Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 7/17/2017
Пап тестът проверява за рак на маточната шийка. Клетки, остъргани от отвора на шийката на матката, се изследват под микроскоп. Шийката на матката е долната част на матката, която се отваря в горната част на вагината.
Този тест понякога се нарича Pap мазка.
Как се провежда теста
Лежите на маса и поставяйте краката си в стремена. Лекарят поставя инструмент, наречен спекулум, във вагината, за да го отвори леко. Това позволява на доставчика да види вътре влагалището и шийката на матката.
Клетките са внимателно остъргани от областта на шийката на матката. Пробата от клетки се изпраща в лаборатория за изследване.
Как да се подготвим за теста
Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.Някои противозачатъчни хапчета, които съдържат естроген или прогестин, могат да повлияят на резултатите от теста.
Също така кажете на доставчика си, ако:
- Имахте анормален тест на Пап
- Може да е бременна
Не правете следното за 24 часа преди теста:
- Душ (измиване никога не трябва да се прави)
- Имате полов акт
- Използвайте тампони
Избягвайте да насрочвате Вашия тест за Пап, докато сте в период на менструация. Кръвта може да направи резултатите от Pap теста по-малко точни. Ако имате неочаквано кървене, не отменяйте изпита си. Вашият доставчик ще определи дали все още може да се направи Pap тест.
Изпразнете пикочния си мехур точно преди теста.
Как ще се почувства теста
Пап тестът причинява малко или никакво неудобство за повечето жени. Това може да причини някакъв дискомфорт, подобно на менструални спазми. Може да почувствате известен натиск по време на изпита.
Може да кървите малко след теста.
Защо се извършва теста
Пап тестът е скринингов тест за рак на маточната шийка. Повечето случаи на рак на маточната шийка могат да бъдат открити рано, ако жената има рутинни тестове за РА.
Скринингът трябва да започне на 21-годишна възраст.
След първия тест:
- На всеки 3 години трябва да се направи Pap тест, за да проверите за рак на маточната шийка.
- Ако сте на възраст над 30 години и сте направили HPV тестване, както и тестът на Пап и HPV теста са нормални, можете да бъдете тествани на всеки 5 години (HPV е човешкият папиломен вирус, вирусът, който причинява генитални брадавици и рак на маточната шийка).
- Повечето жени могат да спрат да получат тест на Пап след 65 до 70 години, ако са имали 3 отрицателни теста през последните 10 години.
Възможно е да нямате нужда от тест за Пап тест, ако сте имали тотална хистеректомия (матката и маточната шийка са отстранени) и не сте имали анормален тест на РАН, рак на маточната шийка или друг рак на таза. Обсъдете това с вашия доставчик.
Нормални резултати
Нормален резултат означава, че няма налични анормални клетки. Папановият тест не е 100% точен. Ракът на маточната шийка може да се пропусне в малък брой случаи. Повечето от случаите, ракът на маточната шийка се развива много бавно, а последващите Pap тестове трябва да намерят всякакви промени във времето за лечение.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати са групирани, както следва:
ASCUS или AGUS:
- Този резултат означава, че има атипични клетки, но е несигурно или неясно какво означават тези промени.
- Промените могат да се дължат на HPV.
- Те могат също да означават, че има промени, които могат да доведат до рак.
- Тези клетки могат да бъдат предракови и могат да идват от външната страна на шийката на матката или вътре в матката.
НИСКОГЛАСОВА ДИСПЛАЦИЯ (LSIL) ИЛИ ДИСПЛАЗИЯ (HSIL):
- Това означава, че има промени, които могат да доведат до рак.
- Рискът от прогресия до рак на маточната шийка е по-голям при HSIL.
CARCINOMA В SITU (CIS):
- Този резултат най-често означава, че анормалните промени могат да доведат до рак на маточната шийка, ако не се лекуват
АТИПИЧНИ СКВАМУСНИ КЛЕТКИ (ASC):
- Намерени са анормални промени, които могат да бъдат HSIL
ATYPICAL GLANDULAR CELLS (AGC):
- Клетъчните промени, които могат да доведат до рак, се наблюдават в горната част на цервикалния канал или вътре в матката.
Когато Пап тестът показва необичайни промени, е необходимо по-нататъшно изследване или проследяване. Следващата стъпка зависи от резултатите от Pap теста, предишната ви история на Pap тестове и рисковите фактори, които може да имате за рак на маточната шийка.
За незначителни промени в клетките, доставчиците ще препоръчат друг тест на Пап или повторно тестване на HPV за 6 до 12 месеца.
Проследяването или лечението могат да включват: t
- Колпоскопична биопсия - Колпоскопия е процедура, при която шийката на матката се увеличава с бинокуларен инструмент, наречен колпоскоп. По време на тази процедура често се получават малки биопсии, за да се определи степента на проблема.
- HPV тест, за да се провери за наличието на вируса на HPV вирус, който най-вероятно предизвиква рак.
- Криохирургия на шийката на матката.
- Конусна биопсия.
Алтернативни имена
Тест на Papanicolaou; Цитонамазка; Скрининг за рак на маточната шийка - Pap тест; Цервикална интраепителна неоплазия - Pap; CIN - Pap; Предракови промени на шийката на матката - Pap; Рак на маточната шийка - Pap; Плоскоклетъчна интраепителна лезия - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Нискокачествен Pap; Висококачествен Pap; Карцином in situ - Pap; CIS - Pap; ASCUS - Pap; Атипични жлезисти клетки - Pap; AGUS - Pap; Атипични плоскоклетъчни клетки - Пап; HPV - Pap; Човешки папиломен вирус - Pap Cervix - Pap; Колпоскопия - Пап
Снимки
Женска репродуктивна анатомия
Натриев маз
Матка
Натриев маз
Ерозия на шийката на матката
Препратки
Американски колеж по акушерство и гинеколог. Практически бюлетин №. 140: управление на резултатите от тестовете за скрининг на рак на шийката на матката и предшественици на рак на маточната шийка. Obstet Gynecol, 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.
Американски колеж по акушерство и гинеколог. Практически бюлетин №. 157: скрининг и профилактика на рак на маточната шийка. Obstet Gynecol, 2016; 127 (1): Е1-Е20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Интраепителна неоплазия на долния генитален тракт (шийка, вулва): етиология, скрининг, диагностични техники, управление. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 28.
Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. Американското общество за борба с рака, Американското дружество за колпоскопия и патология на шийката на матката и Американското общество за клинична патология са насоки за превенция и ранно откриване на рак на маточната шийка. СА Cancer J Clin, 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22422631.
Spriggs D. Гинекологични ракови заболявания. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 199.
Уебсайт на Работната група за превантивни услуги на САЩ. Окончателна препоръка. Рак на маточната шийка: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/cervical-cancer-screening. Актуализирано октомври 2014 г. Достъп 19 април 2016 г.
Дата на преразглеждане 7/17/2017
Актуализиран от: Синтия Д. Уайт, MD, сътрудник Американски колеж по акушерство и гинеколог, Група за здравна кооперация, Белвю, Вашингтон. Вътрешен преглед и актуализация 11/06/2018 от David Zieve, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор, и A.D.A.M. Редакционен екип.