Полисомнография

Съдържание

• Как се провежда теста
• Как да се подготвим за теста
• Защо се извършва теста
• Нормални резултати
• Какво означава необичайни резултати
• Алтернативни имена
• Снимки
• Препратки
• Дата на преразглеждане 1/15/2018

Полисомнографията е изследване на съня. Този тест записва определени функции на тялото, докато спите, или се опитвате да заспите. Полисомнографията се използва за диагностициране на нарушения на съня.

Как се провежда теста

Има два етапа на сън:

• Бързо сън на движението на очите (REM). Повечето сънища се случват по време на REM съня. При нормални обстоятелства, вашите мускули, с изключение на очите и дихателните мускули, не се движат по време на този етап на сън.
• Сън без бързи очни движения (NREM). NREM има три етапа, които могат да бъдат открити чрез мозъчни вълни (ЕЕГ).

REM сън се редува с NREM сън на всеки 90 минути. Човек с нормален сън най-често има четири до пет цикъла REM и NREM сън през нощта.

Проучването на съня измерва вашите цикли на сън и етапи чрез записване:

• Въздушният поток в и от белите дробове, докато дишате
• Нивото на кислород в кръвта
• Положение на тялото
• Мозъчни вълни (ЕЕГ)
• Дихателни усилия и скорост
• Електрическа активност на мускулите
• Движение на очите
• Сърдечен ритъм

Полисомнографията може да се извърши или в център за сън, или в дома ви.

В СПА ЦЕНТЪР

Проучванията за пълно съня най-често се правят в специален център за сън.

• Ще бъдете помолени да пристигнете около 2 часа преди лягане.
• Ще спите в леглото в центъра. Много от центровете за сън имат удобни спални, подобни на хотел.
• Тестът се провежда най-често през нощта, за да могат да се изучават вашите нормални модели на сън. Ако работите в нощна смяна, много центрове могат да извършат теста по време на нормалните часове на сън.
• Вашият доставчик на здравни услуги ще постави електроди върху брадичката, скалпа и външния ръб на клепачите. Ще имате монитори, които да записват сърдечната честота и дишането, прикрепени към гърдите ви. Те ще останат на място, докато спите.
• Електродите записват сигнали, докато сте будни (със затворени очи) и по време на сън. Тестът измерва времето, необходимо за заспиването и колко време ще отнеме да влезете в REM съня.
• Специално обучен доставчик ще ви наблюдава, докато спите, и ще забележите промени в дишането или пулса.
• Тестът ще запише колко пъти да спрете дишането или почти да спрете дишането.
• Има и монитори, които записват движенията ви по време на сън. Понякога видеокамерата записва движенията ви по време на сън.

ВКЪЩИ

Може да използвате устройството за изследване на съня в дома си, вместо в центъра за сън, за да диагностицирате сънна апнея. Можете или да вземете устройството в центъра за сън или обучен терапевт идва в дома ви, за да го настрои.

Домашното тестване може да се използва, когато:

• Вие сте под грижите на специалист по сън.
• Вашият лекар по съня мисли, че имате обструктивна сънна апнея.
• Нямате други нарушения на съня.
• Нямате други сериозни здравословни проблеми, като сърдечни заболявания или белодробни заболявания.

Как да се подготвим за теста

Независимо дали тестът е в център за изследване на съня или у дома, вие се подготвяте по същия начин. Ако не Ви е назначено от Вашия лекар, не приемайте лекарства за сън и не пийте алкохол или напитки с кофеин преди теста. Те могат да попречат на съня ви.

Защо се извършва теста

Тестът помага да се диагностицират възможни нарушения на съня, включително обструктивна сънна апнея (OSA). Вашият доставчик може да мисли, че имате OSA, защото имате тези симптоми:

• Дневна сънливост (заспиване през деня)
• Силно хъркане
• Периоди на задържане на дъха ви, докато спите, последвано от издишване или ръмжене
• Неспокоен сън

Полисомнографията може също да диагностицира други нарушения на съня:

• Нарколепсия
• Периодични нарушения в движенията на крайниците (често движещи се краката по време на сън)
• REM поведение разстройство (физически "действа" вашите мечти по време на сън)

Нормални резултати

Пътеки за изследване на съня:

• Колко често спирате дишането в продължение на поне 10 секунди (наречено апнея)
• Колко често дишането е частично блокирано в продължение на 10 секунди (наречено хипопное)
• Вашите мозъчни вълни и мускулни движения по време на сън

Повечето хора имат кратки периоди по време на сън, когато дишането им спира или е частично блокирано. Индексът на апнея-хипопнея (AHI) е броят на апнея или хипопнея, измерени по време на изследване на съня. Резултатите от AHI се използват за диагностициране на обструктивна сънна апнея.

Показване на нормален резултат от теста:

• Малко или никакви епизоди на спиране на дишането. АХИ под 5 се счита за нормално.
• Нормални модели на мозъчни вълни и мускулни движения по време на сън.
  

Какво означава необичайни резултати

При възрастни резултатите от теста над 5 могат да означават, че имате сънна апнея:

• 5 до 15 е лека сънна апнея
• 15 до 30 е умерена сънна апнея
• Повече от 30 са тежка сънна апнея

За да се постави диагноза и да се вземе решение за лечението, специалистът по съня трябва да разгледа:

• Други открития от изследването на съня
• Вашата медицинска история и оплаквания, свързани с съня
• Вашият физически изпит

Алтернативни имена

Проучване на съня; Polysomnogram; Бързи изследвания на движението на очите; Полисомнография с разделена нощ; ПСЖ; OSA - изследване на съня; Обструктивна сънна апнея - изследване на съня; Сънна апнея - изследване на съня

Снимки

• 

  
  Проучвания на съня

Препратки

Чокдроверти S, Avidan AY. Сънят и неговите разстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 102.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Нарушения на съня. В: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущата терапия на Conn 2018, Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.

Qaseem А, Holty JE, Owens DK, et al. Управление на обструктивна сънна апнея при възрастни: ръководство за клинична практика от Американския колеж на лекарите. Ann Intern Med, 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. Нарушения на съня. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 405.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Сънна апнея и нарушения на съня. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 18.

Дата на преразглеждане 1/15/2018

Актуализиран от: Алън Дж. Блейвас, ДО, Отдел за белодробна, критична грижа и медицина на съня, Здравна система на Ню Джърси, Клиничен асистент, Медицинско училище „Ню Джърси“ в Ню Джърси Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.