Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 5/16/2018
Биопсията на миокарда е отстраняване на малко парче сърдечен мускул за изследване.
Как се провежда теста
Биопсията на миокарда се извършва чрез катетър, който се вкарва във вашето сърце (сърдечна катетеризация). Процедурата ще се провежда в болнично отделение по радиология, в специална стая за процедури или в лаборатория за диагностика на сърцето.
За да изпълните процедурата:
- Може да Ви бъде предписано лекарство, което да Ви помогне да се отпуснете (успокоително) преди процедурата. Въпреки това, вие ще останете будни и ще можете да следвате инструкциите по време на теста.
- Ще бъдете легнали на носилка или маса, докато се прави тест.
- Кожата е изтъркана и се дава локално обезболяващо лекарство (анестетик).
- Хирургично изрязване ще бъде направено ръката, шията или слабините.
- Лекарят поставя тънка тръба (катетър) през вена или артерия, в зависимост от това дали тъканта ще бъде взета от дясната или от лявата страна на сърцето.
- Ако биопсията се извършва без друга процедура, катетърът най-често се поставя през вена в шията и след това внимателно се вкарва в сърцето. Лекарят ще използва движещи се рентгенови изображения (флуороскопия) или ехокардиография (ултразвук), за да насочи катетъра към правилната област.
- След като катетърът е в позиция, се използва специално устройство с малки челюсти на върха за отстраняване на малки парченца тъкан от сърдечния мускул.
- Процедурата може да продължи 1 или повече часа.
Как да се подготвим за теста
Ще бъдете казано да не ядете или пиете нищо за 6 до 8 часа преди теста. Процедурата се провежда в болницата. Най-често ще бъдете допуснати сутринта на процедурата, но в някои случаи може да се наложи да бъдете допуснати предишната вечер.
Доставчикът ще обясни процедурата и рисковете. Трябва да подпишете формуляр за съгласие.
Как ще се почувства теста
Може да почувствате известно налягане на мястото на биопсия. Може да имате някакъв дискомфорт, дължащ се на непостоянния легнал за дълъг период от време.
Защо се извършва теста
Тази процедура се извършва рутинно след трансплантация на сърцето, за да се следи за признаци на отхвърляне.
Вашият доставчик може също да поръча тази процедура, ако имате признаци на:
- Алкохолна кардиомиопатия
- Сърдечна амилоидоза
- кардиомиопатия
- Хипертрофична кардиомиопатия
- Идиопатична кардиомиопатия
- Исхемична кардиомиопатия
- миокардит
- Peripartum cardiomyopathy
- Рестриктивна кардиомиопатия
Нормални резултати
Нормален резултат означава, че няма открита анормална сърдечна мускулна тъкан. Обаче, това не означава непременно, че сърцето ви е нормално, защото понякога биопсията може да пропусне анормална тъкан.
Какво означава необичайни резултати
Анормален резултат означава, че е открита анормална тъкан. Този тест може да разкрие причината за кардиомиопатията. Анормалната тъкан може да се дължи на:
- амилоидоза
- миокардит
- Саркоидоза
- Отхвърляне на трансплантация
Рискове
Рисковете са умерени и включват:
- Кръвни съсиреци
- Кървене от мястото за биопсия
- Сърдечни аритмии
- Инфекция
- Травма на рецидивиращия ларингеален нерв
- Травма на вената или артерията
- Пневмоторакс
- Разкъсване на сърцето (много рядко)
- Трикуспидална регургитация
Алтернативни имена
Сърдечна биопсия; Биопсия - сърце
Снимки
Сърце, разрез през средата
Сърце, изглед отпред
Катетър за биопсия
Препратки
Herrmann J. Сърдечна катетеризация. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 19.
O'Connor CM, Rogers JG. Сърдечна недостатъчност: патофизиология и диагноза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 58.
Дата на преразглеждане 5/16/2018
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.