Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 25.7.2018 г.
Катетеризацията на лявата сърце е преминаването на тънка гъвкава тръба (катетър) в лявата страна на сърцето. Това се прави за диагностициране или лечение на някои сърдечни проблеми.
Как се провежда теста
Може да Ви бъде предписано леко лекарство (седативно действие) преди започване на процедурата. Лекарството ще ви помогне да се отпуснете. Доставчикът на здравни услуги ще постави интравенозно лекарство в ръката ви, за да даде лекарства. Ще лежите на подплатена маса. Вашият лекар може да направи малък хирургичен разрез на тялото ви. Гъвкава тръба (катетър) се вкарва през нарязаната артерия. Той ще бъде поставен в китката, ръката или горната част на крака (слабините). Най-вероятно ще бъдете будни по време на процедурата.
Използват се живи рентгенови снимки, за да се насочат катетрите в сърцето и артериите. Боя (понякога наричана "контраст") ще бъде инжектирана в тялото ви. Тази боя ще подчертае притока на кръв през артериите. Това помага да се покажат блокажи в кръвоносните съдове, които водят до сърцето ви.
След това катетърът се премества през аортната клапа в лявата страна на сърцето. Налягането се измерва в сърцето в това положение. Понастоящем могат да се извършват и други процедури, като:
- Вентрикулография, за да се провери помпената функция на сърцето
- Коронарна ангиография за изследване на коронарните артерии
- След това се извършва ангиопластика със или без стентоване: за коригиране на блокажи в артериите.
Процедурата може да продължи от по-малко от 1 час до няколко часа.
Как да се подготвим за теста
В повечето случаи не трябва да се яде или пие 8 часа преди теста. (Вашият доставчик може да ви даде различни упътвания.)
Процедурата ще се проведе в болницата. Може да бъдете приети през нощта преди теста, но обичайно е да дойдете в болницата сутринта на процедурата. В някои случаи тази процедура се извършва, след като вече сте били приети в болницата по възможност в извънредна ситуация.
Вашият доставчик ще обясни процедурата и рисковете. Трябва да подпишете формуляр за съгласие.
Как ще се почувства теста
Успокоителното ще ви помогне да се отпуснете преди процедурата. Въпреки това, вие ще бъдете будни и ще можете да следвате инструкциите по време на теста.
Вие ще получите локално обезболяващо лекарство (анестезия), преди катетърът да бъде поставен. Ще почувствате известен натиск, когато катетърът е поставен. Въпреки това не трябва да усещате никаква болка. Възможно е да имате някакъв дискомфорт от това да лежите неподвижно за дълъг период от време.
Защо се извършва теста
Процедурата се прави, за да се търси:
- Заболяване на сърдечната клапа
- Сърдечни тумори
- Сърдечни дефекти (като дефекти на вентрикуларната преграда)
- Проблеми със сърдечната функция
Процедурата може също да се направи, за да се оцени и евентуално да се възстановят някои видове сърдечни дефекти, или да се отвори стеснен клапан на сърцето.
Когато тази процедура се извършва с коронарна ангиография за изследване на артериите, които захранват сърдечния мускул, тя може да отвори блокирани артерии или байпасни присадки. Това може да се дължи на инфаркт или ангина.
Процедурата може да се използва и за:
- Съберете кръвни проби от сърцето
- Определете налягането и притока на кръв в сърдечните камери
- Вземете рентгенови снимки на лявата камера (основна помпена камера) на сърцето (вентрикулография)
Нормални резултати
Нормален резултат означава, че сърцето е нормално:
- размер
- движение
- дебелина
- налягане
Нормалният резултат също означава, че артериите са нормални.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати могат да бъдат признак на сърдечно заболяване или сърдечни дефекти, включително:
- Аортна недостатъчност
- Аортна стеноза
- Заболяване на коронарната артерия
- Разширяване на сърцето
- Митрална регургитация
- Митрална стеноза
- Вентрикуларни аневризми
- Атриален септален дефект
- Дефект на камерната преграда
- Сърдечна недостатъчност
- кардиомиопатия
Рискове
Усложненията могат да включват:
- Сърдечни аритмии
- Сърдечна тампонада
- Емболия от кръвни съсиреци на върха на катетъра до мозъка или други органи
- Сърдечен удар
- Травма на артерията
- Инфекция
- Увреждане на бъбреците от контраст (багрило)
- Ниско кръвно налягане
- Реакция на контрастния материал
- Удар
Алтернативни имена
Катетеризация - ляво сърце
Снимки
Катетеризация на лявата сърце
Препратки
Уебсайт на American Heart Association. Сърдечна катетеризация.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Актуализирана на 21 март, 2018. Достъп до 30 юли 2018.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Работна група на Американския колеж по кардиология / Американска асоциация по сърдечна дейност относно практическите насоки. Насоки на ACC / AHA за оценка на сърдечно-съдовия риск за 2013 г .: доклад на Работната група на Американския колеж по кардиология / Американска асоциация по сърдечна дейност относно насоките за практиката. циркулация, 2014; 129 (Допълнение 2): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Сърдечна катетеризация. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 19.
Керн М. Катетеризация и ангиография. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 57.
Mehran R и Dengas GD. Коронарна ангиография и интраваскуларно изобразяване. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 20.
Mehran R, Dangas GD. Коронарна ангиография и интраваскуларно изобразяване. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2019: глава 20.
Дата на преразглеждането 25.7.2018 г.
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.