Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 3/20/2018
Плантарната фасция е плътната тъкан на дъното на крака. Той свързва петата кост с пръстите на краката и създава арката на крака. Когато тази тъкан стане подута или възпалена, тя се нарича плантарен фасциит.
Причини
Набъбването настъпва, когато дебелината на тъканта на дъното на крака (фасцията) е претоварена или прекомерно използвана. Това може да бъде болезнено и да направи ходенето по-трудно.
По-вероятно е да получите плантарен фасциит, ако:
- Имате проблеми с арката на краката (и плоски стъпки и високи арки)
- Тичайте на дълги разстояния, надолу или по неравни повърхности
- Има затлъстяване или наддаване на тегло изведнъж
- Имате стегнато ахилесово сухожилие (сухожилието, свързващо телесните мускули с петата)
- Носете обувки с лоша подложка или меки подметки
- Променете дейностите си
Плантарният фасциит се наблюдава и при мъжете, и при жените. Това е едно от най-често срещаните ортопедични оплаквания на краката.
Обикновено се смята, че плантарният фасциит се причинява от петата. Изследванията обаче установиха, че случаят не е такъв. На рентгенови снимки, петата разклонения се наблюдават при хора с и без плантарен фасциит.
Симптоми
Най-честият симптом е болка и скованост в долната част на петата. Болката в петата може да е тъпа или остра. Дъното на крака може също да боли или да изгори.
Болката често е по-лоша:
- На сутринта, когато правите първите си стъпки
- След като стоите или седите известно време
- При изкачване на стълби
- След интензивна дейност
- По време на разходки, бягане и скачане
Болката може да се развие бавно с течение на времето или да излезе внезапно след интензивна активност.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически изпит. Това може да покаже:
- Болки в долната част на крака.
- Болка по ходилото на крака.
- Плоски стъпки или високи арки.
- Леко подуване или зачервяване на краката.
- Коравина или стегнатост на арката в долната част на крака.
- Твърдост или стегнатост с Вашето ахилесово сухожилие.
Може да се вземат рентгенови лъчи за изключване на други проблеми.
лечение
Вашият доставчик често препоръчва тези стъпки първо:
- Ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil, Motrin) за намаляване на болката и възпалението. Упражнения за разтягане на петите и краката.
- Нощни шини, които да носят, докато спят, за да разтегнат крака.
- Отдих колкото е възможно повече от седмица.
- Носенето на обувки с добра опора и възглавници.
Можете също да нанесете лед върху болезнената област. Правете това поне два пъти дневно в продължение на 10 до 15 минути, по-често през първите няколко дни.
Ако тези лечения не работят, вашият доставчик може да препоръча:
- Носенето на обувка, която изглежда като ски обувка, за 3 до 6 седмици. Може да се отстрани за къпане.
- Изработени по поръчка обувни вложки (ортопедични).
- Стероидни снимки или инжекции в петата.
Понякога е нужна хирургическа намеса.
Outlook (Прогноза)
Нехирургичното лечение почти винаги подобрява болката. Лечението може да продължи от няколко месеца до 2 години, преди симптомите да се подобрят. Повечето хора се чувстват по-добре в рамките на 6 до 18 месеца. Някои хора се нуждаят от операция за облекчаване на болката.
Кога да се свържете с медицински специалист
Свържете се с вашия доставчик, ако имате симптоми на плантарен фасциит.
Предотвратяване
Уверете се, че глезена, ахилесовото сухожилие и телесните мускули са гъвкави, може да помогне за предотвратяване на плантарния фасциит. Протегнете плантарната фасция сутрин, преди да станете от леглото. Правенето на дейности в умерени количества също може да помогне.
Снимки
Плантарна фасция
Плантарен фасциит
Препратки
Grear BJ. Нарушения на сухожилията и фасциите и юношите и възрастните pes planus. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 82.
Kadakia AR. Болки в петата и плантарен фасциит: условия на задната част. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедичната спортна медицина на Деле и Дрез: Принципи и практика, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 119.
McGee DL. Подиатрични процедури. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Roberts и Hedges при спешна медицина и акутна грижа, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 51.
Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Често срещани проблеми в ортопедията. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник по семейна медицина, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 30.
Дата на преразглеждане 3/20/2018
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.