Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Домашни грижи
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/25/2017
Кръвта от повръщане повтаря (изхвърля) съдържанието на стомаха, което съдържа кръв.
Повръща кръвта може да изглежда ярко червено или тъмно червено. Повлияният материал може да се смеси с храна или може да е само кръв.
Съображенията
Може да е трудно да се определи разликата между повръщането на кръвта и кашлицата на кръвта (от белия дроб) или кръвотечение от носа.
Състоянията, които причиняват повръщане на кръвта, също могат да причинят кръв в изпражненията.
Причини
Горният GI (стомашно-чревен) тракт включва устата, гърлото, хранопровода (тръбата за преглъщане), стомаха и дванадесетопръстника (първата част на тънките черва). Кръв, която е повръщана, може да дойде от някое от тези места.
Повръщането, което е много силно или продължава много дълго време, може да предизвика разкъсване на малките кръвоносни съдове на гърлото. Това може да предизвика ивици кръв в повръщаното.
Подути вени в стените на долната част на хранопровода, а понякога и в стомаха, могат да започнат да кървят. Тези вени (наречени варици) присъстват при хора с тежко увреждане на черния дроб.
Други причини могат да включват:
- Кървене язва в стомаха, първата част на тънките черва, или хранопровода
- Нарушения на кръвосъсирването
- Дефекти в кръвоносните съдове на стомашно-чревния тракт
- Подуване, дразнене или възпаление на лигавицата на хранопровода (езофагит) или на стомашната лигавица (гастрит)
- Поглъщане на кръв (например след кръвотечение от носа)
- Тумори на устата, гърлото, стомаха или хранопровода
Домашни грижи
Незабавно потърсете медицинска помощ. Повръщане на кръв може да бъде резултат от сериозен медицински проблем.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия лекар или отидете в спешното отделение, ако се появи повръщане на кръв. Трябва веднага да бъдете разгледани.
Какво да очаквате на посещение в офиса
Доставчикът ще ви прегледа и ще зададе въпроси като:
- Кога започва повръщането?
- Били ли сте някога повърна кръв преди?
- Колко кръв беше в повръщаното?
- Какъв цвят е кръвта? (Светло или тъмно червено или като кафе?)
- Имали ли сте наскоро кървене от носа, кабинети, стоматологични дейности, повръщане, стомашни проблеми или тежка кашлица?
- Какви други симптоми имате?
- Какви медицински състояния имате?
- Какви лекарства приемате?
- Пиете ли алкохол или пушите?
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Кръвна работа, като пълна кръвна картина (CBC), кръвни химии, кръвни тестове и тестове за чернодробна функция
- Езофагогастродуоденоскопия (EGD) (поставяне на осветена тръба през устата в хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника)
- Ректално изследване
- Пробийте през носа в стомаха и след това приложете засмукване, за да проверите за кръв в стомаха
- Рентгенови лъчи
Ако сте повръщали много кръв, може да се наложи спешно лечение. Това може да включва:
- Прилагане на кислород
- Преливане на кръв
- EGD с прилагане на лазер или други начини за спиране на кървенето
- Течности през вена
- Лекарства за намаляване на стомашната киселина
- Възможна операция, ако кървенето не спре
Алтернативни имена
хематемеза; Кръв в повръщаното
Препратки
Goralnick E, Meguerdichian DA. Стомашно-чревно кървене. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 30.
Kovacs TO, Jensen DM. Стомашно-чревен кръвоизлив. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 135.
Savides TJ, Jensen DM. Стомашно-чревно кървене. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 20.
Дата на преразглеждане 1/25/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.