Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Домашни грижи
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 8/28/2018
Има много видове проблеми с очите и нарушения на зрението, като:
- ореоли
- Замъглено зрение (загуба на острота на зрението и невъзможност да се видят фините детайли)
- Слепи петна или скотоми (тъмни "дупки" във видението, в които не може да се види нищо)
Загубата на зрението и слепотата са най-тежките проблеми със зрението.
Съображенията
Редовните прегледи на очите от офталмолог или оптометрист са важни. Те трябва да се правят веднъж годишно, ако сте на възраст над 65 години. Някои експерти препоръчват годишни очни изследвания, започвайки от по-ранна възраст.
Колко време между изследванията се основава на това колко време можете да изчакате, преди да откриете проблем с очите, който няма симптоми. Вашият доставчик ще препоръча по-ранни и по-чести прегледи, ако имате известни проблеми с очите или състояния, за които е известно, че причиняват очни проблеми. Те включват диабет или високо кръвно налягане.
Тези важни стъпки могат да предотвратят проблеми с очите и зрението:
- Носете слънчеви очила, за да предпазите очите си.
- Носете предпазни очила при чукане, смилане или използване на електрически инструменти.
- Ако се нуждаете от очила или контактни лещи, оставете рецептата актуална.
- Да не се пуши.
- Ограничете колко алкохол пиете.
- Поддържайте здравословно тегло.
- Поддържайте кръвното си налягане и холестерола под контрол.
- Пазете кръвната си захар под контрол, ако имате диабет.
- Яжте храни, богати на антиоксиданти, като зелени листни зеленчуци.
Причини
Визията се променя и проблемите могат да бъдат причинени от много различни условия. Някои включват:
- Presbyopia: Затруднено фокусиране върху обекти, които са близки. Този проблем често става забележим в началото на 40-те години.
- Катаракта: Облачност над лещата на очите, причиняваща лошо виждане през нощта, ореоли около светлините и чувствителност към отблясъци. Катарактата е често срещана при по-възрастните хора.
- Глаукома: Повишено налягане в окото, което най-често е безболезнено. На пръв поглед зрението ще бъде нормално, но с течение на времето можете да развиете лошо нощно виждане, слепи петна и загуба на зрение от двете страни. Някои видове глаукома също могат да се появят внезапно, което е спешна медицинска помощ.
- Диабетно очно заболяване.
- Макулна дегенерация: Загуба на централно зрение, замъглено виждане (особено по време на четене), нарушено зрение (правите линии изглеждат вълнообразни) и цветовете, които изглеждат избледнели. Най-честата причина за слепота при хора над 60 години.
- Инфекция на очите, възпаление или нараняване
- Поплавъци: малки частици, които се носят вътре в окото, което може да е признак на отлепване на ретината.
- Нощна слепота.
- Отлепване на ретината: Симптомите включват плаващи, искри или проблясъци на светлина във вашето зрение или усещане за сянка или завеса, висящи в част от зрителното ви поле.
- Оптичен неврит: Възпаление на зрителния нерв от инфекция или множествена склероза. Може да имате болка, когато преместите окото или да го докоснете през клепача.
- Ход или TIA.
- Мозъчен тумор.
- Кървене в окото.
- Временен артериит: Възпаление на артерия в мозъка, която доставя кръв към зрителния нерв.
- Мигренозни главоболия: петна от светлина, ореоли или зигзагообразни модели, които се появяват преди началото на главоболието.
Лекарствата също могат да повлияят зрението.
Домашни грижи
Ако имате някакви проблеми със зрението, обърнете се към вашия лекар.
Кога да се свържете с медицински специалист
Потърсете спешна помощ от доставчик, който има опит в справянето с спешни случаи на очите, ако:
- Възниква частична или пълна слепота в едното или в двете очи, дори и да е само временно.
- Изпитвате двойно виждане, дори ако е временно.
- Имате усещане за сянка, която се изтегля над очите ви или завеса, която се изтегля от страната, отгоре или отдолу.
- Внезапно се появяват слепи петна, ореоли около светлини или области с изкривено зрение.
- Имате внезапно замъглено виждане с болка в очите, особено ако окото също е червено. Червено, болезнено око със замъглено зрение е спешна медицинска помощ.
Получете пълен очен изпит, ако имате:
- Проблемът да виждате обекти от двете страни.
- Затруднено гледане през нощта или при четене.
- Постепенна загуба на остротата на зрението.
- Трудност при разграничаването на цветовете.
- Замъглено зрение, когато се опитвате да видите обекти близо или далеч.
- Диабет или фамилна анамнеза за диабет.
- Сърбеж или отделяне на очите.
- Промени в зрението, които изглеждат свързани с лекарствата. (НЕ спирайте или сменяйте лекарството, без да говорите с Вашия лекар.)
Какво да очаквате на посещение в офиса
Вашият доставчик ще провери зрението, движенията на очите, зениците, задната част на окото (наричана ретината) и очното налягане. Ако е необходимо, ще бъде направена цялостна медицинска оценка.
Ще бъде от полза за вашия доставчик, ако можете да опишете вашите симптоми точно. Помислете за следното предварително:
- Проблемът засяга ли визията?
- Има ли замъгляване, ореоли около светлини, мигащи светлини или слепи петна?
- Дали цветовете изглеждат избледнели?
- Изпитваш ли болка?
- Чувствителен ли сте към светлината?
- Имате ли разкъсване или изхвърляне?
- Имате ли замаяност или изглежда, че стаята се върти?
- Имате ли двойно виждане?
- Проблемът е в едното или в двете очи?
- Кога започна това? Възникна ли внезапно или постепенно?
- Дали е постоянна или тя идва и излиза?
- Колко често се случва това? Колко трае?
- Кога се случва? Вечер? Сутрин?
- Има ли нещо, което го прави по-добър? Още по-лошо?
Доставчикът също ще ви попита за проблеми с очите, които сте имали в миналото:
- Случвало ли се е преди това?
- Имали ли сте лекарства за очи?
- Имали ли сте операция на очите или наранявания?
- Наскоро ли сте пътували извън страната?
- Има ли нови неща, към които може да сте алергични, като сапуни, спрейове, лосиони, кремове, козметика, пране, завеси, чаршафи, килими, бои или домашни любимци?
Доставчикът също ще ви попита за общото ви здравословно състояние и семейната история:
- Имате ли известни алергии?
- Кога за последен път сте провели общ преглед?
- Приемате ли някакви лекарства?
- Били ли сте диагностицирани с някакви медицински състояния, като диабет или високо кръвно налягане?
- Какви проблеми с очите имат членовете на вашето семейство?
Могат да се извършват следните изпитвания: t
- Дилатиран очен преглед
- Проверка с лампа
- Пречупване (тест за очила)
- Тонометрия (тест за очно налягане)
Лечението зависи от причината. Хирургия може да е необходима за някои състояния.
Алтернативни имена
Увреждане на зрението; Нарушено зрение; Замъглено зрение
Инструкции за пациента
- Катаракта - какво да попитате Вашия лекар
- Трансплантация на роговицата - освобождаване
- Рефракционна хирургия на роговицата - отделяне
- Рефракционна операция на роговицата - какво да попитате Вашия лекар
Снимки
Кръстосани очи
око
Тест за зрителна острота
Изпит за прорезни лампи
Тест за визуално поле
Катаракта - близък план на окото
катаракт
Препратки
Chou R, Dana T, Bougatsos C, Grusing S, Blazina I. Скрининг за нарушена зрителна острота при възрастни хора: актуализиран доклад и систематичен преглед за работната група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 2016; 315 (9): 915-933. PMID: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Нарушения на зрението. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 621.
Thurtell MJ, Tomsak RL. Загуба на зрението. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 16.
Yanoff M, Cameron JD. Заболявания на зрителната система. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 423.
Дата на прегледа 8/28/2018
Актуализиран от: Франклин У. Лъсби, MD, офталмолог, Lusby Vision Institute, Ла Джола, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.