Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 5/31/2018
Обструкция на изхода на пикочния мехур (BOO) е блокиране в основата на пикочния мехур. Той намалява или спира подаването на урина в уретрата. Уретрата е тръбата, която пренася урината от тялото.
Причини
Това състояние е често срещано при възрастните мъже. Често се причинява от увеличена простата. Камъкът на пикочния мехур и ракът на пикочния мехур също се срещат по-често при мъжете, отколкото при жените. Като възрастен човек, шансовете за получаване на тези заболявания се увеличават значително.
Други често срещани причини за BOO включват:
- Тазови тумори (шийката на матката, простатата, матката, ректума)
- Свиване на тръбата, която пренася урината от тялото от пикочния мехур (уретрата), поради белези или определени вродени дефекти
По-рядко срещаните причини са:
- Цистоцела (когато пикочният мехур попада във вагината)
- Чужди тела
- Спазми на уретралния или тазовия мускул
- Ингвинална (слаби) херния
Симптоми
Симптомите на BOO могат да варират, но могат да включват:
- Болка в корема
- Непрекъснато усещане за пълен мехур
- Често уриниране
- Болка по време на уриниране (дизурия)
- Проблеми при започване на уриниране (нерешителност на урината)
- Бавно, неравномерно поток на урина, понякога не е в състояние да уринира
- Напрегвайки се да уринирате
- Инфекция на пикочните пътища
- Събуждане през нощта за уриниране (ноктурия)
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни услуги ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Вие ще се подложите на физически изпит.
Може да се намерят един или повече от следните проблеми:
- Коремният растеж
- Цистоцеле (жени)
- Увеличен пикочен мехур
- Увеличена простата (мъже)
Тестовете могат да включват:
- Кръвни химии, за да се търсят признаци на увреждане на бъбреците
- Цистоскопия и ретроградна уретрограма (рентгенова), за да се търси стесняване на уретрата
- Тестове за определяне на това колко бързо урината изтича от тялото (урофлоуметрия)
- Тестове, за да се види колко е блокиран потока на урината и колко добре се скъсва пикочният мехур (уродинамично тестване)
- Ултразвук, за да откриете запушването на урината и да откриете колко добре се изпразва пикочния мехур
- Анализ на урината за търсене на кръв или признаци на инфекция в урината
- Уринна култура, за да се провери за инфекция
лечение
Лечението на BOO зависи от неговата причина. Епруветка, наречена катетър, се вкарва в пикочния мехур през уретрата. Това се прави, за да се облекчи блокирането.
Понякога през областта на корема се поставя катетър в пикочния мехур, за да се източи пикочния мехур. Това се нарича suprapubic тръба.
Най-често се нуждаете от операция за дългосрочно лечение на BOO. Въпреки това, много от болестите, които причиняват този проблем, могат да бъдат лекувани с лекарства. Говорете с доставчика си за възможните лечения.
Outlook (Прогноза)
Повечето причини за BOO могат да бъдат излекувани, ако се диагностицира рано. Въпреки това, ако диагнозата или лечението се забавят, това може да причини трайно увреждане на пикочния мехур или бъбреците.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на BOO.
Алтернативни имена
BOO; Обструкция на долните пикочни пътища; простатизъм; Задържане на урина - BOO
Снимки
Анатомия на бъбреците
Женски пикочни пътища
Уринарен тракт при мъже
Бъбреци - поток на кръв и урина
Препратки
Andersson К.Е., Wein AJ. Фармакологично лечение на недостатъчно съхранение и изпразване на долните пикочни пътища. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 79.
Boone TB, Stewart JN. Допълнителни терапии за отказ на съхранение и изпразване. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 87.
McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Оценка и нехирургично управление на доброкачествена хиперплазия на простатата. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 104.
Zeidel ML. Обструктивна уропатия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 123.
Дата на преразглеждане 5/31/2018
Актуализиран от: Sovrin M. Shah, доктор по медицина, асистент, катедра по урология, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.