Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждането 28.2.2017 г.
Централна сънна апнея е нарушение на съня, при което дишането спира отново и отново по време на сън.
Причини
Централната сънна апнея се появява, когато мозъкът временно спира да изпраща сигнали към мускулите, които контролират дишането.
Състоянието често се среща при хора, които имат определени медицински проблеми. Например, той може да се развие при някой, който има проблем с област от мозъка, наречена мозъчен ствол, която контролира дишането.
Условия, които могат да причинят или доведат до централна сънна апнея, включват:
- Проблеми, които засягат мозъчния ствол, включително мозъчна инфекция, инсулт или състояния на шийния прешлен (врат)
- Тежко затлъстяване
- Някои лекарства, като наркотични обезболяващи
Ако апнея не е свързана с друго заболяване, тя се нарича идиопатична централна сънна апнея.
Състояние, наречено дишане Cheyne-Stokes, може да засегне хората с тежка сърдечна недостатъчност и може да бъде свързано с централна сънна апнея. Дихателният модел включва редуване на дълбоко и тежко дишане с плитки или дори не дишащи, обикновено по време на сън.
Централната сънна апнея не е същата като обструктивна сънна апнея. При обструктивна сънна апнея, дишането спира и започва, защото дихателните пътища са стеснени или блокирани. Но човек може да има и двете състояния, като например с медицински проблем, наречен синдром на хиповентилация на затлъстяване.
Симптоми
Хората с централна сънна апнея имат епизоди на нарушено дишане по време на сън.
Други симптоми могат да включват:
- Хронична умора
- Дневна сънливост
- Сутрешни главоболия
- Неспокоен сън
Други симптоми могат да се появят, ако апнея се дължи на проблем с нервната система. Симптомите зависят от засегнатите части на нервната система и могат да включват:
- Задух
- Проблеми с преглъщането
- Гласови промени
- Слабост или изтръпване в цялото тяло
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически изпит. Ще бъдат направени тестове за диагностициране на основното медицинско състояние. Проучване на съня (полисомнография) може да потвърди сънна апнея.
Други тестове, които могат да се направят, включват:
- Ехокардиография
- Тестване на белодробната функция
- ЯМР на мозъка, гръбначния стълб или врата
лечение
Лечение на състоянието, което причинява централна сънна апнея може да помогне за справяне със симптомите. Например, ако централната сънна апнея се дължи на сърдечна недостатъчност, целта е да се лекува самата сърдечна недостатъчност.
Може да се препоръчат устройства, използвани по време на сън за подпомагане на дишането. Те включват назално непрекъснато положително налягане на дихателните пътища (CPAP), двувалентно положително налягане на дихателните пътища (BiPAP) или адаптивно серво-вентилация (ASV). Някои видове централна сънна апнея се лекуват с лекарства, които стимулират дишането.
Лечението с кислород може да помогне на белите дробове да получат достатъчно кислород по време на сън.
Ако наркотичното лекарство причинява апнея, може да се наложи дозата да бъде намалена или лекарството да се промени.
Outlook (Прогноза)
Колко добре правите зависи от здравословното състояние, причиняващо централна сънна апнея.
Перспективата обикновено е благоприятна за хора с идиопатична централна сънна апнея.
Възможни усложнения
Усложненията могат да са резултат от основното заболяване, причиняващо централна сънна апнея.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на сънна апнея. Централната сънна апнея обикновено се диагностицира при хора, които вече са тежко болни.
Алтернативни имена
Сънна апнея - централна; Затлъстяване - централна сънна апнея; Cheyne-Stokes - централна сънна апнея; Сърдечна недостатъчност - централна сънна апнея
Препратки
Райън CM, Брадли ТД. Централна сънна апнея. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 89.
Somers VK. Сънна апнея и сърдечно-съдови заболявания. В: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 75.
Зинчук А.В., Thomas RJ. Централна сънна апнея: диагностика и управление. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи и практика на медицината на съня, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 110.
Дата на преразглеждането 28.2.2017 г.
Актуализиран от: Алън Дж. Блейвас, ДО, Отдел за белодробна, критична грижа и медицина на съня, VA здравна система на Ню Джърси, клиничен асистент, Медицинско училище в Ню Джърси в Рутгер, Ийст Оранж, Ню Джърси. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.