Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 3/26/2018
Разстройство на хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) е проблем, причинен от наличието на един или повече от тези констатации: невъзможност за фокусиране, свръхактичност или невъзможност да контролира поведението.
Причини
ADHD често започва в детството. Но тя може да продължи и през възрастните години. ADHD се диагностицира по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
Не е ясно какво причинява ADHD. То може да бъде свързано с гени и домашни или социални фактори. Експертите са открили, че мозъците на децата с ADHD са различни от тези на деца без ADHD. Мозъчните химикали също са различни.
Симптоми
Симптомите на ADHD се разделят на три групи:
- Неспособност за фокусиране (невнимание)
- Изключително активна (хиперактивност)
- Не е в състояние да контролира поведението (импулсивност)
Някои хора с ADHD имат предимно невнимателни симптоми. Някои от тях имат предимно хиперактивни и импулсивни симптоми. Други имат комбинация от тези поведения.
ИНТАТЕНТНИ СИМПТОМИ
- Не обръща внимание на детайлите или прави небрежни грешки в училищната работа
- Има проблеми с фокусирането по време на задачи или игра
- Не слуша, когато се говори директно
- Не изпълнява инструкциите и не завършва работата в училище или работата
- Има проблеми при организиране на задачи и дейности
- Избягва или не харесва задачи, които изискват умствено усилие (например работа в училище)
- Често губи неща като домашна работа или играчки
- Лесно се разсейва
- Често е забравимо
СИМПТОМИ НА ХИПЕРАКТИВНОСТТА
- Сменя се или се качва на седалка
- Оставя мястото си, когато трябва да останат на мястото си
- Работи наоколо или се изкачва, когато не трябва да го правят
- Има проблеми с игра или тиха работа
- Често "в движение", действа като "движен от мотор"
- Преговори непрекъснато
СИМПТОМИ ЗА ИМПУЛСИВНОСТ
- Отблъсква отговорите, преди да бъдат попълнени въпроси
- Има проблеми, които чакат своя ред
- Прекъсва или натрапва на други хора (вкарва се в разговори или игри)
Много от горните констатации присъстват при децата, когато растат. За да бъдат диагностицирани тези проблеми като ADHD, те трябва да бъдат извън нормалните граници за възрастта и развитието на дадено лице.
Изпити и тестове
Няма тест, който да диагностицира ADHD. Диагнозата се основава на модела на горепосочените симптоми. Когато се подозира, че детето има ADHD, родителите и учителите често участват по време на оценката.
Повечето деца с ADHD имат поне още един проблем с развитието или психичното здраве. Това може да е настроение, тревожност или разстройство на употребата на вещества. Или може да е проблем на обучението или разстройство с тик.
лечение
Лечението на ADHD е партньорство между доставчика на здравни услуги и лицето с ADHD. Ако това е дете, родителите и често учителите са ангажирани. За да работи лечението, е важно да:
- Задайте конкретни цели, които са подходящи за детето.
- Започнете терапия с лекарства или говорете или и двете.
- Проследявайте редовно с лекаря, за да проверите целите, резултатите и всички странични ефекти на лекарствата.
Ако лечението изглежда не работи, доставчикът вероятно ще:
- Потвърдете, че лицето има ADHD.
- Проверете за здравословни проблеми, които могат да причинят подобни симптоми.
- Уверете се, че планът за лечение се следва.
ЛЕКАРСТВАТА
Медицина, комбинирана с поведенческо лечение, често работи най-добре. Различни лекарства ADHD могат да се използват самостоятелно или в комбинация помежду си. Лекарят ще реши кое лекарство е правилно, въз основа на симптомите и нуждите на човека.
Психостимулантите (известни също като стимуланти) са най-често използваните лекарства. Въпреки че тези лекарства се наричат стимуланти, те действително имат успокояващ ефект върху хората с ADHD.
Следвайте инструкциите на доставчика за това как да приемате ADHD лекарства. Доставчикът трябва да наблюдава дали лекарството работи и дали има някакви проблеми с него. Така че, не забравяйте да запазите всички срещи с доставчика.
Някои лекарства за ADHD имат странични ефекти. Ако лицето има странични ефекти, веднага се свържете с доставчика. Може да се наложи промяна в дозата или лекарството.
ТЕРАПИЯ
Често срещан тип ADHD терапия се нарича поведенческа терапия. Той учи децата и родителите на здравословно поведение и как да управлява разрушителното поведение. За лека ADHD може да бъде ефективна само поведенческата терапия (без лекарство).
Други съвети, които помагат на дете с ADHD, са:
- Говорете редовно с учителя на детето.
- Съхранявайте дневен график, включително редовно време за домашна работа, храна и дейности. Направете промени в графика преди време, а не в последния момент.
- Ограничете разсейването в средата на детето.
- Уверете се, че детето получава здравословна, разнообразна диета, с много фибри и основни хранителни вещества.
- Уверете се, че детето получава достатъчно сън.
- Хвалете и награждавайте доброто поведение.
- Осигурете ясни и последователни правила за детето.
Има малко доказателство, че алтернативни лечения за ADHD като билки, добавки и хиропрактика са полезни.
Групи за подкрепа
Ресурсите за повече информация за ADHD включват:
- Центрове за контрол и превенция на заболяванията - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
- Деца и възрастни с дефицит на вниманието / хиперактивност (CHADD) - www.chadd.org
- Национален център за учене с увреждания (NCLD) - www.ncld.org
Outlook (Прогноза)
ADHD е дългосрочно състояние. ADHD може да доведе до:
- Употреба на наркотици и алкохол
- Не се справя добре в училище
- Проблеми при запазване на работа
- Проблеми със закона
Една трета до половината от децата с ADHD имат симптоми на невнимание или хиперактивност - импулсивност като възрастни. Възрастните с ADHD често могат да контролират поведението и да маскират проблеми.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на лекаря, ако вие или учителите на вашето дете подозирате ADHD. Трябва също да кажете на лекаря за:
- Проблеми у дома, в училище и с връстници
- Странични ефекти на лекарството ADHD
- Признаци на депресия
Алтернативни имена
ДОБАВИ; ADHD; Детска хиперкинеза
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична публикация. 2013: 59-66.
Принц JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Фармакотерапия на разстройство с дефицит на вниманието / хиперактивност през целия живот. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс. 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 49.
Sprich SE, Safren SA, Finkelstein D, Remmert JE, Hammerness P. А рандомизирано контролирано проучване на когнитивно-поведенческата терапия за ADHD в юноши, лекувани с медикаменти. J Детска психологична психиатрия. 2016; 57 (11): 1218-1226. PMID: 26990084 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990084.
Urion DK. Разстройство на дефицит на внимание / хиперактивност. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия. 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 33.
Дата на прегледа 3/26/2018
Актуализирано от: Fred K. Berger, MD, психиатър по пристрастяване и съдебна медицина, болница Scripps Memorial, La Jolla, CA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.