Треска

Съдържание

• Съображенията
• Причини
• Домашни грижи
• Кога да се свържете с медицински специалист
• Какво да очаквате на посещение в офиса
• Алтернативни имена
• Инструкции за пациента
• Снимки
• Препратки
• Дата на преразглеждането 8/5/2018

Треска е временно повишаване на температурата на организма в отговор на заболяване или заболяване.

Детето има треска, когато температурата е на или над едно от тези нива:

• 100 ° F (38 ° C), измерено в дъното (ректално)
• 37,5 ° C (измерено в устата)
• 99 ° F (37,2 ° C), измерено под ръка (аксиларна)

Възрастен, вероятно има повишена температура, когато температурата е над 37 ° C до 37,5 ° C, в зависимост от времето на деня.

Съображенията

Нормалната телесна температура може да се промени през всеки ден. Обикновено е най-висока вечер. Други фактори, които могат да повлияят телесната температура, са:

• Менструалният цикъл на една жена. През втората част на този цикъл температурата й може да се повиши с 1 градус или повече.
• Физическата активност, силната емоция, храненето, тежкото облекло, лекарствата, високата стайна температура и високата влажност могат да повишат телесната температура.

Треска е важна част от защитата на организма срещу инфекции. Повечето бактерии и вируси, които причиняват инфекции в хората, се развиват най-добре при температура 37 ° C (98,6 ° F). Много бебета и деца развиват висока температура с леки вирусни заболявания. Въпреки че треска сигнализира, че битката може да се случи в тялото, треската се бори, а не срещу човека.

Увреждането на мозъка от треска обикновено няма да се случи, ако температурата не надвиши 42 ° C. Нелекуваните трески, причинени от инфекция, рядко преминават над 40 ° С, освен ако детето не е облечено или на горещо място.

При някои деца се появяват фебрилни припадъци. Повечето фебрилни припадъци са свършили бързо и не означава, че детето ви има епилепсия. Тези припадъци също не причиняват трайно увреждане.

Неизяснени трески, които продължават дни или седмици, се наричат ​​трески с неопределен произход (FUO).

Причини

Почти всяка инфекция може да предизвика треска, включително:

• Костни инфекции (остеомиелит), апендицит, кожни инфекции или целулит и менингит
• Респираторни инфекции като настинки или грипоподобни заболявания, възпалено гърло, ушни инфекции, синусни инфекции, мононуклеоза, бронхит, пневмония и туберкулоза
• Инфекции на пикочните пътища
• Вирусен гастроентерит и бактериален гастроентерит

Децата могат да имат треска от ниска степен в продължение на 1 или 2 дни след някои имунизации.

Заздравяването може да доведе до леко повишаване на температурата на детето, но не по-високо от 37,8 ° C.

Автоимунните или възпалителни заболявания могат също да причинят треска. Някои примери са:

• Артрит или заболявания на съединителната тъкан като ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус
• Улцерозен колит и болест на Крон
• Васкулит или периартерит нодоза

Първият симптом на рак може да бъде треска. Това е особено вярно за болестта на Ходжкин, неходжкинов лимфом и левкемия.

Други възможни причини за треска са:

• Кръвни съсиреци или тромбофлебит
• Лекарства като някои антибиотици, антихистамини и лекарства за гърчове

Домашни грижи

Една проста простуда или друга вирусна инфекция понякога може да предизвика висока температура (от 102 ° F до 104 ° F или 38,9 ° C до 40 ° C). Това не означава, че вие ​​или вашето дете имате сериозен проблем. Някои сериозни инфекции не предизвикват повишена температура или могат да причинят много ниска телесна температура, най-често при кърмачета.

Ако температурата е лека и нямате други проблеми, не се нуждаете от лечение. Пийте течности и почивайте.

Заболяването вероятно не е сериозно, ако детето ви:

• Все още се интересува от игра
• Яде и пие добре
• Бъдете нащрек и се усмихвате
• Има нормален цвят на кожата
• Изглежда добре, когато температурата им падне

Вземете мерки за понижаване на температурата, ако Вие или Вашето дете се чувствате неудобно, повръщате, изсушавате (дехидратирани) или не спите добре. Не забравяйте, че целта е да понижите, а не да елиминирате треската.

Когато се опитвате да понижите температурата:

• НЕ свързвайте някой, който има тръпки.
• Отстранете излишното облекло или одеяла. Стаята трябва да бъде удобна, не прекалено гореща или студена. Опитайте един слой леки дрехи и едно леко одеяло за сън. Ако стаята е гореща или задушна, може да помогне един вентилатор.
• Една хладка баня или гъбена баня може да помогне на хладен човек с висока температура. Това е ефективно след като е дадено лекарство - в противен случай температурата може да се върне обратно.
• НЕ използвайте студени вани, лед или триене на алкохол. Те охлаждат кожата, но често правят ситуацията по-лоша, като предизвикват треперене, което повишава основната телесна температура.

Ето някои насоки за приемане на лекарства за понижаване на температурата:

• Ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Advil, Motrin) спомагат за намаляване на треската при деца и възрастни. Понякога доставчиците на здравни грижи ви съветват да използвате и двата вида лекарства.
• Приемайте ацетаминофен на всеки 4 до 6 часа. Тя работи, като намалява термостата на мозъка.
• Приемайте ибупрофен на всеки 6 до 8 часа. НЕ използвайте ибупрофен при деца на 6 месеца или по-млади.
• Аспиринът е много ефективен за лечение на треска при възрастни. НЕ давайте аспирин на дете, освен ако доставчикът на детето не ви каже.
• Знаеш колко тежи детето ти. След това проверете инструкциите на опаковката, за да намерите правилната доза.
• При деца на възраст 3 месеца или по-малка, първо се обадете на доставчика на детето си преди да дадете лекарства.

Хранене и пиене:

• Всеки, особено децата, трябва да пият много течности. Водата, сладоледите, супата и желатинът са добър избор.
• При по-малките деца не давайте прекалено много плодов сок или ябълков сок и не давайте спортни напитки.
• Въпреки, че яденето е добре, не насилвайте храни.

Кога да се свържете с медицински специалист

Свържете се веднага с доставчик, ако детето ви:

• Има 3 месеца или по-млади и има ректална температура от 100,4 ° F (38 ° C) или по-висока
• Има 3 до 12 месеца и има повишена температура от 102,2 ° F (39 ° C) или по-висока
• Има 2 години или по-млада и има треска, която продължава повече от 24 до 48 часа
• По-възрастна е и има повишена температура за повече от 48 до 72 часа
• Има повишена температура при температура 105 ° F (40,5 ° C) или по-висока, освен ако не се спуска лесно с лечението и лицето е удобно
• Има ли други симптоми, които предполагат, че може да се наложи лечение на заболяване, като възпалено гърло, болки в ушите или кашлица
• Имаше треска, която идва и излиза за седмица или повече, дори ако тези трески не са много високи
• Има сериозно медицинско заболяване, като сърдечен проблем, сърповидно-клетъчна анемия, диабет или кистозна фиброза
• Наскоро имаше имунизация
• Има нов обрив или натъртвания
• Има болка при уриниране
• Има отслабена имунна система (поради дългосрочна [хронична] стероидна терапия, трансплантация на костен мозък или орган, отстраняване на далака, HIV / СПИН или лечение на рак)
• Наскоро е пътувал до друга държава

Свържете се веднага с доставчика си, ако сте възрастен и вие:

• Имате треска от 40 ° С или по-висока от 105 ° F, освен ако тя се спуска лесно с лечение и сте удобни
• Имате треска, която остава при или продължава да се покачва над 39,4 ° C.
• Имате треска за повече от 48 до 72 часа
• Имали ли са треска до и след седмица или повече, дори и да не са много високи
• Имате сериозно медицинско заболяване, като сърдечен проблем, сърповидно-клетъчна анемия, диабет, кистозна фиброза, ХОББ или други дългосрочни (хронични) белодробни проблеми
• Имате нов обрив или синини
• Има болка при уриниране
• Имате отслабена имунна система (от хронична стероидна терапия, трансплантация на костен мозък или орган, отстраняване на далака, HIV / СПИН или лечение на рак)
• Наскоро са пътували до друга държава

Обадете се на 911, ако вие или вашето дете имате треска и:

• Плаче и не може да се успокои (деца)
• Не може да се събуди лесно или изобщо
• Изглежда объркан
• Не мога да ходя
• Има затруднено дишане, дори и след изчистване на носа
• Има сини устни, език или нокти
• Има много лошо главоболие
• Има схванат врат
• Отказва да премести ръка или крак (деца)
• Има припадък

Какво да очаквате на посещение в офиса

Вашият доставчик ще извърши физически преглед. Това може да включва подробно изследване на кожата, очите, ушите, носа, гърлото, шията, гърдите и корема, за да се открие причината за треската.

Лечението зависи от продължителността и причината на треската, както и от други симптоми.

Могат да се извършват следните изпитвания: t

• Кръвни тестове, като трансгранична кръвна картина или кръвна диференциала
• изследване на урината
• Рентгенова снимка на гърдите

Алтернативни имена

Повишена температура; хипертермия; пирексия; трескав

Инструкции за пациента

• Студени и грип - какво да попитате Вашия лекар - възрастен
• Настинки и грип - какво да попитате Вашия лекар - дете
• Фебрилни припадъци - какво да попитате Вашия лекар
• Когато бебето или бебето имат треска

Снимки

• 

  
  Температура на термометъра

• 

  
  Измерване на температурата

Препратки

Leggett JE. Подход към треска или съмнение за инфекция в нормалния гостоприемник. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 280.

Nield LS, Камат Д. Треска. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 176.

Секция по клинична фармакология и терапия; Комисия по наркотичните вещества, Sullivan JE, Farrar HC. Треска и антипиретична употреба при деца. педиатрия, 2011; 127 (3): 580-587. PMID: 21357332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21357332.

Дата на преразглеждането 8/5/2018

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.