Съдържание
Натоварването на ставите е термин, който често се появява в проучванията за остеоартрит, особено тези, отнасящи се до остеоартрит на коляното. Съвместното натоварване се отнася до усилието, приложено върху носещо или носещо съединение по време на активност. Изследователите се опитват да определят въздействието на натоварването на ставите върху патологията или прогресията на остеоартрита. С други думи, намалява ли натоварването на ставите забавя ли прогресията на остеоартрита? Какво може да помогне за намаляване на натоварването на ставите?Натоварване на ставите и артроза на коляното
Нека разгледаме остеоартроза на коляното, тъй като коляното е ставата, която е най-често засегната от заболяването; това е и носещо тегло съединение. Коляното ви, ако е подравнено перфектно, има своята носеща ос в права линия, която минава през тазобедрените, коленните и глезенните стави. Ако коляното ви е неправилно подравнено поради деформация, свързана с увреждане на хрущяла, върху определени области на коляното се прилага необичайна сила.
Ненормалната сила, приложена към коляното, може да причини засилена болка и други симптоми. Изследователите също свързват увеличеното натоварване на коляното в ставите с прогресията на остеоартрита. Нещо, наречено момент на аддукция на коляното (въртящ момент), е фактор, свързан с разпределението на натоварването между медиалното (вътрешното) и страничното (външното) плато на колянната става. Максималният момент на аддукция на коляното, който е максималното медиално натоварване на ставите по време на ходене (чрез анализ на походката), е по-голям при хората с остеоартрит на коляното, отколкото при тези без заболяването.
Механичните мерки, определени чрез анализ на походката, като моменти и сили, варират в зависимост от извършваната дейност. Проучванията постоянно изчисляват, че максималните компресионни сили на колянната става са четири до 4,5 пъти телесно тегло по време на ежедневните дейности. По време на ходене на ниво, някои изследвания дори са изчислили по-голям брой. Спускането по стълбите увеличава силата до шест пъти телесното тегло, пешеходното ходене увеличава силата до осем пъти телесното тегло, а скачането добавя натоварване на ставите при 20 пъти телесно тегло. Достатъчно е да се каже, че коляното бие с течение на времето. Тези оценки не само посочват необходимостта от намаляване на натоварването на ставите, но те също са взети предвид при проектирането на дълготрайни коленни протези.
Намаляване на съвместното натоварване
Изследователите са оценили ефекта на обувките, използването на бастун и загубата на тегло върху натоварването на ставите при остеоартрит на коляното. Всеки фактор имаше значение.
Избраните от вас обувки могат да повлияят на натоварването на ставите на коляното ви. Например, след сравняване на обувки на висок ток, обувки с умерен ток, опори за арки и ходене боси, изследователите гласуват категорично срещу високи токове и дори умерени токчета за жени.
Проблемът с носенето на наднормено тегло е очевиден. Наднорменото тегло или затлъстяването добавя стрес към носещите тежести стави. Знаете ли, че хората с наднормено тегло имат около четири пъти повече риск от развитие на артроза на коляното в сравнение с хората, които поддържат идеалното си телесно тегло? Представете си какво прави наднорменото тегло на ставите, вече увредени от остеоартрит.
Стелките с страничен клин и скобите за коляно са допълнителни опции за намаляване на ставното натоварване на коляното. Стелките с страничен клин променят механиката на коляното чрез намаляване на въртящия момент (завъртане на коляното навътре при ходене). По отношение на скобите за коляното, коланът за разтоварване е специално проектиран за разтоварване на стреса от коляното.
Долна линия
Логично е, че намаляването на натоварването на ставите е полезно за пациентите с остеоартрит. В зависимост от засегнатите стави във вашия индивидуален случай, обсъдете възможностите си с Вашия лекар.