Съдържание
Има много потенциални странични ефекти, свързани с употребата на анестезия за операции и процедури. Тези проблеми варират значително от незначителни до значителни и животозастрашаващи проблеми.За щастие, сериозните проблеми след получаване на анестезия са необичайни и средният пациент няма да има проблеми или само незначителни в часовете и дните след процедурата.
Видът на нежеланите реакции, които човек може да изпитва поради анестезия, ще бъде драстично различен в зависимост от вида на анестезията, която получава, продължителността на времето, в което е под анестезия, и естеството на проблема, който е направил анестезията необходима.
Например, дете, което трябва да си извади апендикса, но няма други здравословни проблеми и е под анестезия в продължение на един час, вероятно ще изпита по-малко усложнения, отколкото 85-годишен пушач с диабет, който има няколко часа анестезия по време на отворената си сърдечна хирургия.
Обяснена обща анестезия
Този вид анестезия се използва по време на операции и се използва в болница или хирургически център. Лекарствата се дават както като вдишван газ, така и чрез интравенозно по време на операция. По време на този тип седация, пациентът напълно не осъзнава заобикалящата го среда и не изпитва болка, тъй като е в състояние, много по-дълбоко от съня.
Общата анестезия изисква пациентът да има поставена дихателна тръба, така че да може да бъде на вентилатор по време на операцията. Това е така, защото лекарствата за обща анестезия не просто правят пациента в безсъзнание и неспособен да усети болката от операцията, те също парализират мускулите на тялото, включително мускулите, които карат белите дробове да работят.
Докато лекарствата за обща анестезия причиняват парализа, която пречи на пациента да се движи - което е особено важно по време на деликатни операции - това също може да доведе до усложнения, причинени от преместване за продължителен период от време.
Анестезията, подобно на повечето операции, често е внимателен анализ на потенциалните рискове спрямо потенциални награди - и изключително образовано предположение от доставчик на анестезия за това кое е по-вероятно да се случи, добро или лошо. Предприемат се и действия за минимизиране на шансовете за проблеми и увеличаване на вероятността от добри резултати.
Важно е да запомните, че рисковете от обща анестезия не са единствените рискове, за които пациентът трябва да знае преди процедурата си, трябва да се имат предвид рисковете от самата операция. Всяка процедура носи своите уникални потенциални рискови фактори, несвързани с анестезията.
Например, пациент, опериран за отстраняване на апендикса, би имал рискови фактори, свързани с инфекцията, която присъства в апендикса, потенциално разпространяваща се в корема по време на операцията, както и потенциал за инфекция в разреза, която няма връзка с рискове от обща анестезия.
Често срещани проблеми
Тези проблеми се наблюдават най-често след обща анестезия.
Гадене и повръщане
Най-честото усложнение след обща анестезия е гадене и повръщане. Постоперативното гадене и повръщане (PONV) е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, а за пациенти, които изпитват този проблем, се предлагат множество лекарства.
Най-добрият предиктор за това дали пациентът ще изпитва постоперативно гадене и повръщане е анамнеза за гадене и повръщане след предишна операция. Тези, които са го имали в миналото, са много по-склонни да го преживеят отново и обикновено са подложени на предварително лечение, за да не се повтори.
Как да спрем гаденето и повръщането след операция
Възпалено гърло или пресипналост
След поставяне на дихателната тръба може да се очаква възпалено гърло или дрезгав глас, особено ако операцията е била дълга. Въпреки че това обикновено не може да бъде предотвратено, спрейове за болки в гърлото, таблетки за смучене и други лекарства, използвани за намаляване на болката в гърлото, са подходящи в дните непосредствено след операцията.
Пресипналостта, която не се подобрява след повече от 5 до 7 дни след операцията, трябва да бъде разрешена от доставчик на здравни грижи.
Суха уста
Сухотата в устата обикновено преминава, когато пациентът е в състояние да яде и пие след операция. Устата е частично отворена по време на операция поради дихателната тръба и често е суха, когато пациентът се събуди.
Треперене или втрисане
Треперене или втрисане е често срещана реакция на лекарството, давано по време на операция и обикновено преминава, когато лекарството изчезне. Може да бъде причинено и от малък спад на телесната температура по време на операция, проблем, който лесно се разрешава чрез прикриване с няколко допълнителни одеяла, докато студените студени тръпки преминат.
Наличието на треска също може да причини студени тръпки и треперене, но е по-рядка причина непосредствено след операцията, освен ако преди процедурата не е имало инфекция.
Сънливост
Лекарството, използвано за обща анестезия, може да причини сънливост и много хора дремят и изключват в часовете след операцията. Обикновено, след добър сън, пациентите показват, че се чувстват по-скоро като себе си.
Мускулни болки
Известно е, че едно от лекарствата, използвани често с обща анестезия, причинява мускулни болки. Леженето напълно в едно положение по време на операцията също може да причини мускулни болки. Пациентите често се оплакват от болка в тялото след процедура, обикновено болка в гърба, причинена от неспособността да сменят позициите си по време на операцията.
Сърбеж
Лекарствата, давани по време и след операцията, могат и често правят сърбеж. Лекарствата за болка с рецепта са известни с причиняването на сърбеж, което често е виновникът, а не лекарствата за анестезия.
Сериозни проблеми
Има няколко проблема от сериозно естество, които могат да възникнат след обща анестезия. Някои изискват незабавна медицинска помощ.
Объркване
Промени в психичния статус, особено при тези, които лесно се объркват преди операцията, понякога се наблюдават след операцията. Това е особено често при лица в напреднала възраст, с деменция, болест на Алцхаймер или други състояния, които правят объркване вероятно.
Комбинацията от лекарства и склонността към объркване обикновено водят до увеличаване на симптомите, докато тялото напълно изчисти анестезията. Преминаването от домашна среда към непозната (болница, хирургичен център) може да влоши объркването.
Ако в отделението за интензивно лечение се полагат грижи, това е известен рисков фактор както за делириум, така и за влошаване на объркването, тъй като пациентът непрекъснато се стимулира със светлини през цялото време на денонощието, звуци от звукови сигнали и тревога и постоянни (необходими) медицински интервенции от персонала.
Объркване след операция и анестезияЗатруднено уриниране
Общата анестезия парализира мускулите на тялото, а пикочният мехур е мускул. Не само лекарството може да повлияе на пикочния мехур, но много операции изискват поставяне на пикочен катетър.
Премахването на пикочния катетър, известен като катетър на Foley, може да повлияе на способността за уриниране в следващите дни. Дразненето е често след поставяне на фоли, което може да доведе до изгаряне при уриниране, което не означава непременно, че има инфекция на пикочните пътища (ИПП).
Докато инфекцията на пикочните пътища е по-вероятна след поставяне на фоли за операция, повечето пациенти не изпитват никакви вредни ефекти от катетъра. В редки случаи пациентът не може да уринира след операция и това изисква незабавна медицинска помощ.
Какво да направите, ако не можете да уринирате след операцияИлеус
Точно както пикочният мехур може да бъде парализиран от лекарства, така може и червата, а когато червата не се събудят в разумен период от време, това се нарича илеус. Този проблем обикновено се решава в дните непосредствено след операцията.
По време на операция от същия ден пациентът често се задържа в стаята за възстановяване, докато започне да изпуска газове, знак, че нямат илеус и могат спокойно да се приберат у дома.
Трудност при слизане от вентилатора
За повечето пациенти дихателната тръба се отстранява веднага след приключване на операцията и те могат да дишат самостоятелно в рамките на минути след приключване на процедурата. Други пациенти, често по-възрастни или по-болни, изискват повече време, за да бъдат извадени успешно от апарата.
Пациентите, които не могат да бъдат безопасно свалени от вентилатора веднага след операцията, често могат да го направят след няколко часа, за да се събудят повече от лекарствата. В редки случаи пациентът ще се нуждае от продължителен престой в зона за интензивно лечение, докато здравният екип работи, за да накара пациента да диша самостоятелно.
Използване на вентилатор по време и след операцияАспирация и аспирационна пневмония
Това е потенциално сериозен проблем, който възниква при случайно вдишване на храна или течност в белите дробове по време на операцията. Тъй като пациентът не е в съзнание и е поставена дихателна тръба, е по-лесно да се вдишват чужди предмети в белите дробове.
По време на нормалния ежедневен живот, ние наричаме това „спускане по грешната тръба“ и кашляме каквото и да е. По време на операцията не е възможно да кашляте или дори да сте наясно, че нещо се спуска по грешната тръба, което води до слюнка или дори повръщане в белите дробове.
Това може да доведе до пневмония след операция, което се счита за сериозно усложнение, което изисква антибиотична терапия и в някои случаи може да доведе до реадмисия в болницата.
Преглед на аспирационната пневмонияКръвни съсиреци
Престояването в една и съща позиция в продължение на няколко часа по време на операцията може да увеличи риска от образуване на кръвен съсирек, известен като дълбока венозна тромбоза, след операцията. Тези съсиреци най-често се случват в крайниците, особено в краката.
Ако някога сте имали операция и сте се чудили защо персоналът ви е искал да се разхождате толкова скоро след като операцията ви е приключила, това е да предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Злокачествена хипертермия
Това е изключително сериозно състояние, което е генетична, наследствена реакция към някои лекарства, използвани по време на анестезия. То може да бъде животозастрашаващо.Състоянието причинява висока температура и мускулни контракции, които могат да доведат до органна недостатъчност, ако не бъдат диагностицирани и лекувани бързо.
Пациент, който има роднина с анамнеза за злокачествена хипертермия, може да бъде тестван преди да получи анестетици.
Информираност за анестезия
Това е рядко състояние, което е резултат от това, че анестезията не е напълно ефективна за причиняване на безсъзнание. Пациентите съобщават за опит, вариращ от запомнянето на части от разговори, проведени в операционната зала по време на тяхната процедура, до възможността да виждат, чуват и усещат всичко, което се случва по време на операцията.
За щастие, информираността за анестезията не е често срещана, когато се дава подходяща анестезия по време на процедурата.
Информираността за анестезията е рядко усложнение на операциятаДума от Verywell
Сериозните усложнения след операцията никога няма да бъдат подобрени чрез изчакване да се потърси лечение. Ако смятате, че имате сериозно или потенциално животозастрашаващо усложнение, изчакването до сутринта, за да отидете в спешното отделение, няма да помогне, но може драстично да влоши ситуацията.
Незначителни проблеми, като сърбеж или гадене, няма да гарантират средата на нощното пътуване до спешното отделение, но невъзможността за уриниране, затруднено дишане или други проблеми трябва да бъдат разгледани незабавно.