Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Домашни грижи
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/12/2018
Коремната болка е болка, която усещате някъде между гърдите и слабините. Това често се нарича стомашна област или корем.
Съображенията
Почти всеки има болка в корема в някакъв момент. През повечето време не е сериозно.
Колко лоша е вашата болка не винаги отразява сериозността на състоянието, причиняващо болката.
Например, може да имате много лоша коремна болка, ако имате газови или стомашни спазми поради вирусен гастроентерит.
Въпреки това, фатални условия, като рак на дебелото черво или ранен апендицит, могат само да причинят лека болка или никаква болка.
Други начини за описване на болката в корема включват:
- Генерализирана болка - Това означава, че го усещате в повече от половината от корема. Този вид болка е по-характерен за стомашен вирус, нарушено храносмилане или газ. Ако болката стане по-тежка, тя може да бъде причинена от запушване на червата.
- Локализирана болка - Това е болка, открита само в една област на корема. По-вероятно е да е признак на проблем в орган, като апендикс, жлъчен мехур или стомах.
- Болка, подобна на спазми - Този вид болка не е сериозна през повечето време. Вероятно се дължи на газове и подуване на корема и често е последвано от диария. По-тревожните признаци включват болка, която се появява по-често, продължава повече от 24 часа или се проявява с треска.
- Колики болка - Този вид болка идва вълни. Много често започва и свършва внезапно и често е тежка. Бъбречните камъни и камъните в жлъчката са чести причини за този вид болка в корема.
Причини
Много различни състояния могат да причинят коремна болка. Ключът е да знаете кога трябва веднага да получите медицинска помощ. Понякога може да се наложи да се обадите само на лекар, ако симптомите Ви продължат.
По-малко сериозни причини за коремна болка включват:
- запек
- Синдром на раздразнените черва
- Хранителни алергии или непоносимост (като непоносимост към лактоза)
- Хранително отравяне
- Стомашен грип
Други възможни причини са:
- апендицит
- Аневризма на коремната аорта (издуване и отслабване на главната артерия в тялото)
- Запушване или запушване на червата
- Рак на стомаха, дебелото черво и други органи
- Холецистит (възпаление на жлъчния мехур) със или без камъни в жлъчката
- Намалено кръвоснабдяване на червата (исхемична черва)
- Дивертикулит (възпаление и инфекция на дебелото черво)
- Киселини, стомашно разстройство или гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ)
- Възпалително заболяване на червата (болест на Крон или улцерозен колит)
- Камъни в бъбреците
- Панкреатит (подуване или инфекция на панкреаса)
- язви
Понякога болките в корема могат да се появят поради някакъв друг проблем в тялото ви, като например гърдите или тазовата област. Например, може да имате болки в корема, ако имате:
- Тежки менструални спазми
- Ендометриозата
- Мускулно разтягане
- Възпалителни заболявания на таза (PID)
- Тубална (извънматочна) бременност
- Разкъсана киста на яйчниците
- Инфекции на пикочните пътища
Домашни грижи
Можете да опитате следните стъпки за грижа за дома, за да облекчите леките болки в корема:
- Пийте вода или други ясни течности. Може да имате спортни напитки в малки количества. Хората с диабет трябва да проверяват често кръвната си захар и при необходимост да коригират лекарствата си.
- Избягвайте твърдата храна през първите няколко часа.
- Ако сте повръщали, изчакайте 6 часа, а след това яжте малки количества леки храни като ориз, ябълково пюре или бисквити. Избягвайте млечни продукти.
- Ако болката е високо в корема и се появява след хранене, антиацидите могат да помогнат, особено ако усещате киселини или стомашно разстройство. Избягвайте цитрусови плодове, храни с високо съдържание на мазнини, пържени или мазни храни, продукти от домати, кофеин, алкохол и газирани напитки.
- НЕ приемайте никакви лекарства, без да говорите с вашия доставчик.
Тези допълнителни стъпки могат да помогнат за предотвратяване на някои видове коремни болки:
- Пийте много вода всеки ден.
- Яжте малки порции по-често.
- Упражнявай се редовно.
- Ограничете храните, които произвеждат газ.
- Уверете се, че вашата храна е добре балансирана и с високо съдържание на фибри. Яжте много плодове и зеленчуци.
Кога да се свържете с медицински специалист
Незабавно потърсете медицинска помощ или се обадете на местния номер за спешни повиквания (например 911), ако:
- В момента се лекуват от рак
- Не са в състояние да преминат изпражненията, особено ако сте и повръщане
- Повръщане на кръв или кръв в изпражненията ви (особено ако е ярко червено, кестеняво или тъмно, кафяво черно)
- Има болка в гърдите, шията или рамото
- Имате внезапна, остра болка в корема
- Имате болка в или между лопатките си с гадене
- Имате нежност в корема, или коремът ви е твърд и твърд на допир
- Бременни или може да са бременни
- Имаше наскоро нараняване на корема
- Имате затруднено дишане
Обадете се на вашия доставчик, ако имате:
- Дискомфорт в корема, който продължава 1 седмица или повече
- Коремна болка, която не се подобрява за 24 до 48 часа, или става по-тежка и честа и се появява при гадене и повръщане
- Подуване, което продължава повече от 2 дни
- Парене, когато уринирате или често уринирате
- Диария за повече от 5 дни
- Треска, над 37 ° С за възрастни или 100,4 ° F (38 ° С) за деца, с болка
- Удължен апетит
- Удължено вагинално кървене
- Неочаквана загуба на тегло
Какво да очаквате на посещение в офиса
Вашият доставчик ще извърши физически преглед и ще ви попита за симптомите и медицинската Ви история. Вашите специфични симптоми, местоположението на болката и когато това се случи, ще помогнат на вашия доставчик да открие причината.
МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ НА БОЛЯТА
- Къде усещате болката?
- Дали всичко е свършило или на едно място?
- Дали болката се движи в гърба, слабините или надолу по краката?
ТИП И ИНТЕНЗИВНОСТ НА БОЛЯТА
- Болката е тежка, остра или спазми?
- Имате ли го през цялото време, или идва и излиза?
- Болката ви събужда ли през нощта?
ИСТОРИЯ НА ВАШАТА БОЛЯ
- Имали ли сте подобна болка в миналото? Колко време е продължило всеки епизод?
- Кога се появява болката? Например, след хранене или по време на менструация?
- Какво прави болката по-лоша? Например, хранене, стрес или легнало положение?
- Какво прави болката по-добра? Например, пиене на мляко, движение на червата или приемане на антиацид?
- Какви лекарства приемате?
ДРУГА МЕДИЦИНСКА ИСТОРИЯ
- Имали ли сте наскоро нараняване?
- Бременна ли си?
- Какви други симптоми имате?
Тестовете, които може да се направят, включват:
- Бариева клизма
- Тестове за кръв, урина и изпражнения
- КТ
- Колоноскопия или сигмоидоскопия (тръба през ректума в дебелото черво)
- ЕКГ (електрокардиограма) или проследяване на сърцето
- Ултразвуково изследване на корема
- Горна ендоскопия (тръба през устата в хранопровода, стомаха и горната част на тънките черва)
- Горна ГИ (гастроинтестинална) и серия от тънки черва
- Рентгенови лъчи на корема
Алтернативни имена
Стомашни болки; Болка - корем; Болки в корема; Коремни спазми; стомашна болка; Стомашни болки
Инструкции за пациента
- Жлъчни камъни - изхвърляне
Снимки
Анатомични забележителности, изглед отпред
Коремни органи
Коремни квадранти
апендицит
Функция на бъбреците
Препратки
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. Гастроинтестиналната система. В: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds. Клиничното изследване на Macleod, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2013: глава 8.
McQuaid KR. Подход към пациента с гастроинтестинално заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 132.
Millham FH. Остра коремна болка. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 11.
Smith KA. Болка в корема. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 24.
Squires R, Carter SN, Postier RG. Остър корем. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 45.
Swartz MH. Коремът. В: Swartz MH, ed. Учебник по физическа диагностика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 14.
Дата на преразглеждане 1/12/2018
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.