Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/13/2017
Анализът на билирубина измерва нивото на билирубина в кръвта. Билирубинът е жълтеникав пигмент, открит в жлъчката, течност, получена от черния дроб.
Билирубин също може да се измери с урина.
Как се провежда теста
Необходима е кръвна проба.
Как да се подготвим за теста
Не трябва да ядете или пиете поне 4 часа преди теста. Вашият лекар може да Ви инструктира да спрете приема на лекарства, които влияят на теста.
Много лекарства могат да променят нивото на билирубина в кръвта. Уверете се, че Вашият лекар знае кои лекарства приемате.
Как ще се почувства теста
Когато иглата е вкарана, за да изтегли кръв, някои хора се чувстват умерени болки. Други чувстват само убождане или парене. След това може да има малко пулсиране или лека синина. Това скоро си отива.
Защо се извършва теста
Малко количество по-стари червени кръвни клетки се заменят с нови кръвни клетки всеки ден. Билирубинът остава след отстраняването на по-старите кръвни клетки. Черният дроб помага за разграждането на билирубина, така че той може да бъде отстранен от тялото в изпражненията.
Високото ниво на билирубин в кръвта може да доведе до жълтеница. Жълтеника е жълт цвят на кожата, слузните мембрани или очите.
Жълтеницата е най-честата причина за проверка на нивото на билирубина. Тестът вероятно ще бъде поръчан, когато:
- Доставчикът е загрижен за жълтеницата при новородено (повечето новородени имат жълтеница)
- Жълтеницата се развива при по-възрастни бебета, деца и възрастни
Тест за билирубин също се поръчва, когато доставчикът подозира, че човек има проблеми с черния дроб или жлъчния мехур.
Нормални резултати
Нормално е в кръвта да има някакъв билирубин. Нормално ниво е:
- Директен (наричан още конюгиран) билирубин: по-малко от 0,3 mg / dL (по-малко от 5,1 µmol / L)
- Общ билирубин: 0,1 до 1,2 mg / dL (1,71 до 20,5 µmol / L)
Диапазоните на нормалните стойности могат леко да се различават при различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или могат да тестват различни проби. Говорете с доставчика си за значението на вашите конкретни резултати от теста.
Какво означава необичайни резултати
При новородените нивото на билирубина е по-високо за първите няколко дни от живота. Доставчикът на Вашето дете трябва да вземе предвид следното, когато решава дали нивото на билирубина на бебето е твърде високо:
- Колко бързо се е повишило нивото
- Дали бебето е родено рано
- Възраст на бебето
Жълтеницата може да се появи и когато се разрушат повече червени кръвни клетки от нормалните. Това може да бъде причинено от:
- А нарушение на кръвта, наречено еритебластоза феталис
- Нарушение на червените кръвни клетки, наречено хемолитична анемия
- Трансфузионна реакция, при която червените кръвни клетки, които се дават при преливане, се разрушават от имунната система на човека
Следните чернодробни проблеми могат също да причинят жълтеница или високо ниво на билирубин:
- Белези на черния дроб (цироза)
- Подуване и възпаление на черния дроб (хепатит)
- Други чернодробни заболявания
- Разстройство, при което билирубин не се обработва нормално от черния дроб (болест на Гилбърт)
Следните проблеми с жлъчния мехур или жлъчните пътища могат да причинят по-високи нива на билирубин:
- Ненормално стесняване на жлъчния канал (жлъчна стриктура)
- Рак на панкреаса или жлъчния мехур
- Камъни в жлъчката
Рискове
Вените варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Получаването на кръвна проба от някои хора може да бъде по-трудно, отколкото от други хора.
Рисковете, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:
- Кървене от мястото, където е поставена иглата
- Припадък или чувство на замаяност
- Хематом (събиране на кръв под кожата)
- Инфекция (лек риск по всяко време, когато кожата е счупена)
Алтернативни имена
Общ билирубин - кръв; Неконюгиран билирубин - кръв; Косвен билирубин - кръв; Конюгиран билирубин - кръв; Директен билирубин - кръв
Инструкции за пациента
- Новородено жълтеница - отделяне
Снимки
Кръвен тест
Препратки
Chernecky CC, Berger BJ. Билирубин (общ, директен [конюгиран] и непряк [неконюгиран]) - серум. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 196-198.
Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Оценка на чернодробната функция. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Хенри с лабораторни методи, 23-то изд. St Louis, MO: Elsevier; 2017: глава 21.
Pratt DS. Химика на черния дроб и функционални тестове. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Сгастроинтестинална и чернодробна болест на Ледженгер и Фордтран: патофизиология / диагностика / управление, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.
Дата на преразглеждане 2/13/2017
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.