в стаята за възстановяване, за да бъдете наблюдавани. След като кръвното Ви налягане, пулсът и дишането са стабилни и сте нащрек, ще бъдете отведени в болничната си стая. Хирургичната намеса на тазобедрената става обикновено изисква да останете в болницата няколко дни.
Важно е да започнете да движите новата става след операция. Физиотерапевт ще се срещне с вас скоро след операцията ви и ще планира програма за рехабилитация на упражнения за вас. Болката ви ще бъде контролирана с лекарства, за да можете да участвате в упражнението. Ще Ви бъде даден план за упражнения, който да следвате както в болницата, така и след изписване.
Ще бъдете изписани у дома или в рехабилитационен център. И в двата случая вашият доставчик на здравни грижи ще организира продължаване на физическата терапия, докато възстановите мускулната си сила и добрия обхват на движение.
Вкъщи
След като сте у дома, важно е да поддържате хирургичната зона чиста и суха. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде конкретни инструкции за къпане. Шевовете или хирургическите скоби ще бъдат премахнати по време на последващо посещение в офиса.
Вземете болкоуспокояващо средство за болезненост, както е препоръчано от вашия лекар. Аспиринът или някои други лекарства за болка могат да увеличат вероятността от кървене. Не забравяйте да приемате само препоръчани лекарства.
Обадете се на 911
Обадете се веднага на 911, ако имате някое от следните:
Болка в гърдите
Задух
Кога да се обадите на Вашия лекар
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате някое от следните:
Болката в тазобедрената става се влошава
Болка или подуване на прасеца или крака, които не са свързани с разреза
Нежност или зачервяване на прасеца
Треска от 100 ° F (38 ° C) или по-висока или според указанията на вашия доставчик на здравни услуги
Треперещи тръпки
Подуването или зачервяването на мястото на разреза се влошава
Изтичане на течност от разреза
Може да се върнете към обичайната си диета, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не ви каже друго.
Не шофирайте, докато вашият доставчик на здравни грижи не ви каже. Може да се наложи да ограничите други дейности. Пълното възстановяване от операцията може да отнеме няколко месеца.
Важно е да не паднете след операцията за смяна на тазобедрената става. Падането може да повреди новата става. Вашият терапевт може да препоръча помощно устройство като бастун или проходилка, за да ви помогне да ходите, докато вашата сила и баланс се подобрят.
Извършването на определени промени в дома ви може да ви помогне по време на възстановяването ви. Тези промени включват:
Правилни парапети по всички стълби
Предпазни парапети под душа или ваната
Душ пейка или стол
Вдигната тоалетна седалка
Стабилен стол с твърда възглавница на седалката и твърда облегалка с две ръце. Това ще позволи на коленете ви да бъдат по-ниски от бедрата.
Гъба и маркуч за душ с дълга дръжка
Тоалетка
Помощ за чорапи
Рог за обувки с дълга дръжка
Достигаща пръчка за хващане на предмети
Твърди възглавници, за да повдигнете бедрата си над коленете, когато седите
Премахнете разхлабените килими и електрическите кабели, които могат да ви накарат да се спънете. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции след операцията, в зависимост от вашите нужди.