Съдържание
- ADL - Дейности на ежедневния живот
- IADL - инструментални дейности от ежедневието
- MaxA / ModA / MinA / SBA / I - максимална помощ / умерена помощ / минимална помощ / помощ в режим на готовност / независима
- AROM - Активен обхват на движение
- WNL - в рамките на нормалните граници
- WFL - в рамките на функционални граници
- PROM - Пасивен обхват на движение
- RUE / LUE - Дясна / лява горна крайност
- LTG / STG - Дългосрочна цел / Краткосрочна цел
- Професионална терапия Жаргон
- Допълнителни ресурси
Като професионални терапевти, ние сме в противоречие в писането на бележки. Искаме да направим процеса ефективен, за да увеличим максимално времето за грижа за пациента, но също така искаме да комуникираме ясно. Тогава бележките на много трудови терапевти се превръщат в тип хибриден език.
Пример: Pt. извършено supàsit с Mod A.
Не позволявайте на този плашещ език да бъде бариера за четенето на бележките ви и за по-голямо участие в грижите ви. Ако е необходимо, попитайте вашия професионален терапевт за разяснения. По-долу сме съставили списък с често срещани съкращения, за да ви помогнем да започнете процеса на дешифриране.
ADL - Дейности на ежедневния живот
ADL са крайъгълен камък за лечение на трудотерапия. ADLs се отнасят до ежедневните дейности, необходими за оцеляване - хранене, обличане, тоалетна и т.н. Целта на OT често е да помогне на клиентите да участват в ежедневието възможно най-независимо, а ADLs са най-основното ниво, което терапевтът оценява.
Пример: Изпълнено укрепване с цел увеличаване на участието в ADL.
IADL - инструментални дейности от ежедневието
IADL са ежедневни задачи, които са по-сложни от ADL, но все пак са от съществено значение за поддържане на качеството на живот. Тези задачи се делегират по-лесно на друго лице или се изпълняват с помощта на технологията. IADls включват задачи като шофиране, управление на комуникацията, финансово управление, приготвяне на храна, пазаруване и др.
Пример: Адресирани когнитивни умения, за да се увеличи участието в IADL.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - максимална помощ / умерена помощ / минимална помощ / помощ в режим на готовност / независима
Тези съкращения съдържат общата скала, която OT използват, за да оценят колко е необходима помощ при ADL, IADL и основна мобилност. Много съоръжения ще имат зададени критерии за всяка категория, например MaxA = над 75% необходима помощ.
Пример: MinA, необходим за хранене.
AROM - Активен обхват на движение
При оценка на ОТ за клиент, който има физическо състояние, ОТ често измерват степента, до която можете самостоятелно да движите ставите на ръката си; това се нарича AROM.
Пример: AROM флексията на рамото е WNL.
WNL - в рамките на нормалните граници
Има две различни скали, които OT разглеждат, когато измерват движението на ставите. Първият е нормалният диапазон за движение на всяка става.
Пример: Удължаването на китката е WNL.
WFL - в рамките на функционални граници
OTs могат да срещнат клиенти, които имат съвместен набор от движения, които са по-малко от средното, например клиенти с артритни рамене. Клиентът обаче се е справил с това състояние достатъчно дълго, че липсата на движение не се отразява на способността им да функционират. Тогава терапевтът може да определи това като WFL.
Пример: R флексията на рамото е WFL.
PROM - Пасивен обхват на движение
Когато AROM не е в нормалните граници, OT често допълнително оценява ръката, като проверява PROM, което е степента, до която ставата ви може да се движи с помощ. Това е полезно при преценката дали има проблем с мускула или в самата става.
Пример: Удължение на дясната китка 0-30 градуса с PROM.
RUE / LUE - Дясна / лява горна крайност
Това е фантастичният ОТ начин да се каже дясна и лява ръка. В наша защита измерванията на горните крайници са склонни да включват измервания на рамото, което само терминът „ръка“ може да не означава.
Пример: RUE AROM WNL.
LTG / STG - Дългосрочна цел / Краткосрочна цел
Поставянето на цели е част от почти всяка оценка и тези цели са посочени в бележките за напредъка.
Пример: LTG-Увеличете превръзката на горната част на тялото до MinA.
Професионална терапия Жаргон
Понякога неясни думи си проправят път в бележките. Ето най-често срещаните:
- Doff - за отстраняване (елемент от облеклото) от тялото
- Дон - да се облече (облекло)
- Легнал - да лежите легнал по гръб с лицето нагоре
Допълнителни ресурси
Този списък със съкращения за физическа терапия може да бъде полезен.