Съдържание
Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, оказват влияние практически на всяка клетка, орган и система в тялото, включително тези, които включват сексуално здраве и удоволствие. Тогава не бива да ни изненадва, че нарушенията на щитовидната жлеза често са свързани с проблеми със сексуалната дисфункция. Както хипотиреоидизмът, така и хипертиреоидизмът са свързани с еректилна дисфункция (ЕД) при мъжете, болезнено сношение за жени и ниско либидо за двата пола, наред с други проблеми.Често сексуалните проблеми, причинени от заболяване на щитовидната жлеза, се разрешават, след като разстройството бъде лекувано. Дори проблемите, които продължават, могат да се управляват, като се използват много от същите стратегии, които са ефективни за сексуалната дисфункция като цяло. Двойките могат също да се възползват от използването на полезни стратегии за справяне, когато състоянието на щитовидната жлеза на единия партньор влияе върху интимността.
Щитовидна болест и сексуално здраве
Изчислено е, че до 43% от жените и 31% от мъжете изпитват някакъв вид сексуална дисфункция, според клиниката в Кливланд.
Както мъжете, така и жените могат да открият, че желанието им за секс или дори способността им да участват се влияе от общи симптоми на хипотиреоидизъм като умора и депресия. Но заболяванията на щитовидната жлеза могат да имат уникално въздействие и при всеки пол.
Това са проблемите, най-често свързани с нарушения на щитовидната жлеза; Имайте предвид обаче, че малко се знае за това каква част от сексуалните проблеми, изпитвани от хората като цяло, могат да включват разстройство на щитовидната жлеза.
Жените със заболявания на щитовидната жлеза могат да получат:
- Загуба на сексуално влечение: Според Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), намаленото либидо често е усложнение на слабо работеща щитовидна жлеза.
- Хипоактивно разстройство на сексуалното желание (HSDD): Американската асоциация за сексуално здраве (ASHA) определя HSDD като "отсъствие на сексуални фантазии и мисли и / или желание или възприемчивост към сексуална активност, която причинява личен стрес или трудности във връзката й." Имайте предвид, че това се различава от ниското либидо.
- Болезнен секс: Ниските нива на тиреоидния хормон са свързани с вагинална сухота, което може да доведе до дискомфорт по време на полов акт.
Мъжете със заболявания на щитовидната жлеза могат да получат:
- Еректилна дисфункция (ЕД): Смята се, че неспособността да се постигне ерекция или да се запази достатъчно твърда за секс потенциален страничен ефект както на хипотиреоидизъм, така и на хипертиреоидизъм. Проучване от 2008 г. установи, че при 71 мъже с проблеми с щитовидната жлеза 79 процента са имали някаква степен на еректилна дисфункция.
- Проблеми с еякулацията: Според Дружеството за сексуална медицина в Северна Америка (SMSNA) мъжете, които имат хипотиреоидизъм, имат повишен риск от забавена еякулация, докато тези с свръхактивна щитовидна жлеза могат да имат повишен риск от преждевременна еякулация.
- Спад в сексуалното влечение: Както при жените, намаляването на либидото е свързано със заболявания на щитовидната жлеза, въпреки че изследванията показват, че както хипо, така и хипертиреоидизъм могат да имат този страничен ефект при мъжете.
Диагноза
Ако изпитвате някакъв вид сексуална дисфункция, Вашият лекар може да поиска да направи оценка на щитовидната жлеза, включително кръвен тест за измерване на нивата на тиреоиден хормон.
Всъщност това е препоръчано от авторите на проучване от 2018 г., разглеждащо ED и субклиничен хипотиреоидизъм (което означава, че нивата на тиреоидния хормон са ниски, но не причиняват симптоми), което установява, че значителен брой мъже с еректилна дисфункция също са имали състояние на щитовидната жлеза
Лечение
Лечението на сексуална дисфункция може да включва започване или промяна на лекарствата за щитовидната жлеза, лечение на сексуалния проблем директно или и двете.
- Лекарства за щитовидната жлеза: Стандартното лекарство, предписано за хипотиреоидизъм, е левотироксин, синтетична форма на хормона на щитовидната жлеза Т4 тироксин, продавана под търговските марки Synthroid, Levothroid, Tirosint и други. В проучвания мъжете с проблеми със сексуалната дисфункция, които също са имали хипотиреоидизъм, са имали подобрение в сексуалните си симптоми след прием на лекарството. В допълнение, понякога човек, който вече приема лекарства за щитовидната жлеза, може да има подобрения в сексуалната функция, след като лечението му бъде променено.
- Инхибитори на фосфодиестераза-5 (PD-5): Тези лекарства, които включват Виагра (силденафил), Cialis (тадалафил) и Levitra (варденафил), са ефективни за лечение на еректилна дисфункция и не взаимодействат с лечението на щитовидната жлеза.
- Osphena (оспемифен): Това е хормонално лечение за жени в менопауза, което е насочено към промени във влагалището, които могат да причинят сухота и болезнени сношения. Безопасно е да се приемат за жени със заболявания на щитовидната жлеза, но сухотата също може да се управлява с вагинална смазка без рецепта като Replens.
Ако се лекувате с левотироксин и имате сексуални проблеми, може да е от полза да говорите с вашия ендокринолог за коригиране на дозата.
Справяне
Пълният и задоволителен сексуален живот може да бъде жизненоважен компонент на цялостното здраве и благополучие, да не говорим за щастливи лични отношения. Ако вие или вашият партньор изпитвате някакъв сексуален проблем, причинен от заболяване на щитовидната жлеза, тези съвети от ASHA могат да ви помогнат:
- Говорете. Комуникацията е ключова. Уверете се, че и двамата разбирате загрижеността и нуждите на другия и че сте отворени за съвместна работа, за да намерите решения на всички проблеми, които не са разрешени с лечение.
- Експериментирайте. Например, болката по време на полов акт понякога може да се облекчи чрез промени в позицията по време на полов акт. Секс играчки като вибратори могат да бъдат особено ефективни за хора, които имат проблеми с възбудата или постигането на оргазъм.
- Вижте терапевт или съветник. Работете с специалист по сексуалност и сексуални проблеми. Уебсайтът на Американската асоциация на педагози, съветници и терапевти по сексуалност (AASECT) ви позволява да търсите секс терапевт или съветник във вашия район.